三、55 歲蔣先生，沒有糖尿病史，但有高血壓、高膽固醇血症以及心血管疾病的病史。某日突然覺得嚴重的胸痛（chest pain），被家人緊急送醫，到院後確診為心肌梗塞（myocardial infarction），以主觀性全面營養評估（subjective global assessment）方法評估蔣先生的營養狀況為中度營養不良（moderate malnutrition）。之後蔣先生被轉送到加護病房做進一步照護，且被限制進食（NPO）。在加護病房第 2 天，白蛋白濃度為2.6 mg/dL，血糖濃度為 180 mg/dL，此時蔣先生因出現呼吸功能窘迫而被緊急插管。在加護病房第 6 天時，蔣先生出現腹部堅硬及脹氣（abdominal firm and distention）的症狀，而且伴隨有血性腹瀉（bloody diarrhea），此時白蛋白濃度為 2.8 mg/dL，血糖濃度為 175 mg/dL。請試述蔣先生無糖尿病史但為何有高血糖濃度的可能原因。並請試述蔣先生在目前（加護病房第 6 天）的情況下是否需要接受營養支持以及應該接受何種途徑的營養支持的理由。再請試述蔣先生在接受這種營養支持方式時，要特別注意監控那些電解質濃度以及監控這些電解質的理由。（15 分）