問題詳情
次の文を読み、34 の問いに答えよ。 74 歳の男性。呼吸困難のため搬入された。 現病歴 : 昨夕 37.4 ℃の発熱があり、咳と痰とを伴っていた。市販の総合感冒薬を内服したが改善しなかった。本日になって体温が 38.4 ℃に上昇し、呼吸困難が出現してトイレまで歩くのもつらくなったため、救急車を要請した。 既往歴 : 生来健康で、昨年の特定健康診査では異常を指摘されていない。 生活歴 : 喫煙歴はない。飲酒は日本酒合/日を 50 年間。 家族歴 : 妹が胃癌で治療中。 現 症 : 意識は清明。体温 38.1 ℃。脈拍 112/分、整。血圧 146/92 mmHg。呼吸数 28/分。SpO2 96 %(l/分酸素投与下)。心音に異常を認めない。座位で右前胸部の下方と右背部の下方に coarse crackles を聴取する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。四肢に浮腫を認めない。 検査所見 : 血液所見:赤血球 380 万、Hb 11.9 g/dl、Ht 38 %、白血球 11,000(桿状核好中球 25 %、分葉核好中球 51 %、好酸球%、好塩基球%、単球%、リンパ球 18 %)、血小板 21 万。血液生化学所見:総蛋白 7.3 g/dl、アルブミン 3.8g/dl、尿素窒素 21 mg/dl、クレアチニン 0.9 mg/dl、AST 28 IU/l、ALT 16 IU/l、LD 370 IU/l(基準 176〜353)。CRP 19 mg/dl。喀痰 Gram 染色で、Gram 陽性双球菌の白血球による貪食像を多数認める。胸部エックス線写真で右下肺野に広範な区域性の浸潤影を認める。
33 この患者の血液検査結果の解釈で正しいのはどれか。
(A) 小球性貧血
(B) 汎血球減少
(C)顆粒球減少
(D)リンパ球減少
(E) 好中球の核左方移動
33 この患者の血液検査結果の解釈で正しいのはどれか。
(A) 小球性貧血
(B) 汎血球減少
(C)顆粒球減少
(D)リンパ球減少
(E) 好中球の核左方移動
參考答案
無參考答案
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- 下列哪一種做法最不容易導致腸炎弧菌中毒?(A)生鮮魚貝類與其他即時食物共同存放(B)生鮮魚貝類以低溫存放(C)生鮮魚貝類在室溫保存(D)外燴宴席以生魚片宴客
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- 嬰兒餵食蜂蜜引起食物中毒,常由何種病原菌所致?(A)肉毒桿菌 (B)黴菌 (C)仙人掌芽孢桿菌 (D)腸炎弧菌
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- 有關沙門氏桿菌及預防食物中毒的方法,下列敘述何者正確?a.中毒時會有頭痛、腹瀉、下痢、寒顫、發高燒、噁心、嘔吐等現象b.撲滅或防止鼠、蠅、蟑螂等病媒侵入調理場所c.烹調時於60 ˚C加熱20分
- 【題組】34 検査終了後、この患者のプロブレムリストを作成するにあたり、プロブレムとして最も適切なのはどれか。(A) 発 熱(B) 湿性咳嗽(C)歩行障害(D)細菌性肺炎(E) 胸部異常陰影
- 次の文を読み、36 の問いに答えよ。 78 歳の男性。悪心と嘔吐とを主訴に来院した。 現病歴 : 年前に肺癌と診断され、右上葉切除術と抗癌化学療法とを受けた。その後、定期的に通院をしていたが、
- 有關腸炎弧菌及預防食物中毒的方法,下列敘述何者正確?a.中毒時會有噁心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、微發燒等現象,通常1-2日即可恢復b.本菌不耐熱,在食用前充分加熱是最好的預防方法c.本菌在10˚
- 【題組】36 この患者の骨転移による痛のコントロールに有効なのはどれか。(A) 温熱療法(B) 放射線治療(C)椎弓根切除術(D)消炎鎮痛薬の増量(E) 腰部交感神経ブロック
- 台灣地區發生動物性食物中毒主要是河魨中毒,下列敘述何者不是產生河魨毒素的主要臟器?(A)魚鰓 (B)卵巢 (C)肝臟 (D)腸道
- 台灣地區發生動物性食物中毒主要是河魨中毒,下列敘述何者是產生河魨毒素的主要臟器?(A)魚鰓 (B)卵巢 (C)肝臟 (D)腸道
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- 製造魚罐頭時,若採用的原料不新鮮,一造成何種物質含量過高而引起類過敏性食物中毒現象?(A)丙酮酸(C3H4O3) (B)甲醇(CH3OH) (C)乙醛(CH3CHO) (D)組織胺(Hista
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- 下列何種食物成分含有含氰配醣體,須小心食用?(A)地瓜 (B)馬鈴薯 (C)樹薯 (D)花生
- 生食未成熟竹筍的尖端容易引起食物中毒,因含有何種毒素?(A)組織胺 (B)含氰配醣體 (C)類固醇 (D)硫醣苷
- 有關含氰配醣體及預防食物中毒的方法,下列敘述何者正確?(A)屬於神經毒素,加熱處裡既可去除毒素(B)中毒時會有麻痹、呼吸困難、昏迷等症狀、嚴重時致死(C)治病食品如高粱、玉蜀黍的葉子,及未成熟
- 杏、李、桃、樹薯、雪豆、高粱、玉蜀黍的葉子,未成熟竹筍的尖端,易被植物本身所含的酵素分解產生下列何物?(A)氰酸 (B)苯甲酸 (C)黃樟素 (D)組織胺
- 誤食毒蕈菇中毒事件時有所聞,如何判斷有毒野生蕈類,下列敘述何者正確?a.顏色鮮艷美麗b.蕈類表面成魚鱗狀,菌柄為縱裂,菌柄基部有蕈杯c.聞知有臭味或特殊氣味,食之則有苦味或辛辣味d.摘折處流出
- 下圖為大明和大華生產泡芙和蛋塔的生產可能曲線,請根據圖形判斷下列敘述何者正確?(A)大華具有生產泡芙和蛋塔的絕對利益 (B)大華生產力強,所以跟大明合作並無好處 (C)大華生產泡芙的機會成本較大
- 有關蕈菇毒素及預防食物中毒的方法,下列敘述何者錯誤?(A)蕈菇毒素不耐高溫,烹煮後即可去除毒素(B)誤食白蕈、春蕈產生的臟器毒素,病情最為凶險(C)避免採食野外蕈類(D)不隨意食用未經證實可以
- 為預防化學性食物中毒,下列敘述何者錯誤?(A)不隨意食用未經證實可以食用的蕈類品種(B)盡量選購有CAS或HACCP等安全認證標章的食品(C)「吉園圃」認證標章為有機蔬果,表示沒有使用農藥,可
- 有關避免農藥殘留的方法,下列敘述何者正確?a.嚴守用藥方法、使用劑量及停藥期b.避免購買採收期過長的蔬果c.食用農產品前,先行去皮、剝去外葉d.避免購買非季節性蔬果e.避免刻意挑選外表亮麗、完