問題詳情

22 69 歳の男性。腹部膨満感と全身I怠感とを主訴に来院した。か月前から腹部の膨満感と全身I怠感とを、週前から下腿がむくんでいることを自覚していた。日前から全身I怠感が著明となったため受診した。会社の健康診断で肝障害を指摘されていたが、自覚症状がなかったため医療機関を受診しなかった。60 歳で退職後、血液検査を受けていない。15 歳時の交通事故で輸血を受けたことがある。身長 165 cm、体重 67 kg。体温 36.8 ℃。脈拍 76/分、整。血圧 140/92 mmHg。手掌に発赤を認める。胸部聴診で異常を認めない。腹部は膨隆している。圧痛や抵抗はない。肝を触知しない。左肋骨弓下に脾をcm 触知する。腫瘤を触れない。打診では体位変換で濁音境界が移動する。下腿に浮腫を認める。血液所見:赤血球304 万、Hb 9.8 g/dl、Ht 35 %、白血球 2,血小板 7.0 万。血液生化学所見:総蛋白 6.0 g/dl、アルブミン2.5 g/dl、尿素窒素21 mg/dl、クレアチニン1.0 mg/dl、総ビリルビン 2.1 mg/dl、AST 55 IU/l、ALT 40 IU/l。この患者の重症度を判断するために重要性が低いのはどれか。
(A)腹部造影 CT
(B) 血液凝固検査
(C)腹部超音波検査
(D)上部消化管内視鏡検査
(E) 下部消化管内視鏡検査

參考答案

無參考答案

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