問題詳情
16.病人是位31歲業務推銷員,曾是籃球國手,最近一周時有運動性呼吸困難,同時伴有雙腳水腫,因而住院診療。病人四年前就曾有幾次玩球後有咳血痰及逐漸運動耐受不足,從此停止這個運動嗜好。病人曾有求醫治療,使用Cordarone, Furosemide 及Spirolactone之記錄。理學檢查:血壓98/64 mmHg;心跳,60/min,規則律跳,頸靜脈怒張,有明顯v波,胸部有濁音,左右心室顯然擴大,在心尖有Gr III/VI Pansystolic blowing murmur直傳左腋窩,同時有S3可聞,P2也稍加強,並無肝脾腫大及腹水之出現,唯雙腳水腫。心電圖、胸部X光、超音波心圖及血行力學檢查,如圖所示:本病人最可能的臨床診斷是
(A)高血壓性心臟病
(B)缺血性心臟病
(C)肺性心
(D)擴張性心肌病
(E)肥厚性心肌病
參考答案
答案:D
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增
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