問題詳情
78 48 歳の女性。手関節と手指の腫れを主訴に来院した。か月前から両側の手首や手指の関節の痛みを自覚していた。市販の消炎鎮痛薬と貼付剤とで様子をみていたが改善しないため受診した。朝起きてから約時間は手指を動かしにくい。身長155 cm、体重 45 kg。体温 36.5 ℃。脈拍 72/分、整。血圧 132/74 mmHg。両手関節、両手示指の中手指節関節5MP 関節9および近位指節間関節5PIP 関節9に腫脹と圧痛とを認める。尿所見:蛋白安、糖安。血液所見:赤血球 392 万、Hb 12.1g/dL、Ht 36 %、白血球 8,血小板 45 万。血液生化学所見:総蛋白 7.2 g/dL、アルブミン 3.7 g/dL、クレアチニン 0.7 mg/dL、Na 140 mEq/L、K3.8 mEq/L、Cl 103 mEq/L。免疫血清学所見:CRP 2.8 mg/dL、リウマトイド因子 5RF9 80IU/mL基準 20 未満、抗 CCP 抗体 52 U/mL基準 4.5 未満、CH50 55 U/mL基準 30〜抗核抗体陰性、抗 SS-A 抗体陰性。手の単純エックス線写真で異常を認めない。この患者の早期の病変評価に有用な検査はどれか。つ選べ。
(A) 血管造影
(B)関節 MRI
(C) 筋電図検査
(D) 関節鏡検査
(E)関節超音波検査
(A) 血管造影
(B)関節 MRI
(C) 筋電図検査
(D) 関節鏡検査
(E)関節超音波検査
參考答案
答案:B,E
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)
內容推薦
- 64 21 歳の初妊婦。妊娠 37 週の妊婦健康診査のため来院した。妊娠 12 週の妊婦初期検査で HCV 抗体陽性と判定された。その後に行われた肝機能検査は正常で、リアルタイム PCR 法による H
- ( )當冷、暖氣團相遇時,何者會沿鋒面向上爬升而形成雲雨? (A)冷空氣 (B)暖空氣(C)視鋒面而定 (D)視地理位置而定。
- 55 78 歳の男性。腎細胞癌術後の経過観察のため来院した。年前に別の医療機関で左腎細胞癌に対して根治的左腎摘除術を受けている。以後、か月ごとに胸腹部の CT 検査を受けていた。か月前の胸部 CT で
- 77 か月の乳児。新生児聴覚スクリーニングで両耳とも要精査となったため母親に連れられて来院した。身長、体重は正常範囲であり、両側の鼓膜に異常を認めない。サイトメガロウイルス抗体検査は陰性であった。まず
- 【題組】荷蘭藝術家霍夫曼(Florentijn Hofman)所創造的黃色小鴨(Rubber Duck)巡迴世界各主要港口,希望傳達愛與和平的希望,在各地都掀起了風潮,可說是當代最成功的現代藝術
- 63 16 歳の女子。初経がないことを心配して来院した。身長の伸びは年前に止まっている。身長 164 cm、体重 52 kg。乳腺は Tanner度、恥毛は Tanner度、腋毛はみられない。外陰は
- ( )在地面天氣圖中,標有 H 和 1004,請問其各代表什麼意義? (A)高氣壓和氣溫 (B)高氣壓和等壓線上的氣壓值 (C)低氣壓和等壓線上的氣壓值 (D)低氣壓和飽和水氣量。
- 54 65 歳の女性。繰り返す発熱、咳嗽および呼吸困難のため入院中である。10 日前に発熱、咳嗽および呼吸困難のため来院した。胸部エックス線写真で全肺野に陰影が認められたため、ニューキノロン系薬を処方
- 76 66 歳の男性。労作時呼吸困難を主訴に来院した。約年前から労作時の息切れを自覚するようになったが、徐々に増強するため受診した。会社の健康診断で年前から胸部エックス線写真で両側の下肺野に淡い浸潤影
- 【題組】以南極洲為中心的半球,下列哪一洲不包括在其中? (A)美洲 (B)亞洲 (C)歐洲 (D)非洲。
內容推薦
- 69 50 歳の女性。ぼーっとした様子になったことを心配した家族に連れられて来院した。もともと明るい性格で、家事やパートタイムの仕事を活発にこなしていたが、か月前に長男が大学受験に失敗した頃から「ゆう
- 65 71 歳の女性。人間ドックで異常を指摘されたため来院した。半年前の人間ドックの内視鏡検査で胃体部に直径約 0 cm の可動性良好な粘膜下腫瘍を指摘されたため受診した。腹部 CT で他臓器に病
- 【題組】圖(一)中亞馬孫雨林的大規模開發,對自然生態造成嚴重破壞。請問:當地居民砍伐雨林的最主要原因為何?(A)人口暴增 (B)防治蚊蟲 (C)缺乏水源 (D)溼熱多雨。
- 79 45 歳の男性。多発関節痛、皮疹および右眼の霧視を主訴に来院した。数年前から口腔内に有痛性の潰瘍が繰り返し出現した。週前から多発関節痛と両側の下肢の皮疹とが出現した。日前から右眼の霧視を自覚した
- 70 20 歳の女性。発熱、関節痛および筋肉痛を主訴に来院した。か月前に咽頭痛と頸部のリンパ節腫脹が出現した。自宅近くの診療所で総合感冒薬を処方されたがその後も、発熱、関節痛および筋肉痛が続くため受診
- ( )下列有關颱風的敘述,何者正確? (A)所有在熱帶海洋上生成的低氣壓,都會發展為颱風(B)颱風一旦登陸,其威力便會不斷增強 (C)颱風帶來豪雨,易造成水災、土石流 (D)在背風坡那側,往往造
- 【題組】圖(一)中可以見到林木被砍伐後,當地居民闢建大規模的農園來發展經濟。請問:當地農園的作物應該為何?(A)小麥 (B)葡萄 (C)咖啡 (D)棉花。
- 80 76 歳の男性。全身z怠感と呼吸困難とを主訴に来院した。昨日、引っ越しのために一日中荷物の移動を行った。その後、全身z怠感を自覚していたが、21 時ころに就寝した。午前時ころ呼吸困難が生じてきた
- 71 57 歳の女性。全身z怠感、脱力および食欲不振を主訴に来院した。か月前から全身z怠感と食欲不振とを自覚するようになった。数日前から脱力も認めるようになり受診した。50 歳時に眼や口腔内の乾燥症状
- 壓縮比是指下列何種比例?(A) 活塞在上死點與在下死點時的氣缸內體積之比(B) 活塞在下死點與在上死點時的氣缸內體積之比(C) 引擎排氣量與活塞在上死點時的氣缸內體積之比(D) 引擎排氣量與活塞
- 工件尺寸所允許之差異,稱為?(A) 上偏差(B) 最大尺寸(C) 公差(D) 基準尺寸
- (甲)氧進出植物體;(乙)二氧化碳進出植物體;(丙)水蒸氣蒸散;(丁)水分進入植物體;以上和氣孔有關的有:(A)甲丙丁 (B)乙丙丁 (C)甲乙丁 (D)甲乙丙。
- 人體的血液循環中,哪些部位會具有瓣膜?(甲)動脈、(乙)大靜脈、(丙)微血管、(丁)心房與心室間、(戊)心房與靜脈間、(己)心室與動脈間。(A)乙丁戊己 (B)甲丁戊己 (C)甲乙丙 (D
- 拉馬克的演化觀點會被達爾文的所取代,是因為他的觀點經實驗論證後有所錯誤。請問下列敘述何者正確? (A)經常使用的器官不會越來越發達(B)器官不常使用並不會退化(C)後天改變的性狀絕不可能遺傳給下
- x的一元一次方程式ax + 2 = 4a -7與2x +1= 5x - 2有相同的解,求a的值為何?(A) 3 (B)(C)-3 (D)35
- 【題組】(3)何者有血液凝固的功能? (A)甲 (B)乙 (C)丙
- 捕蚊燈利用蚊蟲的夜行性和趨光性,以發光的燈管引誘後,再以高壓電擊網殺死接觸的蚊子。藍藍發現數十年前使用捕蚊燈的效果很好,但是現在誘捕蚊子的效果都不佳。下列何者是此現象最合理的解釋?(3-1) (
- 【題組】(2) = 【8】 。()
- 下列何者屬於電阻焊接?(A) SAW (B) TIG (C) FCAW (D) RPW
- 【題組】(4)何者在血液中數量最多? (A)甲 (B)乙 (C)丙
- 2 WHO 方式がん性痛治療法Ü段階除痛ラダーâについて正しいのはどれか。(A) 第段階から医療用麻薬を使用する。(B) 第段階から鎮痛補助薬を併用する。(C) 第段階では第段階薬剤を中止する。
- ( )已知任意直角三角形的兩邊長,可利用畢氏定理求出第三邊的長度。(A)O(B)X
- 使用螺桿為雙線螺紋的起重機,其螺距為 40 mm,手柄作用的力臂長度 200 mm,摩擦損失為 20%,若在垂直於手柄方向施力 20 N,則能舉起最大重量約為多少 N?(A) 251 N (B)
- 依照我國國家標準,關於材料 SN400 之相關說明,下列何者正確?(A)含碳量約 0.4% (B)抗拉強度 400 N/mm2(C)屬於一般結構用鋼 (D)焊接性差
- 阿源利用複式顯微鏡觀察大肚魚尾鰭內血液的流動情形。請試著回答下列問題:【題組】(1)在血液流動的觀察實驗中,為何要用魚的尾鰭? (A)尾鰭最大,易於觀察 (B)尾鰭較透明,易於觀察 (C)魚的尾鰭