問題詳情
12.有關1 - 5 敘述之組合,何者為正確? 1. 毛地黃digoxin,乙型交感神經阻斷劑,鈣離子阻斷劑之verapamil或diltiazem對心房顫動有控速作用 (rate control),可有效控制快速之心室速率 2. 在甲狀腺功能亢進病人控制心室速率之首選藥物為乙型交感神經阻斷劑propranolol 3. Amiodarone用於治療心房顫動主要為控律作用 (rhythm control) -- 將心房顫動矯正為竇房率 (sinus rhythm) 或預防心房顫動再發生。使用amiodarone有可能干擾甲狀腺功能檢查 4. 使用digoxin控制心室速率,不必監控血中濃度 5. Digoxin合用amiodarone、verapamil或aldactone有可能發生藥物交互作用 (drug interaction),導致digoxin血中濃度增加
(A)1 + 3 + 4
(B)1 + 2 + 5
(C)3 + 4 + 5
(D)1 + 2 + 3 + 5
(E)1 - 5 皆正確
(A)1 + 3 + 4
(B)1 + 2 + 5
(C)3 + 4 + 5
(D)1 + 2 + 3 + 5
(E)1 - 5 皆正確
參考答案
答案:D
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增
內容推薦
- 在下列何種情況不宜使用轉化?抑制劑 (angiotensin converting enzyme inhibitor) 或 angiotensin receptor blocker (ARB)
- 關於急性心包囊炎 (acute pericarditis) 之敘述,何者為非?(A)典型胸痛,在吸氣及平躺時加劇(B)12導程心電圖呈現局部性導程ST段上昇(如在in II, III及aVf)且有
- 有關於急性心肌梗塞發生心室纖維顫動 (Vf, ventricular fibrillation) 的下列敘述,何者為非?(A)Primary Vf大部份在AMI發生之頭12小時(B)給予lidoc
- 下列續發性高血壓,何種最容易診斷?(A)Renovascular hypertension(B)Coarctation of aorta(C)Primary aldosteronism(D)Cus
- 下列抗血小板劑及抗凝血劑之作用機轉,何者為非?(A)Aspirin-抑制 cyclooxygenase,而阻斷thromboxane之產生(B)Ticlopidine、clopidogrel -
- 下列 A-D搭配敘述何者不正確?(A)腹/背痛, Grey Turner sign - 腹動脈瘤破裂 (rupture of abdominal aorta)(B)急性胸痛, 皮下氣腫 - 食道破
- 48歲女性主訴悶胸,偶有眩暈並有運動性呼吸困難。理學檢查脈跳64/min,心臟大小正常,有S4,在胸骨左緣第四肋間有Gr IV/VI射出型心縮期雜音,向心尖及頸部放散。血行力學壓力(mmHg)如下
- 下列細胞何者與動脈粥狀硬化發生及進展之病理機轉無關?(A)血管內皮細胞 (endothelial cell)(B)平滑肌細胞 (smooth muscle cell)(C)B型淋巴球 (B lym
- 在下列頸靜脈壓上昇情況,在何項尚可小心使用利尿劑?(A)心包囊填塞(cardiac tamponade)。(B)慢性閉鎖性心包囊炎(chronic constrictive pericarditi
- 下列情況可能引起肺部之脂肪栓塞(fat embolism),何者除外:(A)長骨骨折(B)減肥抽脂(liposuction)(C)軟組織受傷(D)癌症併骨骼轉移(E)嚴重燒傷
內容推薦
- 就險向因素(Risk factor)之致病強度而言,下列何組群的記述是正確的 ;抽煙對冠心病(coronary heart disease) 及末梢血管病(Peripheral artery
- 有關高血壓的述說,何者是不正確的:(A)以血壓量測論斷高血壓是錯誤的,因隨著血壓的增加,其對血管之傷害是逐漸及持續加重(B)高心縮血壓(Systolic BP)比高心舒血壓(Diastolic B
- 下列有關心臟衰竭致病機轉的諸多說法,何者是不正確:(A)缺血性冠心病造成的心肌傷害以左心室為最(B)心肌常以neurohormonal activation來進行cardiac remodelin
- 有關心衰竭的藥物治療方式,下列何者不盡適切:(A)毛地黃可抑止鈉鉀離子 ATPase而加強心縮力,但亦可影響交感神經流傳輸,因此強心作用較低(B)β交感神經抑制劑可調和neurohormonal
- 有關冠狀動脈粥狀硬化所導致心肌缺氧之病理生理變化,下列何者說法是錯誤的:(A)導致心絞疼是因adenosine及bradykinin刺激心肌之chemosensitive 及mechanosens
- 一位60歲男性,長期咳嗽有痰,走路時會喘,聽診顯示左肺呼吸音較小,胸部X光如圖所示。請問他罹患何種疾病? (A)氣管狹窄(B)心臟衰竭(C)左肺氣腫(D)左肺下葉扁塌(E)氣喘病
- 病人是43歲生意人,經常出國經商,於五月十六日因有進展性呼吸困難乃至急診求醫,病人於五月三日旅行日本時突有忽冷忽熱,伴有乾咳呼吸困難及胸悶,且當時自量血壓只有90/60 mmHg¬,其後症狀稍解
- 病人詹吳XX,86歲女性,今年年初起時有運動性心絞疼,其症狀服用舌下亞硝酸甘油片可緩解,唯每天需用2至4粒,日趨頻繁。而且近月來情況惡化,幾乎不敢稍事運動,終日家居,無法出門活動。病人有高血壓、
- 48歲男性被診斷為肺結核而接受藥物治療中 (INH、RIF、 PZA、 EMB),他也是B型肝炎帶原者,請問治療中需要注意血中何種數值變化?a.Alanine aminotransferase(A
- 下列藥物引起的肺毒性反應通常是間質性病變,何者除外:(A)Amiodarone(B)Bleomycin(C)Aspirin(D)Procainamide(E)Methotrexate
- 一位42歲男性陳述咳嗽二個月之久,胸部X光如圖所示,請問下一步優先採取的檢查為何? (A)痰抹片查抗酸菌及培養分枝桿菌(B)痰抹片做革蘭氏染色及培養一般細菌(C)查血清人類免疫不全病毒(HIV
- 一位67歲女性因略有呼吸困難和輕微胸痛求診,胸部影像如圖(圖a,圖b)所示,就此影像學之判讀為何?圖a 圖b (A)肺腫瘤(B)胸腺瘤(C)胸內甲狀腺腫(D)神經瘤(E)右肺中葉扁塌
- QRS低波(low voltage of QRScomplex)可見於多種病況:(1)肥胖症,(2)高血壓,(3)氣胸,(4)甲狀腺機能亢進,(5)心肌病。請下列何類病況組合才有QRS低波情況?
- 一位48歲女性因心悸,呼吸困難至急診室求診,心電圖如下,以下敘述何者最適當: (A)心電圖顯示嚴重的心室頻脈(Ventricular tachycardia),應立即給予靜脈注射lidocain
- 病人是位31歲業務推銷員,曾是籃球國手,最近一周時有運動性呼吸困難,同時伴有雙腳水腫,因而住院診療。病人四年前就曾有幾次玩球後有咳血痰及逐漸運動耐受不足,從此停止這個運動嗜好。病人曾有求醫治療,
- 一位55歲男性,以往僅知有高血壓病史,在健檢時心電圖表現如下,以下敘述何者最不適當: (A)應考慮幫病人檢查甲狀腺功能。(B)在考慮替病人實行電氣去顫術(electrical cardiover
- 一位57歲男性,主訴體重減輕、呼吸困難和輕微咳嗽,來診時體溫正常,胸部X光如圖所示,最像是何種診斷? (A)粟粒性結核(miliary TB)(B)癌症之血行性散播(C)癌症之淋巴管蔓延(D)
- 痛之起始發作型態(mode of onset)在鑑別診斷上極為重要,下列可能以胸痛表現之急症中,其痛之起始發作型態為超急性(abrupt or dramatic onset) - 即其痛突然發生
- 上呼吸道阻力急劇增加(如拔除氣管內管後之喉嚨痙攣、急性會厭軟骨epiglottis發炎等) 或因大量肋膜積水引流過快引起之肺水腫,其機制為何?(A)肺部靜脈、微血管靜水壓(hydrostatic
- 下列抗血小板劑及抗凝血劑之作用機轉,哪一個藥物與作用機轉之配對為誤?(A)Fondaparinux -- Xa inhibitor(B)Ticlopidine、clopidogrel -- AD
- 高血壓病人,下列何種情況病史應懷疑腎動脈狹窄導致之腎血管性高血壓(renovascular hypertension)?(A)最近發生之高血壓 ,尤其病人年齡 < 30或 > 50歲(B)Acc
- 一名60歲左撇子(left-handed)男性, 最近在打網球時左手容易無力、發麻甚至發生頭暈、昏厥而求診。理學檢查發現病人左右雙手血壓分別為134/110/66 mmHg,兩手腳溫暖無發
- 心肌氧氣需求量取決於 心速率、心室壁張力(wall tension)及心肌收縮力 (contractility)。而依 拉普拉斯定律(Laplace law), 心室壁張力與心室壓力及心室大小呈
- 心血管系統理學檢查應視診、觸診與聽診同步執行,並依需要改變受診人體位姿勢。以下列舉之敘述何者不正確?在第二肋間右胸骨緣區(主動脈瓣區)聽診,在頸動脈脈搏或心尖博動前聽 見之心音為第一心音,
- 下列病人作牙科治療時須給抗生素做感染性心內膜炎之預防,但以何者除外?(A)主動脈瓣狹窄(B)換過人工瓣膜之病人(C)已往作過冠狀動脈遶道手術(D)二尖瓣脫垂併有全收縮期雜音(E)已往發生過心膜炎