問題詳情
37 陳老太太左側無力，今早護理師為她執行床上沐浴時，陳老太太堅持會陰部自己清理，下列處理何者最適當？
(A)委婉告知這是護理師的職責，請其配合完成工作
(B)委婉告知因為她左手無力，可能無法清洗乾淨會陰部，請其配合完成工作
(C)在尊重陳老太太的隱私下，協助她以右手完成會陰部清洗
(D)離開病房，讓她獨自完成會陰部清洗代號：2105頁次：8－5
(A)委婉告知這是護理師的職責，請其配合完成工作
(B)委婉告知因為她左手無力，可能無法清洗乾淨會陰部，請其配合完成工作
(C)在尊重陳老太太的隱私下，協助她以右手完成會陰部清洗
(D)離開病房，讓她獨自完成會陰部清洗代號：2105頁次：8－5
參考答案
答案：C
難度：非常簡單0.9799
統計：A(1),B(5),C(390),D(2),E(0)
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- 34 照護主訴無法解尿的病人，護理師可獨立自主使用的誘尿方法包括：①讓病人聽流水聲 ②讓病人手握冰塊 ③為病人執行會陰沖洗 ④在病人膀胱部位放置熱水袋熱敷(A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D
- 29 白先生手術後需禁食，下列何種靜脈輸液可以補充熱量？(A)乳酸鹽林格氏溶液 (B) 0.45%食鹽水溶液(C)台大 5 號（Taita No.5） (D)林格氏溶液
- 21 腎小管那個部位會再吸收體內大部分的鈉離子？(A)亨利氏環 (B)近側腎小管 (C)遠側腎小管 (D)集尿管
- 33 林小弟 5 歲，使用手肘約束帶，護理師宜注意之事項包括：①雙手宜握毛巾捲 ②約束帶之繩子以平結綁好 ③宜穿長袖上衣 ④禁止使用安全別針，以免受傷(A)①② (B)①③ (C)②③ (D)②④
- 11 蔡先生大腿骨折送到醫院 8 小時後，產生意識混亂、呼吸過快、心搏過速，嚴重譫妄等異常狀況，此時病人出現下列何項合併症？(A)骨髓炎 (B)脂肪栓塞 (C)腔隙症候群 (D)缺血性骨壞死
- 20 一肺癌病人目前使用嗎啡控制疼痛，下列何種症狀顯示已產生副作用？(A)呼吸抑制 (B)頻尿 (C)腹瀉 (D)皮膚搔癢
- 16 有關脊髓休克的特徵，下列何者正確？(A)瞳孔擴張 (B)支氣管收縮 (C)心搏過快 (D)低血壓
- 3 有關尿崩症的敘述，下列何者正確？(A)尿比重大於 030 (B)尿量少、血漿滲透壓下降(C)有全身水腫現象 (D)因抗利尿激素分泌不足導致
- 10 有關勃克氏牽引（Buck’s traction）之敘述，下列何者錯誤？(A)是一種皮膚牽引方式 (B)常用於股骨骨折制動處置(C)適用於靜脈曲張的病人 (D)不需使用吊床支托肢體
- 36 約束病人肢體時，病人肢體出現蒼白、麻木、冰冷之立即處置，下列何者正確？(A)通知醫師處理 (B)覆蓋毛氈以保暖 (C)給與肢體按摩 (D)鬆綁約束帶
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- 38 江先生患有心臟疾病，下列何者為護理師進行護理照護時安排其採坐臥姿勢的理由？(A)使橫膈下降，胸廓易於擴張、回心血量少(B)使肺臟易於擴張、降低身體氧合功能(C)使心臟瓣膜依重力原理擴張，促進周邊
- 43 下列何者不是護理行政工作中規劃之基本特性？(A)基要性 (B)理性 (C)感性 (D)持續性
- 24 有關慢性阻塞性肺部疾病（COPD）病人使用支氣管擴張劑之目的，下列何者錯誤？(A)緩解支氣管肌肉痙攣 (B)減輕支氣管黏膜水腫(C)降低橫膈膜離軌度 (D)改善換氣
- 44 有關呼吸速率增加的情況，下列何者錯誤？(A)血壓突然上升 (B)體溫上升 (C)急性感染 (D)焦慮
- 49 李先生接受左膝關節上方的截肢手術，術後左腿截肢部位最合適的包紮方法為：(A)急螺旋型包紮法 (B)人字型包紮法 (C)回反摺型包紮法 (D) 8 字型包紮法
- 39 陳女士因發燒入院治療，昨天體溫最高為 8℃，最低是 6℃，此種體溫變化的特性屬於下列那一種發燒型態？(A)弛張熱（remittent fever） (B)間歇熱（intermitte
- 45 有關呼氣的敘述，下列何者正確？(A)為主動的過程 (B)內肋間肌收縮 (C)外肋間肌收縮 (D)橫膈膜會收縮
- 32 有關減少長期使用類固醇藥物副作用的護理指導，下列何者正確？(A)鼓勵攝取高蛋白、高醣飲食 (B)鼓勵攝取低鈉飲食(C)鼓勵攝取低鈣飲食 (D)於飯前服藥
- 39 下列何項不是鈣離子阻斷劑的治療效用？(A)降低竇房結的自發性 (B)增加心肌收縮力(C)降低心跳速率 (D)增加冠狀動脈灌流
- 25 病人有口內氣管內管，以 Glasgow 昏迷指數評估其意識程度時，發現在痛刺激下眼睛不會張開，左側肢體呈去大腦僵直姿勢，右側肢體呈去皮質僵直姿勢，則其昏迷指數為何？(A)E1M2VE (B)E1
- 28 有關慢性腎衰竭的飲食原則，下列何者錯誤？(A)限制飲水量為前一日尿量加 500~800 c.c. (B)避免食用牛奶、巧克力及內臟類食物(C)避免食用肉湯或雞精 (D)控制鈉的攝取，可採用代鹽製
- 50 有關護理師在教導病人執行主動性關節活動時應注意的原則，下列何者正確？(A)活動時應從小關節開始做起 (B)每次同時執行兩種以上的關節活動較省力(C)每次運動量以病人體力可以負荷為限 (D)活動時
- 52 有關成人鼻胃管插入時注意事項的敘述，下列何者錯誤？(A)插入長度約為 45~55 公分 (B)插入長度可測量鼻尖到劍突之長度(C)插入時讓病人的頭部稍向胸前微屈 (D)鼻胃管進入口咽部時指引病人
- 55 有關遺體護理原則的敘述，下列何者錯誤？(A)一般大肌肉比小肌肉先發生僵硬的情形，因此遺體護理最好在屍僵形成前開始(B)若屍僵已產生，而遺體護理尚未完成，可以用熱敷方式軟化遺體(C)全程都應以尊重
- 40 有關不明熱（fever of undetermined origin, FUO）的敘述，下列何者正確？(A)體溫高於 38℃時間長達一週以上 (B)絕大多數最後找不到原因(C)常見發燒原因為感染
- 46 李先生右手靜脈注射中，左手石膏固定，下列何者為理想測量血壓的部位？(A)肱動脈 (B)股動脈 (C)橈動脈 (D)膕動脈
- 33 有關帶狀疱疹（herpes zoster）臨床表徵之敘述，下列何者正確？(A)發疹前會出現無疹性疼痛、灼熱感(B)神經痛是沿著深層神經進行，明顯的內臟痛(C)因其隨著神經走向，水疱一定會超過身體
- 53 林小姐行腹腔手術前，需採用低渣飲食，下列何者是其可以進食的食物？(A)白粥 (B)熱燕麥粥 (C)加牛奶的咖啡 (D)果菜汁
- 56 協助陳先生出院當天準備之敘述，下列何者錯誤？(A)與陳先生清點交還公物 (B)領取出院許可證即可辦理出院手續(C)提醒陳先生及家屬出院相關護理指導項目 (D)協助出院前測量身高以建立離院前之基本
- 26 有關甲狀腺風暴的敘述，下列何者正確？(A)由甲狀腺荷爾蒙分泌不足導致，未治療可致死(B)可因抗甲狀腺藥物過量及壓力過大誘發(C)會出現體溫過低、心跳過速、呼吸窘迫及躁動不安等徵象(D)可給與 I
- 29 護理師應注意剛拔除氣管內管的個案是否發生下列那些呼吸窘迫和低血氧的徵象？①不安 ②躁動③心跳加速 ④呼吸過慢 ⑤氧分壓降低 ⑥二氧化碳分壓降低(A)①③④⑥ (B)①②③⑤ (C)①②④⑤ (D
- 34 有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）的生理病理變化，下列何者正確？(A)心包膜炎（pericarditis）為最常見的心臟病變(B)少數人會出現淋巴腺病變（lymphadenopathy）(C)約 1
- 40 有關 Isoptin 藥物的敘述，下列何者正確？(A)Isoptin屬β1 receptor阻斷劑 (B)主要治療心室早期收縮(C)有低血壓的副作用 (D)長期服用會導致心搏過速
- 57 當臨終病人處於哀傷過程中之憤怒期時，下列何者為最適當的護理原則？(A)告知病人不宜的情緒發洩，增加其控制力 (B)教導病人合理的情緒表達方式(C)鼓勵家屬與其談話，安排未了之事 (D)減少探望，
- 41 因為心收縮力減弱，使心搏出量減少，造成脈搏壓下降，下列何者為此時所觸摸到的脈搏？(A)洪脈（bounding pulse） (B)弦脈（wiry pulse）(C)絲脈（thready puls