為協助醫護人貝在問診時能逐項記錄’避免遺漏重要貢料，以鬼集病人完整資料之基本關鍵為何？(A)設計良好的病歷格式(B)落實病歷量審制度(C)落實病歷書寫品質審查制度(D)制定病歷完成獎懲辦法

問題詳情

35.為協助醫護人貝在問診時能逐項記錄’避免遺漏重要貢料，以鬼集病人完整資料之基本關鍵為何？
(A)設計良好的病歷格式
(B)落實病歷量審制度
(C)落實病歷書寫品質審查制度
(D)制定病歷完成獎懲辦法

參考答案

無參考答案

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下列何者非病歷格式設計之基本原則？(A)格式應儘量簡潔扼要(B)應儘量使用縮寫以節省空間(C)相關表單資料應儘可能放在一起 (D)格式如何書寫應附指引說明
關於病歷格式設計下列敘述何者正確？(A)為充分利用紙張空間，不宜在單張上留空白外緣(B) —張病歷格式含正反兩面時，只需在正面印上單張的抬頭名稱、病歷號、姓名及病歷編號即可(C)為避免造成
有關良好的病歷記錄品質，以下描述何者為正確？(A)能增進病人的醫療照護品質(B)可提供研究者完整資訊(C)可預防醫療糾紛的發生(D)以上皆是
在實體病歷印製時，下列哪些紙張的特性應列入考量？①重量(磅數） ②紋路③光滑度④顏色⑤等級答案：(A)①②③(B)②③④(C)③④⑤(D)①②③④⑤
有關出院病歷量的審查敘述，何者正確？①住院期間的各項紀錄是否完整②各項紀錄有無簽章③出院摘要有無完成④主治醫師是否有副簽答案：(A)①②③(B)②③④(C)①②③④(D)①②④
當病歷以回溯性方式審查時，可用下列何種方式提醒醫師其病歷未完成？(A)以e-mail或網路平台通知(B)要求醫師定期到病歷室完成病歷(C)未完成病歷留置護理站，方便醫師就近書寫(D)以書面通
請問下列有關病歷審查的目的，何者正確？(A)保障醫院與醫師的權益(B)確保病歷紀錄品質(C)確保保險費用申報資料的完整性(D)確保病歷紀錄的完整性（E)以上皆是
有關未完成病歷的敘述，何者錯誤？(A)當醫療人員接到未完成通知時，若在規定時間内仍未完成，就稱為違規病歷(B)醫院都將出院未完成病歷放回病歷檔案室(C)醫院對違規病歷都有罰則(D)美國部分
有關回溯性病歷審查的敘述，何者正確？(A)是由病歷室的人到病房去審查住院中病歷(B)回溯性的審查可以提高醫師完成病歷的時效(C)只需要審查醫師紀錄是否有簽章即可(D)等病歷回到病歷室後才進行
下列有關病歷檔案管理何者為非？(A)醫療工作人員都可進入病歷檔案室借閱病歷(B)病歷若很厚，應將它分冊(C)病歷檔案櫃，不宜過高(D)病歷檔案室應有足夠的照明