問題詳情

75 一位 62 歲男性肝癌患者入急診求醫,主訴為 8 小時前開始發燒發冷(fever and chills)。病人 1 天前才做完腫瘤栓塞(transcatheter arterial embolization)出院。體溫為 38.9℃。理學檢查發現腹部脹大,有瀰漫性壓痛(diffuse tenderness),並伴隨有輕微反彈痛(rebounding tenderness)。針對此病人的臨床表現,下列敘述何者最為適當?
(A)病人須同時符合有發燒、腹部壓痛以及意識變差三種症狀,才能懷疑有自發性細菌腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)
(B)若腹水檢查發現多形核嗜中性白血球(polymorphic neutrophil)超過 250/mL,可診斷病人有自發性細菌腹膜炎
(C)此病人剛做完腫瘤栓塞,可推斷發燒現象必是由腫瘤壞疽(tumor necrosis)所造成
(D)若懷疑病人有自發性細菌腹膜炎,首選藥物為第一代頭孢菌素類抗生素(cephalosporin)加上aminoglycoside

參考答案

答案:B
難度:適中0.666667
統計:A(1),B(2),C(0),D(0),E(0)

內容推薦