問題詳情
26 有一位七十五歲男性病人，依照醫囑，腸道準備後於預定時間進行大腸鏡檢查，檢查後，發現患者腹脹與劇痛，此時下列何種檢查結果最具診斷價值？
(A) 站立胸部X光
(B) 鋇劑灌腸攝影
(C) KUB
(D) 腹部超音波
(E) 電腦斷層攝影
(A) 站立胸部X光
(B) 鋇劑灌腸攝影
(C) KUB
(D) 腹部超音波
(E) 電腦斷層攝影
參考答案
答案：A
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增
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- 24 下列何種病況不是大腸鏡檢的適應症？(A) 結腸阻塞(B) 結腸假性阻塞(C) 結腸扭結(D) 毒性巨大結腸(E) 大量下消化道出血
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- 22 在大腸發生腺瘤腺癌的過程中，何種基因變異是最常見的早期現象：(A) loss or mutation of APC(B) loss of P53(C) loss of DCC(D) mutati
- 下列有關大腸生理的敘述何者為非？(A) 某些無法被細菌發酵分解植物纖維如lignin可促進大腸的蠕動(B) 細菌發酵分解植物纖維所產生的短鏈脂肪酸是大腸黏膜細胞的主要能源(C) 水溶性的植物纖維
- 20 下列有關克隆氏病（Crohn’s disease）的敘述何者為非？(A) 單獨侵犯小腸為最常見的臨床表徵(B) 可見Aphthus ulcers或linear ulcers(C) 可見Cobbl
- 19 家族性息肉症最常合併之疾病為？(A) 胰臟癌(B) 大腸癌(C) 大腸肉芽性疾病（Granulomatous disease）(D) Pneumatosis cystoides intestin
- 18 對於肛門周圍疼痛、壓痛，肛門周圍有波動（Fluctuation）之病患，最適當之手術方法為？(A) 腹部會陰切除(B) 腹部經薦骨直腸切除術(C) 切除肛裂(D) 膿瘍引流術(E) 只用抗生素治
- 17 下列有關大腸之敘述何者正確？(A) Cecum是大腸最寬之部位也是大腸遠端阻塞時最易造成破裂之處(B) 降結腸是大腸壁最厚之部位(C) Left colic artery起源於superior
- 16 下列為肛門疼痛的原因，除了？(A) 肛裂(B) 單純內痔(C) 外痔合併血栓形成(D) 肛門周圍膿瘍(E) 直腸旁膿瘍
- 15 結腸最容易發生扭結（volvulus）的部位是？(A) 盲腸(B) 升結腸(C) 橫結腸(D) 降結腸(E) 乙狀結腸
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- 28 有關大腸脂肪瘤，下列何者為是？(A) 大都在漿膜下層(B) 大都在乙狀結腸(C) 在影像檢查下和癌症不易區分(D) 最多的腸壁內（Intramural）良性瘤(E) 可以用圈套（Snare）切除
- 29 下列有CUC (Chronic Ulcerative Colitis) 的敘述，何者為是？(A) 在疾病活動下10年後致癌危險率20 ~ 30﹪(B) 在疾病活動下10年後致癌危險率2 ~ 3﹪
- 30 下列各種不同大腸息肉中，哪一種容易惡化成癌？(A) Tubular adenoma(B) Tubulovillous adenoma(C) Villous adenoma(D) Hamartom
- 31 72歲婦人主訴肛門癢有半年，理學檢查在肛門口有一個3公分大小紅色鱗狀脫落的皮膚病灶，切片檢查是Intraepiderma squamous cell carcinoma診斷是？(A) Paget
- 32 肛門直腸外傷的術前直腸鏡檢查是很重要的，因為？(A) 可以用抗生素沖洗(B) 確定外傷的位置和情況(C) 可以由傷口進入presacral space而加以引流(D) 可以預測術後Contine
- 33 結腸息肉症合併口腔黏膜及掌心黑色斑點是？(A) 結腸黑色素瘤(B) Gardner's syndrome(C) Dumping syndrome(D) Carcinoma syndro
- 34 一位58歲男性在切除了腹部大動脈瘤之後第二天出現了血便，下一處置方式應該是？(A) 鋇劑結腸造影(B) 立刻再做剖腹術檢查(C) 腹部動脈血管攝影(D) 乙狀結腸鏡檢查(E) 由靜脈注射vaso
- 35 下列何者與潰瘍性大腸炎較無關聯？(A) 便血(B) 偽性息肉（Pseudopolyps）(C) 肛門周圍疾病(D) 癌症(E) 毒性大腸炎（Toxic megacolon）
- 36 痔瘡手術使用之局部麻醉劑Lidocaine、bupivacaine，如果劑量過大，下列何者最早發生症狀或癥候？(A) 中樞神經系統(B) 心血管系統(C) 呼吸系統(D) 腸胃系統(E) 內分泌
- 37 對於肛門膿瘍下列敘述何者正確？(A) 給予抗生素是必須的(B) 待膿庖變軟後才適合進行切開引流手術(C) 膿庖培養出之細菌若來自皮膚時要較來自腸道者易形成廔管(D) 肛門膿庖之形成最常見之原因是
- 38 【組合題38-39】一位47歲男性，以前並沒有接受過任何外科手術，也沒有高血壓、糖尿病等病史。因為最近一個月來斷斷續續有肛門出血的現象，而且常有裡急後重的感覺而來求診。經詢問其家族史發現，他的祖
- 40 【組合題40-41】一位53歲平日相當健康的男性，已被痔瘡困擾多年，他每次排便，其痔瘡就會掉出來，必須靠手指才能將脫出的內痔推回肛門。而以上症狀已造成患者日常生活上極大的困擾。經過直腸鏡檢查發現
- 42 【組合題42-43】一位48歲有糖尿病史的女性病人，因為三天來肛門脹痛難忍而來求診。當時她有發燒現象（5°C），理學檢查發現她的右側臀部及會陰均有很厲害的erythema and tend
- 44 【組合題44-45】一位年輕女性主訴常有頭痛、便秘、小便失禁、排尿困難，肛門指診可摸到薦骨前有囊腫，X光可見薦骨（Sacrum）有所謂明月彎刀狀之特徵（Scimitar defect），請問此一
- 46 有位50歲男性病人，三天前接受過痔瘡全切除手術因排便大量出血被送至急診，其血壓為 90/60 mmHg，心跳為110下/min，局部檢查，未發現明確出血點，下列何者為適當之處理？(A) Colo
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- 48 T1 malignant colorectal polyp 為 cancer cell 侵犯至何組織？(A) 為 cancer cell 侵犯至 muscularis mucosae。(B) 為
- 49 結腸的生理功能何者正確？(A) Absorbs Water, sodium chloride and bicarbonate; secretes potassium(B) Absorbs Wat
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- 51 肛門鱗狀上皮癌最主要的淋巴轉移途徑為何？(A) Inferior mesenteric nodes(B) Internal iliac nodes(C) Superficial inguinal
- 52 68歲男性，因盲腸部位T3N1M0 adenocarccinoma接受腹腔鏡右結腸切除術，手術後接受六個月輔助性化學治療（FOLFOX），請問相較於只接受手術，復發的風險下降比例約：(A) 10
- 53 用來評估肛門失禁病患的檢查工具中，何者是評估肛門括約肌完整與否的最佳工具？(A) 排便攝影(B) 大腸鏡(C) 3D肛門超音波（3-dimensional endoanal sonography
- 54 在評估便祕的病患時，如果檢查發現病患的大腸腸腔有不正常的擴大現象，最有可能的原因時：(A) 飲食(B) Hirschsprung's disease(C) 藥物(D) 內分泌疾病(E)
- 55 下列關於便祕的敍述何者錯誤？(A) 長期服用anthraquinone類的瀉藥會引發腸道的色素沈積(melanosis coli)和神經病變，使便祕更加惡化。(B) 14歲以後，便祕的女生遠比男
- 56 以下關於proctalgia fugax的敍述，何者錯誤？(A) 常見的主訴是直腸疼痛，有時合併肛門疼痛(B) 常會半夜睡覺時痛醒。(C) 身體檢查常可以看到合併肛裂和痔瘡(D) 可能的原因是包