問題詳情
34 一位58歲男性在切除了腹部大動脈瘤之後第二天出現了血便，下一處置方式應該是？
(A) 鋇劑結腸造影
(B) 立刻再做剖腹術檢查
(C) 腹部動脈血管攝影
(D) 乙狀結腸鏡檢查
(E) 由靜脈注射vasopressin
(A) 鋇劑結腸造影
(B) 立刻再做剖腹術檢查
(C) 腹部動脈血管攝影
(D) 乙狀結腸鏡檢查
(E) 由靜脈注射vasopressin
參考答案
答案：D
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增
內容推薦
- 32 肛門直腸外傷的術前直腸鏡檢查是很重要的，因為？(A) 可以用抗生素沖洗(B) 確定外傷的位置和情況(C) 可以由傷口進入presacral space而加以引流(D) 可以預測術後Contine
- 31 72歲婦人主訴肛門癢有半年，理學檢查在肛門口有一個3公分大小紅色鱗狀脫落的皮膚病灶，切片檢查是Intraepiderma squamous cell carcinoma診斷是？(A) Paget
- 30 下列各種不同大腸息肉中，哪一種容易惡化成癌？(A) Tubular adenoma(B) Tubulovillous adenoma(C) Villous adenoma(D) Hamartom
- 29 下列有CUC (Chronic Ulcerative Colitis) 的敘述，何者為是？(A) 在疾病活動下10年後致癌危險率20 ~ 30﹪(B) 在疾病活動下10年後致癌危險率2 ~ 3﹪
- 28 有關大腸脂肪瘤，下列何者為是？(A) 大都在漿膜下層(B) 大都在乙狀結腸(C) 在影像檢查下和癌症不易區分(D) 最多的腸壁內（Intramural）良性瘤(E) 可以用圈套（Snare）切除
- 27 年輕同性戀病人HIV(-)，發燒四星期，右腹痛，裏急後重，下瀉帶血，直腸鏡發現有漏斗時鐘狀的潰瘍，他的病因可能是？(A) Campylobacter(B) Cytomegalovirus(C)
- 26 有一位七十五歲男性病人，依照醫囑，腸道準備後於預定時間進行大腸鏡檢查，檢查後，發現患者腹脹與劇痛，此時下列何種檢查結果最具診斷價值？(A) 站立胸部X光(B) 鋇劑灌腸攝影(C) KUB(D)
- 25 在診斷急性大量下消化道出血時，下列何者不是適當的診斷工具？(A) 大腸鏡檢(B) 上消化道內視鏡(C) 大腸鋇劑造影(D) 腹部選擇性動脈造影(E) 放射性標記紅血球掃描
- 24 下列何種病況不是大腸鏡檢的適應症？(A) 結腸阻塞(B) 結腸假性阻塞(C) 結腸扭結(D) 毒性巨大結腸(E) 大量下消化道出血
- 下列何者不是Gardner's syndrome(家族性結腸息肉症)，可能合併的表徵？(A) intestinal polyposis(B) Osteomas(C) Gliomas(D)
內容推薦
- 36 痔瘡手術使用之局部麻醉劑Lidocaine、bupivacaine，如果劑量過大，下列何者最早發生症狀或癥候？(A) 中樞神經系統(B) 心血管系統(C) 呼吸系統(D) 腸胃系統(E) 內分泌
- 37 對於肛門膿瘍下列敘述何者正確？(A) 給予抗生素是必須的(B) 待膿庖變軟後才適合進行切開引流手術(C) 膿庖培養出之細菌若來自皮膚時要較來自腸道者易形成廔管(D) 肛門膿庖之形成最常見之原因是
- 38 【組合題38-39】一位47歲男性，以前並沒有接受過任何外科手術，也沒有高血壓、糖尿病等病史。因為最近一個月來斷斷續續有肛門出血的現象，而且常有裡急後重的感覺而來求診。經詢問其家族史發現，他的祖
- 40 【組合題40-41】一位53歲平日相當健康的男性，已被痔瘡困擾多年，他每次排便，其痔瘡就會掉出來，必須靠手指才能將脫出的內痔推回肛門。而以上症狀已造成患者日常生活上極大的困擾。經過直腸鏡檢查發現
- 42 【組合題42-43】一位48歲有糖尿病史的女性病人，因為三天來肛門脹痛難忍而來求診。當時她有發燒現象（5°C），理學檢查發現她的右側臀部及會陰均有很厲害的erythema and tend
- 44 【組合題44-45】一位年輕女性主訴常有頭痛、便秘、小便失禁、排尿困難，肛門指診可摸到薦骨前有囊腫，X光可見薦骨（Sacrum）有所謂明月彎刀狀之特徵（Scimitar defect），請問此一
- 46 有位50歲男性病人，三天前接受過痔瘡全切除手術因排便大量出血被送至急診，其血壓為 90/60 mmHg，心跳為110下/min，局部檢查，未發現明確出血點，下列何者為適當之處理？(A) Colo
- 47 有位70歲男性病人，一天前接受腹主動脈瘤 (abdominal aortic aneurysm) 緊急切除手術， 忽然發生出血性腹瀉 (bloody diarrhea)，下列何者為可能之腹瀉原因
- 48 T1 malignant colorectal polyp 為 cancer cell 侵犯至何組織？(A) 為 cancer cell 侵犯至 muscularis mucosae。(B) 為
- 49 結腸的生理功能何者正確？(A) Absorbs Water, sodium chloride and bicarbonate; secretes potassium(B) Absorbs Wat
- 50 對於48歲無大腸癌家族史之女性，最適當的大腸癌篩檢方式為：(A) Flexible sigmoidoscopy every year beginning at age 50(B) Fecal o
- 51 肛門鱗狀上皮癌最主要的淋巴轉移途徑為何？(A) Inferior mesenteric nodes(B) Internal iliac nodes(C) Superficial inguinal
- 52 68歲男性，因盲腸部位T3N1M0 adenocarccinoma接受腹腔鏡右結腸切除術，手術後接受六個月輔助性化學治療（FOLFOX），請問相較於只接受手術，復發的風險下降比例約：(A) 10
- 53 用來評估肛門失禁病患的檢查工具中，何者是評估肛門括約肌完整與否的最佳工具？(A) 排便攝影(B) 大腸鏡(C) 3D肛門超音波（3-dimensional endoanal sonography
- 54 在評估便祕的病患時，如果檢查發現病患的大腸腸腔有不正常的擴大現象，最有可能的原因時：(A) 飲食(B) Hirschsprung's disease(C) 藥物(D) 內分泌疾病(E)
- 55 下列關於便祕的敍述何者錯誤？(A) 長期服用anthraquinone類的瀉藥會引發腸道的色素沈積(melanosis coli)和神經病變，使便祕更加惡化。(B) 14歲以後，便祕的女生遠比男
- 56 以下關於proctalgia fugax的敍述，何者錯誤？(A) 常見的主訴是直腸疼痛，有時合併肛門疼痛(B) 常會半夜睡覺時痛醒。(C) 身體檢查常可以看到合併肛裂和痔瘡(D) 可能的原因是包
- 57 關於直腸脫垂的手術治療的原則，何者錯誤？(A) 一般而言，經腹部手術不管採用縫線或其他外來物來固定直腸，復發率都低 。(B) 用腹腔鏡手術來治療直腸脫垂手術時間長且併發症多，不建議採用。(C)
- 58 關於腸造口關閉手術（loop colostomy closure）的併發症，何者錯誤？(A) 術後傷口感染是最常見的併發症(B) 一般而言，腸關閉造口手術距離上次腸造口手術時間越久，產生併發症的
- 59 74歲健康男性因大量下消化道出血來到急診室，鼻胃管引流出金黃色膽汁，請問下一步處置何者最為適當？(A) Anorectal examination with anoscopy and proct
- 60 一位75歲男性，過去有腹主動脈瘤手術的病史，此次因直腸癌接受直腸切除手術。術中在結紮下腸繫膜動脈20分鐘後，小腸呈現缺血狀態。此種現象與下列何者最為相關？(A) 上腸繫膜動脈血栓(B) 意外結紮
- 61 進行直腸癌切除手術時，剝離至下列何處時有最高的風險會傷害到hypogastric nerve？(A) 骨盆腔外緣 (lateral pelvic sidewall)(B) 結腸脾曲處 (sple
- 62 一位62歲的女性在因第二期乙狀結腸癌接受前位切除手術後，請問針對血清癌胚胎抗原(CEA)常規檢驗追蹤的時間間隔以何者為佳？(A) 兩年內每三個月一次，之後每六個月一次至滿五年(B) 五年內每三個
- 63 一位75歲的女性在八個月前因T3N0的乙狀結腸癌接受了手術切除。目前她來到急診求助並呈現出腹痛、噁心及嚴重便秘，她的下消化道攝影顯示出吻合處狹窄。請問以下何者為優先處置？(A) 在吻合處做切片取
- 64 一位53歲的女性在十八個月前因T2N1的直腸癌接受了低前位切除，目前追蹤後發現有多處肝臟轉移腫瘤。請問以下何種原發腫瘤的基因表現最能預測其給予cetuximab(anti-EGFR therap