問題詳情
13.下列對於「住院醫療費用給付」的敘述，何者是錯誤的？
(A)癌末患者於安寧病房住院，因安寧病房仍具有癌末之生理、心理療程，故安寧病房之住院費用可給付
(B)剖腹產併行結紮手術，結紮的相關費用不予給付
(C)為進行人工受孕，住院進行人工取卵可給付
(D)植物人住於安養中心，因不符合醫院定義不予給付
(A)癌末患者於安寧病房住院，因安寧病房仍具有癌末之生理、心理療程，故安寧病房之住院費用可給付
(B)剖腹產併行結紮手術，結紮的相關費用不予給付
(C)為進行人工受孕，住院進行人工取卵可給付
(D)植物人住於安養中心，因不符合醫院定義不予給付
參考答案
答案：C
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增
內容推薦
- 為防止原告濫行起訴，並顧及被告應訴之權利，而以被告之住居所或事務所、營業所定其普通審判籍。此為法律上所稱的：(A)以原就被(B)合意管轄(C)以被就原(D)意定管轄
- 某甲、某乙同為身故保險金之受益人，二人被指定分配的比例為某甲60%、某乙40%，後因故某甲較被保險人先身故，則保險人應如何給付保險金？(A)某甲可請領的60%身故保險金，將作為被保險人的遺產(B
- 被保險人投保壽險附加日額型傷害附約1000元，日前因為車禍導致右掌骨及右尺骨均完全骨折未住院，經查無涉除外責任，請問應給付多少日額型傷害附約理賠金？（骨折表－掌骨完全骨折日數：14天，尺骨完全骨折
- 下列對於「傷害醫療保險金」給付的敘述，何者是正確的？(A)實支實付型，僅接受登記合格的醫院或診所治療(B)日額型，僅限登記合格的醫院或診所治療(C)實支實付型，僅接受登記合格的醫院治療(D)日額型
- 被保險人因騎機車未戴安全帽不幸發生車禍，致成植物人狀態；同年因家人用火不慎，引發大火，被保險人因逃生不及而命喪火窟。若被保險人生前曾投保傷害保險金額100萬元，則保險公司須給付多少保險金：(A)5
- 按傷害保險的失能程度須以經過一百八十日治療後的結果來判定。此一期間的起始計算，按民法第120條之規範為：(A)以時定期間者，自時起算(B)以日定期間者，自始日起算(C)以星期定期間者，自始日起算(
- 在意外傷害事故發生後，並不會有立即的結果產生。所以，必須在事故的發生與結果之間，設定一段確認的期間，以減少對死亡或失能原因的質疑。此一確認期間，稱為：(A)保辜期間(B)等待期間(C)免責期間(D
- 下列對於「契約撤銷權」的敘述，何者是錯誤的？(A)傷害保險無契約的撤銷權(B)要保人的契約撤銷權的行使，是從要保人收到保險單的隔天開始起算10日(C)保險事故在要保人寄出契約撤銷申請書到達保險人處
- 下列對於保險單條款之「名詞定義」的描述，何者是錯誤的？(A)「傷害」係指被保險人於本契約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。(B)「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。(C)
- 下列何者不屬於保險契約的構成部分？(A)保險單條款(B)附著之要保書(C)投保人須知(D) 批註及其他約定書
內容推薦
- 下列何者可能存在保險詐欺案件的疑點？(A)事故不明確、無目擊者(B)短期密集投保，投保後短期間發生保險事故(C)低保費高保障的險種(D)以上皆是
- 按「金融機構防制洗錢辦法」第十二條的規定，保險公司應以紙本或電子資料保存與客戶往來及交易之所有必要紀錄與憑證，並應至少保存幾年？(A)三年(B)五年(C)七年(D)永久保存
- 保險業者對於多少金額以下的申訴評議案件，必須接受財團法人金融消費評議中心的評議決定？(A)身故給付200萬元，醫療給付20萬元(B)滿期給付100萬元，醫療給付20萬元(C)滿期給付200 萬元
- 依據「金融消費者保護法」第30條的規定，金融消費者得於評議成立之日起多少日的不變期間內，申請爭議處理機構將評議書送請法院核可？(A)30天(B)60天(C)90天(D)180天
- 理賠訴訟中，因多數爭議之理賠金多小於新台幣50萬元以下（死亡及失能案件除外），故大多數適用簡易或小額訴訟程序審理，下列對於理賠小額訴訟的敘述，何者是錯誤的？(A)請求保險金標的金額在新台幣十萬元
- 下列對於待證事實的「舉證責任分配」的敘述，何者是正確的？(A)主張消極事實者，負舉證責任(B)主張內在事實者，負舉證責任(C)主張變態事實者，負舉證責任(D)主張例外規定事實不存在者，負舉證責任
- 保險公司總經理或經其授權之部門主管及合格簽署人員於保險商品銷售前，簽署保險商品時，應確實檢視其所負責事項的那些要求？(A)合理性、適法性及規則性(B)適法性、正確性及規則性(C)合理性、規則性及
- 下列對於除外的危險（包括的危險）與理賠實務運作的敘述，何者是錯誤的？(A)除外責任既係保險公司主張不負給付之責的項目，應由保險公司負舉證責任(B)屍體相驗證明書具法定證據法則之性質，因此享受推定
- 理賠人員所具備何種基本能力的強弱，將會直接影響到理賠案件審理的品質與效率？(A)想像力(B)觀察力(C)溝通力(D)邏輯力
- 下列對於一般理賠組織應發揮主要功能的敘述，何者是錯誤的？(A)統一見解的功能(B)教育訓練的功能(C)整合協調分配業務的功能(D)指揮調度商品與精算部門的功能
- 下列對於民法死亡宣告失蹤經過期間的敘述，何者是錯誤的？(A)一般人為七年(B)搭乘民用航空器之人為一年(C)遭遇特別災難失蹤之人為一年(D)80歲以上之人為三年
- 下列何者屬於醫療保險的保障範圍？(A)幼兒門診注射日本腦炎預防疫苗(B)老人電腦斷層掃描健檢(C)成人門診注射流感疫苗(D)成人疝氣住院手術
- 下列對於要保書「告知事項」的敘述，何者是錯誤的？(A)告知事項範圍的訂定，能使保險公司正確評估風險，也能使保戶不至因詢問範圍過大而權益受損(B)告知事項的內容及詢問的期間長短，不允許保險公司簡化
- 下列對於保險契約之「無效事由」的敘述，何者是錯誤的？(A)保險契約成立後，縱然保險事故發生，若契約具有無效事由，被保險人亦不得請求保險金(B)投保時欠缺保險利益者，保險契約無效(C)以受監護宣告
- 下列對於函示保戶「理賠拒賠函」內容的敘述，何者是錯誤的？(A)應敘明拒賠之理由(B)應敘明依據之相關法規(C)應敘明依據之條款約定(D)應敘明條款計算發生率之基礎
- 下列對於「蜂窩性組織炎」的敘述，何者是正確的？(A)是真皮及皮下組織被沙門桿菌感染之一種疾病(B)常見於下肢有開放性傷口時(C)由感染部位經由神經系統散布(D)最常侵犯部位為背部
- 造成人員受傷或超過24小時死亡之交通事故，其嚴重性屬於哪一種分類？(A)A1類事故(B)A2類事故(C)A3類事故(D)A4類事故
- 下列對於檢測詐盲的「電氣生理檢查(VEP)」的敘述，何者是錯誤的？(A)又被稱為：誘發電位差檢查(B)受檢測人須在暗房內，在閉上眼睛的狀態下受測(C)檢查時，須在受檢測人視神經周圍裝上數片監測視
- 下列對於死亡證明書所記載「死亡方式」在理賠作業的敘述，何者是錯誤的？(A)自然死，是指因疾病或自然老化所引起之死亡(B)自殺，是指自我結束生命之行為(C)他殺，包括指因他人的過失導致之死亡(D)
- 下列對於「機械性損傷」的敘述，何者是錯誤的？(A)擦傷，可由傷口紋路看出施力的方向與力的性質(B)挫傷，為皮下軟組織血管破裂出血，俗稱「瘀血」(C)裂傷，通常為鈍器所致，與挫傷有相同機轉(D)第
- 依照衛生福利部住院診斷關聯群支付制度（DRG,DiagnosisRelatedGroups），下列各疾病的幾何平均住院天數，何者是正確？(A)剖腹生產，無合併症或併發症：7天(B)單純性闌尾切除
- 保戶對保險理賠產生爭議，須先向保險公司提出申訴，經保險公司的回覆仍不滿意時，可在幾日內向評議中心提出評議申請？(A)30日(B)45日(C)60日(D)90日
- 下列對於「保險契約發生疑義時，依據保險法第54條解釋」的敘述，何者是錯誤的？(A)契約之解釋，不得悖離保險法的基本原則(B)須先窮盡契約解釋之方法而後「仍有疑義時」，始得為有利於被保險人之解釋(
- 某甲飲酒駕車與車速過快之某乙碰撞，某甲死亡。就「不包括占優勢（DerAusschlussGewinntUebermacht）原則」而言，保險人對某甲的身故保險金應如何給付？(A)壽險給付，傷害險
- 下列對於建立標準化「理賠審查流程」的敘述，何者是錯誤的？(A)理賠處理上，須能辨認出有嫌疑的案件，再進一步做額外的調查(B)標準化理賠審查流程的意義在於保障受益人獲得理賠的時間上權利(C)建立標