問題詳情
24. 一位 80 歲老婦人因股骨骨折入院治療中，又因解尿困難而被放置存留導尿管，為預防個案發生泌尿道逆行性感染，下列護理處置，何者最合宜：
(A) 每隔 4 小時給予 100 西西 (c.c.) 膀胱灌洗
(B) 告訴個案尿道燒灼感是正常的反應
(C) 每日協助個案沖洗會陰部
(D) 每週定時更換一次導尿管
(A) 每隔 4 小時給予 100 西西 (c.c.) 膀胱灌洗
(B) 告訴個案尿道燒灼感是正常的反應
(C) 每日協助個案沖洗會陰部
(D) 每週定時更換一次導尿管
參考答案
答案：D
難度：困難0.275
統計：A(11),B(1),C(12),D(12),E(0)
內容推薦
- 下列四種按摩法，哪些適用於肩、背、臀部多肉處的護理?①揉捏法②叩擊法③重插法④按撫法(A)①②④(B)②③④(C)①③④(D)①②3
- 下列有關乳房自我檢查的敘述，何者正確？(A) 婦女停經後即不需再做檢查 (B) 檢查範圍不包含腋下(C) 檢查時身上不可抹肥皂 (D) 檢查時以指腹按壓乳房
- 下列何者為庫辛式症候群 (Cushing’s syndrome) 的臨床表徵？(A) 高血鉀 (B) 血糖下降 (C) 四肢肥厚 (D) 傷口癒合慢
- 短時間內個案輸入過量的等張性溶液，而產生體液容積過量之臨床表徵是：c口渴及黏膜乾燥 d臉部或下肢水腫 e尿量減少 f頸靜脈膨脹(A) ce (B) df (C) cd (D) ef護理類 專業
- 下列有關預防傾倒症候群 (dumping syndrome) 的護理指導，何者最適當？(A) 進餐時少喝水 (B) 多喝茶促進胃排空(C) 選擇高糖、低脂類食物 (D) 進食後應下床站立
- 8-協助左手財靜脈輸液治療病人更衣的步驟爲*(A)先脫右側再脫左側，先穿左側再穿右側(B)先脫右側再脫左側，先穿右側再穿左側(C)先脫左側再脫右側，先穿左側再穿右側(D)先脫左側再脫右側，先穿右側再穿
- 美尼爾氏症候群（Menier’s syndrome）患者急性發作時，下列何項措施最正確？(A) 患者採半坐臥姿勢休息 (B) 患者躺下閉眼休息(C) 患者勿閉眼採臥向患側休息 (D) 患者採膝
- 下列有關指導糖尿病患者選擇鞋子的原則，何者最適當？(A) 安排在上午時選購合腳的鞋子(B) 選擇有鬆緊帶固定的尖頭包鞋(C) 選擇腳趾鏤空的涼鞋，以減少腳部出汗(D) 腳跟與鞋子間需留下約 1
- 下列有關護士執行醫囑「Digoxin, 0.125 mg P.O. q.o.d.」之給藥方法，何者最正確？(A) 每日睡前給予 Digoxin, 0.125 mg(B) 每隔一天給予一次口服之
- 有關闌尾炎個案手術前的護理，下列最適當的措施是：(A) 冰敷右下腹 (B) 按摩右下腹(C) 肥皂水灌腸 (D) 熱水袋輕壓右下腹
內容推薦
- 個案嚴重咳嗽且不明原因發燒而住院治療，為了控制院內感染，下列何種措施最重要？(A) 安排家屬施打免疫球蛋白增加抵抗力 (B) 教導個案及家屬正確的洗手方法(C) 維持靜脈輸注以備不時之需 (D
- 爲病人執行鼻胃管餵食的正確方法爲：(A)灌食前先注入50cc空氣，以確定管子是否通暢(B)每次灌食量約200~ 350 cc，以避免胃脹、腹'瀉、絞痛(C)時間不宜超過15分鐘，以避免
- 對於充血性心臟衰竭的個案為了減少其心臟的負荷，下列何項措施較不適當？(A) 改善急促的呼吸 (B) 限制鈉的攝取(C) 服用利尿劑 (D) 採平躺姿勢多休息
- 一位 78 歲因輕微腦中風住院之個案，護士開始規劃個案出院計劃之最合宜時間是：(A) 個案初入院即應漸進開始 (B) 當個案詢問未來的問題時(C) 家屬主動探問治療資訊時 (D) 醫囑准允個案
- 下列對於痛風性關節炎病患保護關節的護理指導，何者最適當？(A) 疼痛時仍應執行全關節運動(B) 外出活動時，中間宜安排多次休息(C) 多進食沙丁魚，以強化關節(D) 活動時不可使用輔助用具，以
- 下列護理記錄的客觀資料，何者正確？(A)生命徵象穩定(B) 7 am ~ 3 pm尿量300 cc(C)下肢顯得很腫且亮(D)解出多量墨綠色便
- 曾老太太宜採用軟質飲食，護士看到家屬所帶食物，應告知病人避免吃哪一項？(A)麵條(B)碎肉蒸蛋(C)紅燒蹄膀(D)布丁
- 關於成人輸血的施行要點，何者正確？(A) 以 24 號針頭行靜脈注射，準備輸血(B) 輸血前、後應以 5 % 葡萄糖溶液滴注(C) 輸入的血液與藥物可同時經由輸血套管滴入(D) 個案出現發冷、
- 下列程式執行後，所得結果何者為 (A)10 (B)12 (C)14 (D)16
- 下列五項資料，哪些是利用觸診可獲得的？①脈搏速率②關節疼痛®呼吸次數④組锇水腫⑤皮膚彈f■生(A)①®⑤(B)①④⑤(C)①②⑤(D) ©©④
- 長期臥床的病人，因活動受限，容易對身體造成何•種影響？(A)高血鈣(B)正氮平衡(C)代謝性鹼中毒 (D)髖關節內翻
- 下列五種對象，哪些人需要測量心尖脈數値？①新生兒②65歲以上老年人③使用毛地黃藥物病人④甲腺機能亢進病人 ⑤脈搏短缺病人(A)①②©(B)②③④(C)①③⑤(D)①④⑤
- 一、依政府會計準則公報第五號之規定，政府整體淨資產表應依何種格式作報導？該表之內容應區分為那兩類組織分開列示？何類組織應再劃分為政事型業務及事業型業務二類作報導？（25 分）
- 睡眠各週期中，調節生長與促進,袓織癒合的荷爾蒙增加釋放的階段爲：(A)淺睡期(B)熟睡期(C)沉睡期(D)快速動眼期
- 關於存留導尿管的護理，下列彳可者正確？(A)每天更換導尿管(B)蓄尿袋每天排空一次(C)作尿液細菌培養及敏感試驗時，反折尿管，打開尿管及尿袋之接口處取標本(D)下床活動時蓄尿袋位置需低於膀胱
- 臨盆分娩者或無法控制肛門括約肌的病人，宜採何•種姿勢灌腸？(A)屈膝仰臥式 (B)截刀式臥式 (C)右側臥式(D)膝胸臥式
- 有關包紮法的敘述，下列何者錯誤？(A)多頭帶用於產後時，應由下往上包紮，促進子宮復舊(B)四頭帶可用於維持鼻頭、下頜或前額的敷料(C)固定關節處敷料及限制關節活動，可採8字形包紮法(D)用於包紮
- 爲成人實施清潔灌腸的注意事項，下列彳可者正確？(A)灌腸壓力由灌腸筒底面至0：門垂直距離，高度爲6~8吋(B)插肛管時，請病人閉氣(C)灌入溶液後，留置體內約5至10分鐘(D)溫度爲36〜40°
- 檢查肌酸酐廓清率(C.C.R.)，其收集方法爲：(A)收集血液生化檢體，檢查前6~ 8小時，告知須禁食(B)痰液單次標本檢查，以收集清晨未進食前的第一口痰最佳(C)收集24小時尿液檢體>
- 過敏性氣喘病人，實驗室檢驗結果會發現下列哪些現象？①IgG增加②IgE增加！③嗜依紅性白血球增加I④嗜鹼性白血球增加！(A)①④(B)②®(C)①③(D)②④
- 下列哪些項目，是護理人員給藥時，需確實「五對」的內容？①醫囑對②床號對©病人對④藥物對⑤劑量對⑥時間對⑦途徑對(A)①②©④⑤ (B) ©④⑤⑥⑦ (C)②©④⑥⑦ (D)①③④⑤⑥
- 對於溺水者的急救，最優先的作法是：(A)將肺內積水壓出(B)施予心外按摩(C)給予保暖(D)維持呼吸道的通暢
- 下列何'種檢查可辨別心因f生肺水腫和非心因f生肺水腫？(A)動脈氣體分析(B)肺動脉導管檢查(C)肺功能檢查(D)胸部X光檢查
- 王先生患有愛迪生氏症，正在接受cortisol治療，下列衛教何者正確?(A)配合cortisol晝間變化給藥，早上劑量多於晚上(B)當壓力增加或生病時，劑量需減少(C)告知只需短期服用(D)需要
- 醫囑：Adalat1# (5 mg) S.L. p.r.n.，if BP > 180 /110 mmHg，護理人員需如何執行？(A)給Adalat1# 口服，至血壓超過180 /110 m