問題詳情
2.下列護理記錄的客觀資料,何者正確?
(A)生命徵象穩定
(B) 7 am ~ 3 pm尿量300 cc
(C)下肢顯得很腫且亮
(D)解出多量墨綠色便
(A)生命徵象穩定
(B) 7 am ~ 3 pm尿量300 cc
(C)下肢顯得很腫且亮
(D)解出多量墨綠色便
參考答案
答案:B
難度:適中0.5
統計:A(2),B(4),C(0),D(0),E(0)
內容推薦
- 一位 78 歲因輕微腦中風住院之個案,護士開始規劃個案出院計劃之最合宜時間是:(A) 個案初入院即應漸進開始 (B) 當個案詢問未來的問題時(C) 家屬主動探問治療資訊時 (D) 醫囑准允個案
- 對於充血性心臟衰竭的個案為了減少其心臟的負荷,下列何項措施較不適當?(A) 改善急促的呼吸 (B) 限制鈉的攝取(C) 服用利尿劑 (D) 採平躺姿勢多休息
- 爲病人執行鼻胃管餵食的正確方法爲:(A)灌食前先注入50cc空氣,以確定管子是否通暢(B)每次灌食量約200~ 350 cc,以避免胃脹、腹'瀉、絞痛(C)時間不宜超過15分鐘,以避免
- 個案嚴重咳嗽且不明原因發燒而住院治療,為了控制院內感染,下列何種措施最重要?(A) 安排家屬施打免疫球蛋白增加抵抗力 (B) 教導個案及家屬正確的洗手方法(C) 維持靜脈輸注以備不時之需 (D
- 個案因右腳骨折以短腿石膏固定,下列照護的原則,何者正確?(A) 不宜以枕頭支托右下肢(B) 上石膏後兩側膝關節均應做關節活動(C) 上石膏時應預留空間使踝關節能內外翻(D) 一週內右下肢趾頭勿
- 一位 80 歲老婦人因股骨骨折入院治療中,又因解尿困難而被放置存留導尿管,為預防個案發生泌尿道逆行性感染,下列護理處置,何者最合宜:(A) 每隔 4 小時給予 100 西西 (c.c.) 膀胱
- 急性心肌梗塞的個案出現胸痛時,下列應最優先處理的護理措施是:(A) 做運動心電圖 (B) 臥床休息、限制活動(C) 擬定減重計畫 (D) 給予普拿疼一顆
- 下列四種按摩法,哪些適用於肩、背、臀部多肉處的護理?①揉捏法②叩擊法③重插法④按撫法(A)①②④(B)②③④(C)①③④(D)①②3
- 下列有關乳房自我檢查的敘述,何者正確?(A) 婦女停經後即不需再做檢查 (B) 檢查範圍不包含腋下(C) 檢查時身上不可抹肥皂 (D) 檢查時以指腹按壓乳房
- 下列何者為庫辛式症候群 (Cushing’s syndrome) 的臨床表徵?(A) 高血鉀 (B) 血糖下降 (C) 四肢肥厚 (D) 傷口癒合慢
內容推薦
- 關於成人輸血的施行要點,何者正確?(A) 以 24 號針頭行靜脈注射,準備輸血(B) 輸血前、後應以 5 % 葡萄糖溶液滴注(C) 輸入的血液與藥物可同時經由輸血套管滴入(D) 個案出現發冷、
- 下列程式執行後,所得結果何者為 (A)10 (B)12 (C)14 (D)16
- 下列五項資料,哪些是利用觸診可獲得的?①脈搏速率②關節疼痛®呼吸次數④組锇水腫⑤皮膚彈f■生(A)①®⑤(B)①④⑤(C)①②⑤(D) ©©④
- 長期臥床的病人,因活動受限,容易對身體造成何•種影響?(A)高血鈣(B)正氮平衡(C)代謝性鹼中毒 (D)髖關節內翻
- 下列五種對象,哪些人需要測量心尖脈數値?①新生兒②65歲以上老年人③使用毛地黃藥物病人④甲腺機能亢進病人 ⑤脈搏短缺病人(A)①②©(B)②③④(C)①③⑤(D)①④⑤
- 一、依政府會計準則公報第五號之規定,政府整體淨資產表應依何種格式作報導?該表之內容應區分為那兩類組織分開列示?何類組織應再劃分為政事型業務及事業型業務二類作報導?(25 分)
- 睡眠各週期中,調節生長與促進,袓織癒合的荷爾蒙增加釋放的階段爲:(A)淺睡期(B)熟睡期(C)沉睡期(D)快速動眼期
- 關於存留導尿管的護理,下列彳可者正確?(A)每天更換導尿管(B)蓄尿袋每天排空一次(C)作尿液細菌培養及敏感試驗時,反折尿管,打開尿管及尿袋之接口處取標本(D)下床活動時蓄尿袋位置需低於膀胱
- 臨盆分娩者或無法控制肛門括約肌的病人,宜採何•種姿勢灌腸?(A)屈膝仰臥式 (B)截刀式臥式 (C)右側臥式(D)膝胸臥式
- 有關包紮法的敘述,下列何者錯誤?(A)多頭帶用於產後時,應由下往上包紮,促進子宮復舊(B)四頭帶可用於維持鼻頭、下頜或前額的敷料(C)固定關節處敷料及限制關節活動,可採8字形包紮法(D)用於包紮
- 爲成人實施清潔灌腸的注意事項,下列彳可者正確?(A)灌腸壓力由灌腸筒底面至0:門垂直距離,高度爲6~8吋(B)插肛管時,請病人閉氣(C)灌入溶液後,留置體內約5至10分鐘(D)溫度爲36〜40°
- 檢查肌酸酐廓清率(C.C.R.),其收集方法爲:(A)收集血液生化檢體,檢查前6~ 8小時,告知須禁食(B)痰液單次標本檢查,以收集清晨未進食前的第一口痰最佳(C)收集24小時尿液檢體>
- 過敏性氣喘病人,實驗室檢驗結果會發現下列哪些現象?①IgG增加②IgE增加!③嗜依紅性白血球增加I④嗜鹼性白血球增加!(A)①④(B)②®(C)①③(D)②④
- 下列哪些項目,是護理人員給藥時,需確實「五對」的內容?①醫囑對②床號對©病人對④藥物對⑤劑量對⑥時間對⑦途徑對(A)①②©④⑤ (B) ©④⑤⑥⑦ (C)②©④⑥⑦ (D)①③④⑤⑥
- 對於溺水者的急救,最優先的作法是:(A)將肺內積水壓出(B)施予心外按摩(C)給予保暖(D)維持呼吸道的通暢
- 下列何'種檢查可辨別心因f生肺水腫和非心因f生肺水腫?(A)動脈氣體分析(B)肺動脉導管檢查(C)肺功能檢查(D)胸部X光檢查
- 王先生患有愛迪生氏症,正在接受cortisol治療,下列衛教何者正確?(A)配合cortisol晝間變化給藥,早上劑量多於晚上(B)當壓力增加或生病時,劑量需減少(C)告知只需短期服用(D)需要
- 醫囑:Adalat1# (5 mg) S.L. p.r.n.,if BP > 180 /110 mmHg,護理人員需如何執行?(A)給Adalat1# 口服,至血壓超過180 /110 m
- 根據Guedel系統將全身麻醉分期分爲一至四期,下列敘述何者錯誤?(A)第一期:因痛覺逐漸消失,又稱止痛期;此時應保持室內安靜及注意病人安全(B)第二期:病人呼吸不規則、脈搏加速、瞳孔縮小、眼瞼
- 在沒有海底火山活動的地區,下列關於海洋生態系之無光區的敘述,何者錯誤?(A)終年黑暗(B)沒有生物(C)水壓大(D)溫度低
- 病人因車禍導致右肋骨骨折及密閉式氣胸,護理人員應讓他採取下列何•種姿勢?(A)將病人下肢抬高的改良式垂頭仰臥式 (B)將病人頭部放低的反垂頭仰臥式(C)平躺或頭部墊高15°至20°(D)半坐臥至
- 一位糖尿病人說她的家人喜歡吃義大利麵食類製品,她問及是否可以繼續攝取這類的食 物,下列何者爲護理人員最佳的回答?(A)「因爲妳的血糖過高,最好不要再吃義大利麵食類了」(B)「義大利麵食類製品容易
- 醫囑:0.1gm Vit.C I.M.,注射藥瓶標示藥量爲100 mg / 2 ml之Vit.C,護理人員應抽取的 藥量爲:(A) 0.2 ml(B) 0.5 ml(C) 1 ml(D) 2 m
- 接受化學治療病人,容易發生骨髓抑制的副作用。針對此問題,應採取哪些護理措施? ①每天量體重②監測病人體溫,評估有無發燒情形3建議使用軟毛牙刷刷牙 ④給予肛門栓劑以預防便秘⑤提供足夠休息時間(A)
- 生長於沼澤生態系中之紅樹科植物,樹皮呈現紅色,主要是因爲大量含有何'種物質?(A)單寧酸(B)蘋果酸(C)棒檬酸(D)冰醋酸