問題詳情

67.一位慢性阻塞性肺疾病患因急性呼吸衰竭使用面罩式非侵襲性陽壓呼吸器,設定為自發呼吸模式(spontaneous mode),吸氣氣道陽壓(IPAP)為12 cm H2O,吐氣氣道陽壓(EPAP)為2cm H2O。使用30分鐘後,病人仍然覺得呼吸困難,觀察病人幾乎無法帶動呼吸器,動脈血氣體分析發現PaCO2由80 mm Hg 降為78 mm Hg,則下列何者為最不適當的處置?
(A)檢查病人面罩有無漏氣,若漏氣則適當調整及固定面罩
(B)如果可以調整,調高呼吸器啟動的靈敏度
(C)將吸氣氣道正壓調高至15-18 cm H2O,希望因此升高每分鐘通氣量
(D)將吐氣氣道正壓調高至6-8 cm H2O,希望有助於對抗可能存在的內因性吐氣末陽壓(intrinsicPEEP)

參考答案

答案:C
難度:適中0.54
統計:A(1),B(8),C(27),D(7),E(0)

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