問題詳情
59 一位 35 歲女性最近兩個月來有微燒，而體重減輕約 6 公斤，吃飯之後會有輕度腹痛。檢查結果發現WBC 11500/µL、CRP 1.46 mg/L、ANA：1：160 speckled、cANCA 陰性、anti-cardiolipin < 12 U/mL，proteinuria (++)，腹部血管攝影如附圖。最可能的診斷為何？ 
(A) anti-phospholipid syndrome
(B) mesenteric artery atherosclerosis
(C) polyarteritis nodosa
(D) primary Raynaud’s disease
(A) anti-phospholipid syndrome
(B) mesenteric artery atherosclerosis
(C) polyarteritis nodosa
(D) primary Raynaud’s disease
參考答案
答案：C
難度：非常困難0
統計：A(0),B(1),C(0),D(0),E(0)
內容推薦
- 65 有關過動症（hyperkinetic disorders）的三大特徵，下列何者不正確？(A)注意力偏差 (B)衝動控制偏差 (C)活動量偏差 (D)不自主抽搐
- 37 一位 55 歲女性主訴最近爬樓梯時感覺無力，身體檢查發現病人的上眼瞼與眼睛周圍有紅紫色斑，手指背部有紅色丘疹，實驗室檢查發現 phosphocreatine kinase 為 5000 IU/L
- 46 下列何者是一氧化碳中毒（carbon monoxide poisoning）的病人，在腦部電腦斷層攝影可見到最典型的病灶？(A)橋腦腹部（basilar pons） (B)黑質（substant
- 9 下列何者為「不得切削加工」之表面符號？
- 55 下列何種症狀屬於精神分裂症的負性症狀（negative symptoms）？(A)錯覺 (B)妄想 (C)幻覺 (D)注意力不集中
- 36 砷具有化學致癌性，其在皮膚的表現，下列敘述何者錯誤？(A)皮膚色素不均，有色素沈著或脫失的斑(B)掌蹠有角化(C)多發性原位癌易發生於陽光暴露部位(D)基底細胞癌與鱗狀上皮細胞癌，可單發、多發或
- 45 陳太太今年 44 歲，最近半年來偶爾有複視（diplopia）的現象，通常發生於晚餐後看電視連續劇時，不過如果閉眼休息一下就會恢復正常；最近兩個月與朋友在聊天時，常常聊到一半鼻音就越來越重；昨天
- 60 附圖是一名 11 個月大嬰兒右上腹部之橫向掃描，箭號所指的病變最可能是： (A)胃癌(B)腸套疊(C)結腸淋巴癌（lymphoma）(D)闌尾炎
- 35 下列關於 Staphylococcal scalded skin syndrome（SSSS）之敘述，何者錯誤？(A) Nikosky’s sign 常呈現陽性 (B)常合併化膿性結膜炎（pur
- 二、平面上某點二維坐標（X,Y）之協變方矩陣為請計算：⑴ X 與 Y 間之相關係數（10 分）
內容推薦
- 38 一位五歲小女孩來診間，顯得焦躁不安，皮膚乾燥且在臉部與全身出現許多苔癬化斑塊伴隨鱗屑和抓痕，尤其是四肢彎曲處更為明顯，據母親所述，小女孩皮膚從小就不好，請根據以上所述，下列何者錯誤？38
- 66 在使用中樞神經刺激劑（central stimulants）治療時，下列何者不是常見的副作用？(A)失眠 (B)胃口減少 (C)煩躁 (D)體重增加
- 57 一位 48 歲男性中學教師，因帶高三班級，工作緊張，最近一個月來在學校、家裡和公共場所，先後4 次突然地出現心慌、心悸、胸悶、頭暈、噁心、肢體麻木。為此送醫院急診，但其症狀都在半小時內緩解。本案
- 31 承上題，上述的疾病在急性發作時，下列何種藥物最有效？(A) Non-steroid anti-inflammatory drugs (B) Cold packing(C) Local a
- 48 陳先生祖孫三代共有 6 個人患了阿茲海默症，下列那一種基因突變最有可能？(A) myelin basic protein 基因 (B) apolipoprotein β基因(C) preseni
- 39 承上題，此疾病之治療方法，下列何者並不適當？(A)口服抗組織胺 (B)長期口服低劑量類固醇減少疾病發作(C)外用類固醇 (D)潤膚劑（emollient）有助改善皮膚症狀
- 67 當新生兒腹部 X 光片呈現雙氣泡（double bubble）徵象時，最可能的診斷為：(A)先天性幽門肥大狹窄症（congenital hypertrophic pyloric stenosis
- 58 承上題，下列那一項疾病是在診斷治療該病例時，不會列入考慮的鑑別診斷？(A)二尖瓣脫垂 (B)低血糖症 (C)嗜鉻細胞瘤 (D)失憶症
- 二、下列是一組馬鈴薯的田間試驗數據，參試品種數為 6，分別以 A, B, C, D, E, F來代表以均衡不完全區集設計進行試驗，一共 10 個區集，每個區集包含 3 個試區，試驗完成後所得之數據如下
- 49 下列有關失智症（dementia）與譫妄症（delirium）的敘述，何者正確？(A)失智症患者有認知功能的減退，而譫妄症患者沒有(B)失智症患者通常是老人，而譫妄症患者通常是年輕人(C)失智症
- 40 一位 65 歲女性患者，因為急性右側臉及手無力、言語不清而住院治療，請問最有可能是以下那一條血管阻塞？(A)左側中大腦動脈（left middle cerebral artery） (B)右側前
- 68 一位 43 歲男性因右側眼眶周圍痛及頭痛合併流鼻水、流淚現象至急診室求診，這樣的頭痛在一年前也曾發生，當時兩星期內幾乎每天頭痛數小時，後來就不曾發生類似狀況。其頭痛最可能的原因為：(A)偏頭痛
- 59 下列何種疾患，不屬於美國精神醫學會精神疾病診斷及統計手冊第四修訂版中之「焦慮性疾患」（anxiety disorders）？(A)廣泛性焦慮症（generalized anxiety disor
- 32 雷諾氏現象（Raynaud’s phenomenon）常出現於自體免疫疾病，下列何者最少出現雷諾氏現象？(A)全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）(B)硬
- 50 一位 50 歲女性因頭痛來看門診，神經檢查顯示無局部神經症狀，但眼底鏡檢查發現有兩側視神經乳頭水腫（papilledema），下列處置中那一項最適當？(A)做頭部 X 光檢查（skull X-r
- 41 一位 47 歲女性素食病人，因雙手麻（numbness）、漸進性步態障礙（progressive gait disturbance）六個月後前來求治。神經學檢查發現病人雙下肢的振動（vibrat
- 69 四歲的陳小妹因為遺傳性腎疾病已進展到尿毒症，現在每個月需要血液檢查追蹤，抽血做基因學檢查對整個族群的疾病防治極有貢獻，雖經您的醫療團隊全力溝通，但是陳太太因為家庭因素，仍然拒絕讓陳小妹抽血做基因
- 60 45 歲的王太太近三年來常抱怨睡前頭腦一直想事情而無法放鬆，因而很難入睡，且半夜睡眠經常中斷。否認有任何壓力，只是擔心長期失眠身體會不會崩潰，且煩惱安眠藥愈吃愈多，則下列對她的失眠的建議何者正確
- 33 蕁麻疹治療的第一線口服藥物為何？(A)皮質類固醇（corticosteroids） (B)免疫抑制劑（immunosuppressants）(C)抗組織胺（antihistamines） (D)
- 51 相較其他中風類型，下列那一項是蜘蛛網膜下腔出血時最特殊之發病症狀？(A) acute onset of neurological deficit (B) abrupt onset of seve
- 42 一位 25 歲女性在講話時突然停止不語、兩眼直視、神情呆滯幾秒鐘，接著她用兩手搓揉衣服約 30秒後，呈現困惑之表情，1-2 分鐘後恢復正常。最可能的診斷是：(A)暈厥（syncope） (B)癔
- 70 王先生原本有一個快樂的家庭，直到大兒子因為急性心臟衰竭，急需要心臟移植。大家都說在台灣器官很難等，他一直拜託主治醫師可不可以幫他找器官，不論多少錢他都願意出，他說如果有一大筆錢可以拿，一定有很多
- 61 情感性疾患重鬱發作（major depressive episode）依照美國精神醫學會精神疾病診斷及統計手冊第四版規定，其症狀發作之間期（duration）必須至少幾週？(A)一 (B)二 (
- 34 一位 20 歲男性，在中午 12 點至下午 2 點間在墾丁海水浴場游泳，隔天在臉部與軀幹產生灼熱刺癢的紅斑，最有可能導致皮疹的光線，為下列那一種？(A)紫外線 A (B)紫外線 B (C)紫外線
- 52 下列抗精神病藥物中，何者較會導致泌乳激素（prolactin）升高？(A) clozapine (B) risperidone (C) ziprasidone (D) quetiapine