問題詳情

26 一位 60 歲男性,接受冠狀動脈繞道手術。術後第二天,血行動力正常,胸部X光正常,肺臟呼吸音清楚無濕囉聲,動脈血氣體分析正常,病人意識清楚,呼吸器當時的設定是SIMV mode,呼吸器通氣次數每分鐘 4 次,病人自呼 8 次,PEEP: 4 cm-H2O,敏感度 2 cm-H2O,呼吸器壓力支持 10 cm-H2O。準備讓病人脫離呼吸器,接上T型管讓病人自己呼吸,呼吸次數很快上升到每分鐘 30 次,病人自己覺得會喘,接回呼吸器並用原來呼吸器的設定,病人很快恢復,但再嘗試接回T型管,病人呼吸又變得淺快,且病人覺得不舒服。請問病人最可能的診斷為何?
(A)體液過多(fluid overload)
(B)急性心衰竭(acute heart failure)
(C)成人呼吸窘迫症(ARDS)
(D)膈神經受傷(phrenic nerve palsy)

參考答案

答案:D
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)

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