問題詳情
41.急性呼吸窘迫症候群機械通氣的敘述，下列何者正確？①呼吸次數為15～25次／分鐘 ②必要時潮氣容積可設定4～6 mL／kg，維持高原壓＜30 cm H2O ③沒有顱內壓增高或其他禁忌症時，允許PaCO2比正常值高④治療可接受的終點是以動脈血液氣體分析為基準，PaCO2：40～80 mm Hg，pH：7.20～7.40，PaO2：60～100 mm Hg
(A)僅①②③
(B)僅②④
(C)僅③④
(D)①②③④
(A)僅①②③
(B)僅②④
(C)僅③④
(D)①②③④
參考答案
答案：D
難度：簡單0.7
書單：沒有書單，新增
內容推薦
- 關於頭部外傷病人顱內壓的敘述，下列何者錯誤？(A)吐氣末正壓會升高顱內壓(B)使用甘露醇（Mannitol）、利尿劑及巴比妥類藥物降低顱內壓(C)床頭調高＞30°(D)在急性未控制的顱內壓升高時
- 下列何者不是影響呼吸器脫離的非呼吸因素（nonrespiratory factors）？(A)代謝性鹼中毒（metabolic acidosis）(B)低血鉀（hypokalemia）(C)營養
- 下列那一項表示病人的心臟血管功能還不穩定？(A)心跳（HR）60～100次／分鐘(B)血壓（BP）140／90 mm Hg(C)心臟輸出量（CO）4～8 L／min(D)心臟指數（CI）＜1
- 下圖最有可能是那一種病人的流量容積圖？ (A)左側缺血性腦中風(B)心臟衰竭(C)慢性阻塞性肺疾(D)氣胸
- 正常70公斤男性病人手術後預防性使用呼吸器，設定潮氣容積：350 mL，呼吸速率：10 breaths/min，吸氣流量：60 L/min，尖峰氣道壓：20 cm H2O，這是那一種通氣模式？相
- 下列何者是自發性呼吸？(A)以壓力為目標的持續強制通氣(B)以容積為目標的持續強制通氣(C)持續氣道正壓通氣(D)同步間歇型強制通氣
- 有關自動管路代償型（automatic tube compensation）通氣模式的敘述，下列何者錯誤？(A)病人須具備自主呼吸能力(B)通氣時會增加吸氣時間與吸氣壓力(C)設定補償壓力與氣管
- 55歲男病人因急性心肌梗塞而呼吸困難及粉紅色泡沫痰，入院使用侵襲性正壓呼吸器，設定潮氣容積：0.7L（≒10 cc/kg）、SIMV 呼吸次數：16 次/min、FiO2：0.吐氣末正壓：1
- 使用 Puritan Bennett 840 比例輔助型通氣（proportional assist ventilation plus）模式，為預防失控（runaway）管制應設定下列何項警報參
- 病人使用侵襲性正壓呼吸器的壓力控制型通氣模式（PCV），設定吸氣壓力：20 cm H2O，吸氣時間：0秒、呼吸次數：14次／分，監測病人吐氣潮氣容積：0.62 L，下列何種警報設定不當？(A
內容推薦
- 下列有關CareFusion VELA呼吸器的敘述，何者正確？①按"ALARM SILENCE"鍵會讓聲音警示失效120秒鐘 ②按"INSP HOLD"鍵
- 適應支持型通氣（adaptive support ventilation）模式100%的每分鐘通氣量應為成人每公斤理想體重的多少mL？(A)50(B)100(C)150(D)200
- 有關氣道阻力的敘述，下列何者錯誤？(A)氣道高原壓與PEEP之差值無法反應氣道阻力(B)正常成人氣道阻力為1～2 cm H2O/L/sec，放置氣管內管時，氣道阻力增為5～10 cm H2O/L
- 下列何項是壓力支持型通氣模式的優點？①固定的潮氣容積 ②病人與呼吸器同步性較佳 ③呼吸驅力不穩定的病人也適用 ④病人自主性高較舒服(A)僅②④(B)僅①②(C)僅②③④(D)僅①③④
- 壓力目標控制型通氣模式中，若A圖為正常肺順應性，下列敘述何者正確？ (A)B圖肺順應性高於A圖；C圖肺順應性低於A圖(B)B圖肺順應性低於A圖；C圖肺順應性高於A圖(C)呼吸道阻力的大小排序如下
- 若A圖為正常肺，B圖與C圖各表示何種肺狀況？ (A)B圖為侷限肺，C圖為阻塞肺(B)B圖為阻塞肺，C圖為侷限肺(C)B圖可能為肺氣腫，C圖為急性呼吸窘迫症候群(D)B圖可能為急性呼吸窘迫症候群，
- 下圖中顯示病人發生何項狀況？ (A)管路有積水(B)氣管內管的氣囊充氣過度(C)急性肺水腫(D)支氣管肋膜瘻管
- 使用壓力支持型通氣模式的病人，當呼吸器上的Termination Criterion由5％增大為35％時，出現箭頭所示現象的原因為何？ (A)吸氣時間太短，不符合病人的需要(B)敏感度太鈍，使病
- 病人接受機械輔助通氣時突然發生呼吸窘迫，下列何者與病人相關？(A)不適當氧氣提供(B)病人姿勢改變(C)不適當的吸氣流量(D)管路系統漏氣
- 下列何者是無法順利啟動呼吸器的原因？①呼吸器的敏感度設定太鈍 ②使用外接式氣源噴霧設備 ③呼吸器管路積水 ④病人發生自發性吐氣末正壓 ⑤潮氣容積過大 ⑥吐氣末正壓設定太高(A)僅①③④⑥(B)僅
- 關於呼吸器引起肺損傷的機轉，下列何者錯誤？(A)機械通氣引起的生物物理性損傷會增加胸腔內壓，造成心輸出量增加(B)機械通氣引起的生物化學性損傷所釋放的發炎物質會造成組織受傷(C)機械通氣引起的生
- 下列何者不是造成自發性吐氣末正壓的主要原因？(A)肺的時間常數減少(B)吐氣阻力增加(C)每分鐘通氣量增加(D)吐氣時間減少
- 當呼吸器設定過大的潮氣容積或是過高的吐氣末正壓時，下列敘述何者正確？(A)右心室後負荷增加；肺血管的阻力增加(B)右心室後負荷增加；肺血管的阻力減少(C)右心室後負荷減少；肺血管的阻力增加(D)
- 有關呼吸器引起的氣壓傷（barotrauma），下列何者最常見？(A)縱隔氣腫(B)皮下氣腫(C)腹腔積氣(D)氣胸
- 有關正壓通氣引發壓力性潰瘍之敘述，何者正確？(A)因胃酸分泌過多造成(B)因腸胃血液灌流降低造成(C)因腸胃血液灌流增加造成(D)與使用正壓通氣無關
- 下列那些風險因素會增加自發性吐氣末正壓的發生？①大於60歲 ②高每分鐘通氣量 ③肺順應性減少 ④高呼吸速率(A)①②③(B)①②④(C)③④(D)①②③④
- 下列有關正壓通氣的病理生理效應之敘述，何者錯誤？(A)心輸出量會下降(B)腎絲球過濾率會下降(C)鈉和水的滯積會減少(D)心房利鈉激素（atrial natriuretic hormone）會下
- 下列有關放置氣管內管常發生併發症的敘述，何者正確？①插入左側主支氣管 ②導致支氣管痙攣 ③導致頸椎及脊椎神經受傷 ④導致心跳停止(A)僅①②③(B)僅①②④(C)僅①③④(D)僅②③④
- 下列有關正壓呼吸對心血管系統影響的敘述，何者正確？①決定於心血管系統能否代償 ②心搏出量下降時，心跳增加，心輸出量不變 ③吐氣末正壓＞15 cm H2O時心血管系統代償機轉更佳 ④交感神經活性增
- 有關新生兒置放氣管內管的適應症，下列敘述何者錯誤？(A)動脈血液pH值小於30(B)使用經鼻持續性氣道正壓呼吸治療後，吸入氧氣濃度需求仍大於60%(C)休克(D)先天性橫膈疝氣術前
- 有關小兒使用呼吸器的壓力支持型通氣模式，下列敘述何者錯誤？(A)可作為脫離呼吸器的訓練(B)病兒可控制呼吸頻率，但不能控制吸氣時間(C)目標是提供克服氣管內管阻力的吸氣壓力(D)潮氣容積的目標是
- 有關新生兒／小兒病人使用高頻呼吸器，下列敘述何者錯誤？(A)可用於先天性橫膈疝氣(B)使用後應照胸部X光確認有無肺部過度膨脹(C)不會影響心輸出量(D)早產兒使用時要注意腦室內出血的發生
- 新生兒病人轉送到新生兒加護病房（NICU）前，轉送小組所須做的是：①確定生命徵象穩定 ②和NICU連絡及討論 ③蒐集相關的重要數據 ④和病人父母溝通 ⑤請社工隨行(A)①②④⑤(B)僅②③④(C
- 有關高頻噴射通氣的敘述，下列何者錯誤？(A)呼吸速率100～400bpm(B)吸氣時間短(C)可與傳統的正壓呼吸器合併使用(D)需要特殊氣管內管或裝置才可使用
- 下列何種呼吸窘迫最適合選用非侵襲性正壓呼吸器治療？(A)胸腹手術病人，開完刀拔管後，呼吸次數每分鐘25次及使用呼吸輔助肌，無休克現象(B)肌肉萎縮症病人，有高二氧化碳血症（PaCO2 45 mm