48. 有關Spinal anesthesia的敘述，何者正確？ (1) 對於心血管方面的影響較類似於靜脈給予alph-1 blocker與beta blocker的情形，造成心跳與血壓下降的現象，另外周邊血管阻力在健康的患者可能會下降15-18%，而在年老且有心臟疾患的患者可能會下降25%左右。 (2) 在呼吸功能上會造成呼吸上的抑制與橫膈功能無關，而與brainstem中的呼吸中樞造成的hypoperfusion有關。 (3) 在呼吸功能上會造成expiratory reserve volume下降，此現象與橫膈功能無關，而與腹部肌肉受到麻痺後造成吐氣受到影響有關。 (4) Spinal anesthesia在腸胃道功能的影響可能會造成20%的病人發生噁心與嘔吐情形，主要原因在於不預期性的造成副交感神經活化，使得腸胃過度蠕動，此時Atropine可以有效治療此高位脊髓麻醉造成的問題。
(A)(1)+(2)+(3)+(4)
(B)(1)+(2)+(3)
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)
(E)(1)+(4)