問題詳情
22.一位34歲女性患有甲狀腺功能亢進,因心悸至門診求診,血壓130/70 mmHg,脈搏每分鐘約130,脈搏不規則中無一定之規則性 (irregularly irregular),且強弱不一,頸靜脈壓正常,但頸靜脈波無a波,心室速率 (ventricular rate) 每分鐘約160,心臟大小正常, 第一心音無亢進現象,亦無心雜音,心電圖如圖示。有關心電圖所示不整脈之下列敘述,何者為非?
(A)毛地黃digoxin,乙型交感神經阻斷劑,鈣離子阻斷劑之verapamil 或diltiazem 可有效控制快速之心室速率(控速作用rate control)
(B)在此病人控制心室速率之首選藥物為乙型交感神經阻斷劑 propranolol
(C)Amiodarone 主要用於治療此不整脈為竇房律 (sinus rhythm) (控律作用rhythm control), 但在此病人目前不適用amiodarone
(D)使用digoxin控制心室速率,應監控血中濃度
(E)Digoxin合用amiodarone、verapamil或aldactone 有可能發生藥物交互作用 (drug interaction),導致digoxin血中濃度增加
參考答案
無參考答案
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