問題詳情
7.56歲男性患者過去三年來時常有鼻竇炎及兩次流鼻血。最近發現腎功能有異常及喀血。胸部X光檢查發現肺野有數顆結節。血清學檢查發現：ESR 及CRP增加，ANA 1: 80 speckled, 血液常規正常，proteinurea (++). Urine RBC 10-15/HPF, WBC 7-9/HPF, cANCA 148 IU/mL (normal＜10 IU/ml). 請問最有可能的診斷為何？
(A)Polyarteritis nodosa
(B)Eosinophilia with polyangiitis
(C)Sarcoidosis
(D)Granulomatosis with polyangiitis
(E)Paragonimiasis
(A)Polyarteritis nodosa
(B)Eosinophilia with polyangiitis
(C)Sarcoidosis
(D)Granulomatosis with polyangiitis
(E)Paragonimiasis
參考答案
無參考答案
內容推薦
- 54歲女性患者主訴冬天時兩手多指會變白、變紫。另外，臉部有蝴蝶斑、肌肉無力、及喝水時容易嗆到。身體檢查發現有香腸指及手背皮膚變硬。抽血檢查發現：C3 65mg/mL, C4 6mg/mL,
- 一位41歲女性為慢性肝炎患者。主訴為兩手手指及兩手肘關節僵硬、酸痛有兩個月之久。抽血檢查發現ESR 28mm/h, CRP 4mg/mL。請問下列的何種檢查對RA的鑑別診斷最有幫助？(A)Rh
- 下列有關全身性紅斑狼瘡患者的血清自體抗體與臨床症狀的配對中，何 者最為正確？(A)Anti-Sm--neuropsychiatric manifestation(B)Anti-ribosomal
- 下列有關免疫異常與罹患疾病的配對中，何者最為正確？(A)Complement deficiency--autoimmune disorders(B)Antibody deficiency--fre
- 右圖為一固體化合物對水的溶解度與溫度的關係圖。在 20℃時，將 40 公克此物質加入 100 公克水中，若不計水的蒸發，則下列敘述何者正確？(A)此水溶液為飽和溶液 (B)若將此水溶液加熱至
- 1 假設某年暑假期間，青少年幫派成員滋事案件急遽增多，傷亡人數持續上升，社會輿論大肆批評，民心不安。警政署長下令於 D 日 H 時起，實施為期一週的「全國大掃黑」專案勤務。試問下列何者最適合描述此一決
- 原發性Sjogren's syndrome 有多種唾液腺以外的症狀表現。請問下述的症狀的組合中，何者最為正確？(1)Interstitial lung fibrosis；(2)prim
- 下列有關血管炎症候群(vasculitis syndrome)與臨床相關的配對中，何者最正確？(1)Granulomatosis with polyangiitis－usually cANCA (
- 24歲男性患者，在長途開車時會有腰酸背痛。下車活動20分鐘之後會改善。另外，早上剛起床時全身會僵硬。請問下列的何種檢查對疾病的診斷最有幫助？(A)HLA-B27(B)Whole body bone
- 以xanthine oxidase inhibitor "Allopurinol"治療痛風時，必須事前檢測何種基因？(A)HLA-B*5801(B)HLA-DR4(C)HLA-
內容推薦
- 下列有關RA患者的關節外表現(extra-articular manifestations)的組合中，何者最為正確？ (1) keratoconjunctivitis sicca (2) pleu
- 下列有關anti-phospholipid antibody syndrome的敘述中，何種組合最為正確？ (1) Bleeding tendency (2) aPTT prolongation
- 下列關於檢警關係的敘述，何者正確？(A)司法警察機關辦理刑案與檢察機關有聯繫必要時，應依檢察機關辦理刑事訴訟案件應行注意事項辦理(B)檢察事務官執行搜索、扣押時，得憑證明文件請求當地警察機關協助，
- 有關乾燥空氣組成的敘述，下列何者正確？ (A)空氣中活潑氣體的體積約占 20% (B)乾燥空氣中不活潑氣體的體積約占 20% (C)乾燥空氣中只有 4 種氣體 (D)乾燥空氣中的主要成分為氧氣
- 小朋友玩吹泡泡，請問泡泡中主要含有哪一種氣體？(A)氮氣 (B)氧氣 (C)二氧化碳 (D)氬氣
- 如上圖右，設每個燈泡規格皆相同，則流經甲、乙、丙三個燈泡的電功率比為？(A)1：2：3 (B) 1：4：9 (C)3:：1：2 (D) 4：36：9
- 氦氣可用來代替氫氣填充在氣球裡，比一般氫氣球安全，其原因為下列哪些？ (甲)比空氣輕(乙)在空氣中含量很多 (丙)非常不活潑 (丁)有顏色易於辨認。(A)甲丙 (B)乙丁 (C)甲丁 (D)甲
- 一位23歲女性，從5歲開始皮膚持續發癢至今。就診時臉部、頸部、背部、腹部及四肢皮膚已呈苔癬化(lichenification)。請問對本患者最有用的檢查項目為：(A)Serum specific
- 一位26歲的SLE患者過去曾有3次流產紀錄，請問與下列的何種自體抗體最有相關？(A)Anti-dsDNA(B)Anti-SSA/Ro(C)Anti-Sm(D)Anti-histone(E)Anti
- 張老師說：「若將液態空氣緩緩加熱，會發現氮氣比氧氣先沸騰氣化成氣體」，討論時，甲生說：「氮氣的性質比氧較活潑」，乙生說：「氧氣的沸點比氮氣高」; 丙生說：「液態空氣至少含有兩種以上的物質」。以
- 48歲女性發現近三年來兩側手指在冬天會變白及變紫，經保暖之後會恢復。最近覺得吞嚥有點困難，及發現雙側手指的皮膚變厚、變硬。請問下列的何種檢查對診斷systemic sclerosis最有幫忙？(A
- 41歲的女性來院求診的主訴為手、腳多處關節痠痛有三年之久。最近二個月來發現左手第3指的近端指間關節腫脹.在診所抽血檢查發現：ESR 32 mm/h、CRP 8 mg/dL、C3 89 mg
- 68歲的男性患者在15年前因兩手肘及頭皮皮膚病變，被皮膚科醫師診斷為"乾癬"，經治療之後皮膚症狀穩定。最近一個月來發現兩手多指的遠端指間關節腫脹疼痛。而且有多根手指變成&quo
- 下列有關治療風濕病/自體免疫疾病的藥物與其副作用的配對中，在臨床上何者最為嚴重？(A)Glucocorticoids--leukocytosis(B)Azathioprine--neutropen
- Rheumatoid arthritis的關節外的臨床表徵很多，下列的何種組合最為正確？(1) keratoconjunctivitis sicca (2) iritis/uveitis (3)
- 血管炎症候群(vasculitis syndrome)的標幟抗體為ANCA，請問下列那些血管炎是ANCA(+) vasculitis？(1) drug-induced vasculitis (2)
- Chronic polyarthritis可以包括下列何種疾病？(1) gouty arthritis (2) rheumatoid arthritis (3) pyogenic arthrit
- 69歲女性第二型糖尿病20年，BMI 7 kg/M2，用Glimepiride 2 mg qd 控制，但6個月內發生3次低血糖，須住院治療，因此停用Glimepiride，身體檢查發現有神經
- 25歲男性因體檢發現高血鈣來診，病人主訴健康狀況良好，未曾有尿路結石病史，他也未服用維他命D及鈣片，體檢BMI 5 kg/M2，血壓122/84 mmHg，抽血檢查 Alb 0 gm/d
- 有關教保服務人員正確給藥注意事項，下列敘述何者正確？(A)常見到服藥時間有飯前、飯後、睡前，所謂的「前後」，一般為五至十分鐘(B)為了讓幼兒能吃得下藥，藥物可與果汁、牛奶、茶及粥湯同時服用(C)對
- 56歲女性因偶然發現右頸有腫塊，體檢發現是右側甲狀腺結節，超音波發現為2X2公分周邊平滑，細針穿刺是follicular neoplasm，抽血檢查free T4 71 ng/dl,，hsTS
- 36歲男性因下肢無力來急診，他最近被發現有高血壓，以利尿劑控制，此外無特別病史。體檢發現血壓150/90 mmHg，抽血檢查 Na 143 mEq/L，K 6 mEq/L，CL 100 mEq
- 60歲男性因耳鳴做了頭部核磁共振，發現腦下垂體有一5mm腺瘤而來診，除了耳鳴外病人並無其他不適，外觀亦無內分泌疾病外觀。抽血檢查 Cortisol 8 AM 15ug/dl，plasma ACTH
- 58歲女性最近心悸、體重減輕5 Kg/3月，怕熱，抽血檢查 Free T4 3ng/dl hsTSH＜0.01 uU/ml，因背痛做BMD（腰椎）T score -7，此病人之骨鬆症，下列
- 60歲男性有高血壓病史20年，最近2年血壓難以控制，目前降血壓藥為amlodipine 10mg，Betaloc 100 mg qd，Losartan 100 mg qd，Clonidine 0.