問題詳情

31.一般正規住院病歷記錄對於病患診斷之評估多採用 SOAP 之方法,下列有關 SOAP 之敘述何者有「誤」:
(A)S (Subjective Data):自覺徵候,包括病案主訴、症狀及發病時間、現在病史、過去病史及個人史。
(B)O (Objective Diagnosis):檢查診斷,係指醫師依據各項診察之發現及各種檢查報告後所做之確定診斷。
(C)A (Assessment):評估結果,係指 R/O (Rule Out 有排除之意)或Impression (臆斷,多出現在會診與診察意見)。
(D)P(Plan):治療計畫,包括各種處置、醫囑或處方。

參考答案

答案:B
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)

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