問題詳情
11 有關護理診斷的敘述，下列何者錯誤？
(A)書寫護理診斷使用之文字必須適當、簡潔、正確及確實
(B)僅需一個明顯之臨床表徵即可確立一個護理診斷
(C)護理措施主要在於矯正問題之導因
(D)護理診斷主要是在護理實務範疇中，描述病人對於疾病或是情境之反應或需要
(A)書寫護理診斷使用之文字必須適當、簡潔、正確及確實
(B)僅需一個明顯之臨床表徵即可確立一個護理診斷
(C)護理措施主要在於矯正問題之導因
(D)護理診斷主要是在護理實務範疇中，描述病人對於疾病或是情境之反應或需要
參考答案
答案：B
難度：簡單0.833
書單：沒有書單，新增
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- 9 當醫療院所開始發生火災時，護理人員依 RACE 的原則進行臨場處置，其中 A 是指：(A)關閉電器以侷限火源 (B)啟動警報系統通知消防單位(C)將病人立即移開危險區 (D)使用合宜滅火器滅火
- 8 下列何項護理措施，需採外科無菌原則？①胃造瘻灌食 ②氣管內插管抽痰 ③結腸造瘻灌洗④胰島素注射(A)①② (B)②③ (C)②④ (D)③④
- 7 有關病人症狀（symptoms）資料的敘述，下列何者正確？(A)腹部手術部位傷口疼痛 (B)空腹血糖值 180 mg/dL(C)肺部 X 光檢查有肺泡浸潤現象 (D)痰液結核桿菌試驗呈陽性反應
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- 3 下列那位專家提出「人生可分成八個發展階段，而每個階段都有其應完成的任務」？(A)佛洛依德（Freud） (B)艾瑞克森（Erikson） (C)佩普洛（Peplau） (D)馬斯洛（Maslow）
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- 14 診斷縮寫 R/O 的含意，下列何者正確？(A)不含 (B)身體檢查 (C)疑似 (D)許可出院
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- 16 護理師處理電話中的藥物醫囑時，下列敘述何者錯誤？(A)寫下此口頭醫囑，並複誦一次與醫師確認無誤後，才可執行(B)事後應在護理記錄中，註明醫師姓名、藥物名稱、劑量、途徑、時間(C)宜婉轉向醫師說明
- 17 給予成年病人肛門栓劑時，栓劑置入肛門內的適當深度，下列何者正確？(A) 4～6 公分 (B) 4～6 公分 (C) 4～6 公分 (D) 4～6 公分
- 18 有關由藥瓶（Vial）抽藥方法的敘述，下列何者正確？(A)核對藥瓶及藥牌上藥物的名稱及劑量，為第三讀(B)粉劑應先稀釋溶解，並用力上下搖晃以搖勻藥液(C)抽完藥為避免針頭變鈍，可排氣後再更換針頭
- 19 張小姐，30 歲，因過敏性眼瞼結膜炎，醫囑開立 Rinteron solution 1 gtt.O.U. q6h 及 Tetracycline oint.O.U. q6h，護理師進行眼藥滴入時，
- 20 楊先生為癌症病人，今天 9AM 給藥時拒絕服用口服藥，護理師在第一時間的反應，下列何者最適當？(A)立即通知醫師前來處理病人問題 (B)說明該藥物對癌症具療效，勸病人服用(C)評估病人拒服原因，
- 21 李先生是使用 Digoxin 治療的病人，下列何者是護理師依醫囑繼續給藥的最重要依據？(A)心率 64 次／分鐘 (B)血壓 120/80 mmHg (C)心率 52 次／分鐘 (D)呼吸 18
- 22 給予幼兒左耳耳滴藥治療時，應採取的姿勢，下列敘述何者正確？①頭側向右側 ②頭側向左側③將耳翼向上向後拉 ④將耳垂向下向後拉(A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④
- 23 局部用冷會產生那些生理現象？①減輕組織腫脹 ②鬆弛僵硬的組織 ③降低細胞新陳代謝 ④容易導致寒顫發生 ⑤減輕疼痛(A)①③④ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)③④⑤
- 24 靜脈輸注 5%葡萄糖水 1,000 mL 及生理食鹽水 1,000 mL，需要於 24 小時內輸注完畢，當使用普通輸液套管時，滴注速度，下列何者正確？(A) 8 滴／分鐘 (B) 20 滴／分鐘
- 25 有關常見的用熱方式與治療目的之敘述，下列何者錯誤？(A)石蠟浴的目的在協助類風濕性關節炎病人，作為關節疼痛與僵硬的物理治療(B)溫水浸泡可促進糖尿病人足部的血液循環(C)烤燈可應用於植皮供皮區，
- 26 0.33%食鹽水輸液適用於下列何種病人？(A)顱內壓過高 (B)尿崩症 (C)嚴重燒傷 (D)營養不良
- 27 林小姐因腦血管損傷住院中，靜脈注射在右手背，欲幫林小姐更衣，正確的順序為何？(A)右手先脫先穿 (B)右手後脫先穿 (C)左手先脫先穿 (D)左手後脫先穿
- 28 有關成人輸血護理之敘述，下列何者不適當？(A)輸血前核對病人血型/Rh 因子(B)協助放置 20G 的靜脈留置針(C)開始輸血前 15 分鐘流速 25gtt/min(D)病人主訴呼吸困難且不適時
- 29 下列何種情況下，病人適宜使用熱療？(A)不明原因腹痛 (B)持續出血 (C)齒齦發炎 (D) 3 天前腳踝扭傷
- 30 溫水拭浴是同時運用下列那二種能量轉移方式，而達到降溫效果？①輻射 ②蒸發 ③傳導 ④對流(A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
- 31 「換氣過度」病人的動脈氣體分析結果，下列何者最有可能？(A)呼吸性酸中毒 (B)呼吸性鹼中毒 (C)代謝性酸中毒 (D)代謝性鹼中毒
- 32 病人為左手蜂窩性組織炎，需接受靜脈抗生素治療至少二至三星期時，有關注射部位選擇的注意事項，下列何者正確？①應優先選擇近心側小靜脈 ②應選擇患肢側靜脈，使抗生素藥效較快速作用③應以平滑柔軟且摸起來
- 33 執行背部護理之開始與結束時，最常採用下列何種按摩法？(A)重擦法（friction） (B)揉捏法（kneading） (C)按撫法（stroking） (D)敲擊法（tapotement）
- 34 張女士 62 歲，懷孕 7 次，生了 5 個孩子。常常在大笑或咳嗽時排出少量尿液，屬於下列那一種尿失禁？(A)急迫性尿失禁 (B)壓力性尿失禁 (C)反射性尿失禁 (D)功能性尿失禁
- 35 為一位 76 歲罹患乳癌並有骨轉移之病人進行床上沐浴及背部護理時，下列方式何者較適宜？(A)沐浴水溫宜保持在 5～48℃，以促進血液循環(B)應由肢體遠心端往近心端按摩擦洗四肢(C)以 5
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- 37 正常成人之尿餘量應少於多少？(A) 200 c.c. (B) 150 c.c. (C) 100 c.c. (D) 50 c.c.