問題詳情
15 有關護理措施的敘述，下列何者正確？
(A)每二小時協助病人翻身為非獨立性護理措施
(B)經鼻導管給予氧氣為獨立性護理措施
(C)中心靜脈導管置入為獨立性護理措施
(D)與營養師共同擬定病人的飲食計畫為合作性護理措施
(A)每二小時協助病人翻身為非獨立性護理措施
(B)經鼻導管給予氧氣為獨立性護理措施
(C)中心靜脈導管置入為獨立性護理措施
(D)與營養師共同擬定病人的飲食計畫為合作性護理措施
參考答案
答案：D
難度：非常簡單0.911
書單：沒有書單，新增
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- 13 有關「p.r.n.」醫囑的敘述，下列何者錯誤？①是一種臨時醫囑 ②開立醫囑時，醫師會指定間隔時間多久一次 ③中文解釋為「如有需要僅給予一次」 ④執行後須記錄 ⑤此醫囑有效時間為 12 小時(A)
- 12 有關行為過程觀察與記錄方法，下列敘述何者正確？(A)為避免個案隱藏情緒想法，錄音錄影可不需事先告知(B)會談者一面會談同時作記錄，可增加觀察資料的真實性(C)配合觀察目的，可以選擇特定時間活動進
- 11 有關護理診斷的敘述，下列何者錯誤？(A)書寫護理診斷使用之文字必須適當、簡潔、正確及確實(B)僅需一個明顯之臨床表徵即可確立一個護理診斷(C)護理措施主要在於矯正問題之導因(D)護理診斷主要是在
- 10 有關病人的資料收集及觀察時機，下列敘述何者正確？(A)晨間護理時可收集到病人的白血球數 (B)傷口換藥時可觀察到感染情形(C)檢閱體溫紀錄單時可觀察到病人排尿困難 (D)測量生命徵象時可觀察病人
- 9 當醫療院所開始發生火災時，護理人員依 RACE 的原則進行臨場處置，其中 A 是指：(A)關閉電器以侷限火源 (B)啟動警報系統通知消防單位(C)將病人立即移開危險區 (D)使用合宜滅火器滅火
- 8 下列何項護理措施，需採外科無菌原則？①胃造瘻灌食 ②氣管內插管抽痰 ③結腸造瘻灌洗④胰島素注射(A)①② (B)②③ (C)②④ (D)③④
- 7 有關病人症狀（symptoms）資料的敘述，下列何者正確？(A)腹部手術部位傷口疼痛 (B)空腹血糖值 180 mg/dL(C)肺部 X 光檢查有肺泡浸潤現象 (D)痰液結核桿菌試驗呈陽性反應
- 6 提供左側下肢乏力但意識清楚之老人安全環境，下列敘述何者正確？(A)為方便上下床，不要拉起右側床欄 (B)夜間仍須打開照明設備(C)浴室進出口應放置小地毯以防濕滑 (D)助行器應置放左側床尾
- 5 護理人員跟隨醫師巡視住院病人的主要專業角色，下列敘述何者正確？(A)隨時提供病歷，方便醫師開立醫囑 (B)表示同屬一醫療團隊，增加病人信任(C)觀察病程發展和醫療計畫，確認病人需求 (D)即時向醫
- 4 有關壓力情境下在警覺期（alarm stage）可能出現的身體反應，下列何者錯誤？(A)心跳加快 (B)瞳孔縮小 (C)血壓上升 (D)血糖上升
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- 17 給予成年病人肛門栓劑時，栓劑置入肛門內的適當深度，下列何者正確？(A) 4～6 公分 (B) 4～6 公分 (C) 4～6 公分 (D) 4～6 公分
- 18 有關由藥瓶（Vial）抽藥方法的敘述，下列何者正確？(A)核對藥瓶及藥牌上藥物的名稱及劑量，為第三讀(B)粉劑應先稀釋溶解，並用力上下搖晃以搖勻藥液(C)抽完藥為避免針頭變鈍，可排氣後再更換針頭
- 19 張小姐，30 歲，因過敏性眼瞼結膜炎，醫囑開立 Rinteron solution 1 gtt.O.U. q6h 及 Tetracycline oint.O.U. q6h，護理師進行眼藥滴入時，
- 20 楊先生為癌症病人，今天 9AM 給藥時拒絕服用口服藥，護理師在第一時間的反應，下列何者最適當？(A)立即通知醫師前來處理病人問題 (B)說明該藥物對癌症具療效，勸病人服用(C)評估病人拒服原因，
- 21 李先生是使用 Digoxin 治療的病人，下列何者是護理師依醫囑繼續給藥的最重要依據？(A)心率 64 次／分鐘 (B)血壓 120/80 mmHg (C)心率 52 次／分鐘 (D)呼吸 18
- 22 給予幼兒左耳耳滴藥治療時，應採取的姿勢，下列敘述何者正確？①頭側向右側 ②頭側向左側③將耳翼向上向後拉 ④將耳垂向下向後拉(A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④
- 23 局部用冷會產生那些生理現象？①減輕組織腫脹 ②鬆弛僵硬的組織 ③降低細胞新陳代謝 ④容易導致寒顫發生 ⑤減輕疼痛(A)①③④ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)③④⑤
- 24 靜脈輸注 5%葡萄糖水 1,000 mL 及生理食鹽水 1,000 mL，需要於 24 小時內輸注完畢，當使用普通輸液套管時，滴注速度，下列何者正確？(A) 8 滴／分鐘 (B) 20 滴／分鐘
- 25 有關常見的用熱方式與治療目的之敘述，下列何者錯誤？(A)石蠟浴的目的在協助類風濕性關節炎病人，作為關節疼痛與僵硬的物理治療(B)溫水浸泡可促進糖尿病人足部的血液循環(C)烤燈可應用於植皮供皮區，
- 26 0.33%食鹽水輸液適用於下列何種病人？(A)顱內壓過高 (B)尿崩症 (C)嚴重燒傷 (D)營養不良
- 27 林小姐因腦血管損傷住院中，靜脈注射在右手背，欲幫林小姐更衣，正確的順序為何？(A)右手先脫先穿 (B)右手後脫先穿 (C)左手先脫先穿 (D)左手後脫先穿
- 28 有關成人輸血護理之敘述，下列何者不適當？(A)輸血前核對病人血型/Rh 因子(B)協助放置 20G 的靜脈留置針(C)開始輸血前 15 分鐘流速 25gtt/min(D)病人主訴呼吸困難且不適時
- 29 下列何種情況下，病人適宜使用熱療？(A)不明原因腹痛 (B)持續出血 (C)齒齦發炎 (D) 3 天前腳踝扭傷
- 30 溫水拭浴是同時運用下列那二種能量轉移方式，而達到降溫效果？①輻射 ②蒸發 ③傳導 ④對流(A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
- 31 「換氣過度」病人的動脈氣體分析結果，下列何者最有可能？(A)呼吸性酸中毒 (B)呼吸性鹼中毒 (C)代謝性酸中毒 (D)代謝性鹼中毒
- 32 病人為左手蜂窩性組織炎，需接受靜脈抗生素治療至少二至三星期時，有關注射部位選擇的注意事項，下列何者正確？①應優先選擇近心側小靜脈 ②應選擇患肢側靜脈，使抗生素藥效較快速作用③應以平滑柔軟且摸起來
- 33 執行背部護理之開始與結束時，最常採用下列何種按摩法？(A)重擦法（friction） (B)揉捏法（kneading） (C)按撫法（stroking） (D)敲擊法（tapotement）
- 34 張女士 62 歲，懷孕 7 次，生了 5 個孩子。常常在大笑或咳嗽時排出少量尿液，屬於下列那一種尿失禁？(A)急迫性尿失禁 (B)壓力性尿失禁 (C)反射性尿失禁 (D)功能性尿失禁
- 35 為一位 76 歲罹患乳癌並有骨轉移之病人進行床上沐浴及背部護理時，下列方式何者較適宜？(A)沐浴水溫宜保持在 5～48℃，以促進血液循環(B)應由肢體遠心端往近心端按摩擦洗四肢(C)以 5
- 36 灌腸時肛管大小之選擇，下列何者正確？(A)成人小量灌腸宜選用 24～26 Fr.的肛管 (B)成人大量灌腸宜選用 18～20 Fr.的肛管(C)孩童宜選用 14～18 Fr.的肛管 (D)嬰幼兒
- 37 正常成人之尿餘量應少於多少？(A) 200 c.c. (B) 150 c.c. (C) 100 c.c. (D) 50 c.c.
- 38 李先生車禍後因腦挫傷導致顱內壓上升，他的體溫及呼吸可能會出現下列何種反應？(A)體溫上升、呼吸過速 (B)體溫上升、呼吸過慢(C)體溫下降、換氣過度 (D)體溫下降、換氣不足
- 39 有關體溫的調節，下列敘述何者錯誤？(A)下視丘是利用負回饋來統整身體產熱與散熱間之生理過程的主要中心(B)效應系統（effector system）指的是血管、骨骼肌及汗腺等體溫調節反應器(C)
- 40 有關影響呼吸的相關因素，下列敘述何者正確？(A)年齡愈大，呼吸速率愈快 (B)大出血時，呼吸速率加快(C)胸腔積水，呼吸速率下降 (D)急性疼痛，呼吸速率下降
- 41 有關脈律（pulse rhythm）的敘述，下列何者正確？(A)二重脈（bigeminal pulse）的病人會出現每兩次正常脈動後，緊跟著出現一次未成熟的搏動(B)主動脈瓣膜閉鎖不全的病人可能