問題詳情
28 如果您護理的個案出現柏油便(Tarry stool)，下列可能有的情況何者為非？
(A)胰臟疾病
(B)上腸胃道出血
(C)紅血球破壞
(D)服用鐵劑
(A)胰臟疾病
(B)上腸胃道出血
(C)紅血球破壞
(D)服用鐵劑
參考答案
答案：A
難度：適中0.421875
統計：A(27),B(13),C(12),D(9),E(0)
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- 46 環境對病人而言極為重要，舒適的溫度與溼度為維持健康的環境因素之一，下列相關敘述何者正確？(A)夏天最舒適的溫度為16~20℃(B)若室內有冷暖氣機調溫，則維持溫差 4~6℃為最適當(C)冬天最舒
- 55 陳先生，35 歲，下列有關其尿液的描述，何者有異常？(A)一次解尿量約200~300 c.c.(B)尿液為琥珀色且澄清(C)尿比重為 015(D)尿之酸鹼度(pH)為 0
- 19 護理人員協助臥床個案使用便盆時未能將床簾拉起，如此護理行為會妨礙下列何項人類基本需要？(A)自尊(B)自我實現(C)安全(D)愛與歸屬
- 27 下列與溝通相關的因素中何者是屬於正向的？(A)個人身體有不適的情況(B)訊息內的文字有多重意義(C)個人處於焦慮、害怕、羞愧的情緒下(D)會談開始時作一個自我介紹
- 36 昏迷或神經科的患者因喪失了咳嗽反射，無法咳痰或清除氣道中的分泌物所發出的呼吸聲，稱之為：(A)鼾息式呼吸(B)蟬鳴式呼吸(C)嘆息式呼吸(D)哮鳴
- 45 外科無菌技術需維持無菌區的無菌狀態，下列何者不符合外科無菌技術或會破壞無菌區？(A)取用滅菌包時應先檢視標示於包布上的有效日期(B)滅菌物品應放於腰部以上或桌面上，且面向無菌區(C)勿面對無菌區
- 54 使用 Z字型(Z-tract)途徑肌肉注射法的目的為下列何者？(A)將針頭內的藥物完全注入組織(B)將藥物保存於肌肉組織防止滲漏(C)預防抽出針頭時將藥物自皮下組織抽出來(D)預防局部的瘀血及疼
- 18 下列會使血壓上升的因素中何者例外？(A)香菸(B)腎上腺素(C)冬天(D)休克
- 26 一般測量血壓常出現的錯誤情形是假性血壓過高或過低，下列何者不會產生假性血壓過高？(A)測量前五分鐘身體活動(B)測量時病患說氣話，情緒激動(C)肢體低於心臟(D)病患處於疼痛或焦慮的狀態
- 35 護理人員在照護使用全靜脈營養療法(TPN)的個案時，其角色責任不包含下列何者？(A)營養評估(B)監測個案反應(C)調配TPN溶液(D)照顧及維護中心靜脈導管
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- 56 膀胱灌洗術(Bladder irrigation)導尿管插入後，以空針將蒸餾水打入氣囊的目的為何？(A)固定(B)壓迫止血(C)灌注液體(D)抽取尿液
- 47 調節呼吸速率最重要的化學刺激物是下列何者？(A) 氧(B)水(C)碳酸(D)二氧化碳
- 38 依據生理的系統擬好所要檢查觀察及紀錄的項目資料表，稱之為下列何種紀錄法？(A)敘述紀錄法(B)系統紀錄法(C)回溯紀錄法(D)過程紀錄法
- 29 住院常造成病人各種不良的心理反應，有些反應起因於對環境的陌生，下列何者不是起因於環境？(A)焦慮或恐懼(B)孤獨(C)身體心像改變(D)受威脅感
- 21 護理學家通常比較強調健康而不強調疾病，認為「健康是一種沒有病痛、傷害與疾病，且能夠自我照顧的狀態。」是下列那一位護理學家？(A)奧倫(Orem; 1980)(B)羅傑茲(Rogers; 1970
- 57 入院病人執行聽力檢定，如果空氣傳導聲音比骨路傳導聲音長，表示正常或神經性聽覺障礙，紀錄為下列何者？(A)韋伯爾氏測驗陰性(Weber’s test (-))(B)韋伯爾氏測驗陽性(Weber’s
- 48 控制感染原第一要件為清潔；醫院中常見用來清洗舊污染血漬的清洗劑為下列何者？(A)氨水(B)過氧化氫溶液(C)乙醚(D)汽油
- 39 有效的洗手可清除之各種暫時性細菌為多少？(A)百分之九十以上(B)百分之七十(C)百分之五十(D)百分之三十以下
- 30 嬰兒肌肉注射的最佳部位是：(A)後臀位置(B)前外側臀部(C)股四頭肌(D)上臂外側
- 22 一個完整的睡眠週期所需的時間平均為多少分鐘？(A)180(B)150(C)120(D)90
- 58 護理人員協助中心靜脈導管插入頸靜脈時，調整個案姿勢為垂頭仰臥且頭部轉向一側，其目的為下列何者？(A)垂頭仰臥式可使血管充盈擴張，有助於導管插入(B)使血管平直利於導管插入(C)使鎖骨下靜脈充盈擴
- 49 以下有關凍傷的描述，何者不恰當？(A)最易發生凍傷的部位為鼻子、耳朵、手指和腳趾(B)凍傷發生的原因是身體遇冷血管收縮致使組織受傷(C)發生凍傷時應將凍傷部位泡入熱水中（43℃以上）(D)壞死的
- 40 皮膚護理可促進病患的清潔舒適，針對乾性皮膚的護理措施下列何者為不正確？(A)應少用或不用肥皂(B)水溫要較一般水溫高(5~40℃)(C)老人和新生兒不適用(D)50%酒精按摩 沐浴油、冷霜
- 31 一個人或動物雖然沒有症狀，卻是帶著足以傳染他人得病的細菌，此人或動物稱之為以下何者？(A)致病菌(B)宿主(C)帶菌者(D)感染原
- 59 下列何者不屬於甘油球灌腸的目的？(A)軟化糞便(B)存留灌腸的準備(C)使腸內氣體排出(D)非腸道手術的腸道準備
- 50 兩側 杖與患肢同時前進的 杖步態為下列何者？(A)二點步態(B)三點步態(C)四點步態(D)搖擺式步態
- 41 使用支持物維持臥床患者仰臥時姿勢，如有不當時，下列何者易造成下肢循環受阻及傷害神經？(A)大腿外側粗隆捲軸(B)足跟保護器(C)小腿以枕頭抬高(D)頭頸肩部以枕頭抬起
- 32 護理的角色會依不同的觀點而有所不同，下列何者不是以服務對象的立場來看？(A)護理人員是母親的代替者(B)護理人員是安慰者(C)護理人員是常規的執行者(D)護理人員是諮詢者
- 60 護理人員移動病人時需注意身體力學的原則，當協助病人移至床邊，護理人員雙腳分開、一腳在前、一腳在後，並且屈曲膝蓋及髖部，此做法合乎下列那一項原則？(A)物體底面積愈大，重心愈低，重心之垂線落於底面
- 51 時常更換體位為預防壓瘡的護理措施，若患者保持同一體位 30 分鐘即出現皮膚發紅現象時，至少應多久更換體位一次？(A) 2 小時(B)90 分鐘(C)60分鐘(D) 30 分鐘
- 42 「約束法」是指限制病人身體全部或某部分的活動，以下有關「約束」的描述何者不正確？(A)至少15分鐘觀察一次約束肢體的末梢血液循環情形(B)約束胸腹要保持正常的呼吸功能(C)約束前應向患者家屬說明
- 61 幼兒、老年人及虛弱病人用熱水袋的溫度為多少？(A) 27~37℃(B)38~40℃(C)41~46℃(D)50℃
- 52 經鼻胃管管灌藥物的護理措施如下，何者為不正確？(A)液體的藥物是管灌的最好選擇(B)藥物不要和管灌食物混合一起(C)舌下、腸衣錠藥物磨粉後可管灌(D)管灌藥物前評估腸蠕動音
- 62 簡稱為 S.S. enema的灌腸是下列何者？(A)清水灌腸(B)肥皂水灌腸(C)生理食鹽水灌腸(D)小量灌腸
- 63 給個案執行灌腸，當肛管插入時，如何讓個案放鬆肛門括約肌減少阻力？(A)囑個案張口深呼吸(B)給予鼓勵減緩緊張(C)握住個案手以示支持(D)請家人一旁打氣