問題詳情
51 時常更換體位為預防壓瘡的護理措施，若患者保持同一體位 30 分鐘即出現皮膚發紅現象時，至少應多久更換體位一次？
(A) 2 小時
(B)90 分鐘
(C)60分鐘
(D) 30 分鐘
(A) 2 小時
(B)90 分鐘
(C)60分鐘
(D) 30 分鐘
參考答案
答案：D
難度：適中0.5
統計：A(21),B(1),C(7),D(33),E(0)
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- 32 護理的角色會依不同的觀點而有所不同，下列何者不是以服務對象的立場來看？(A)護理人員是母親的代替者(B)護理人員是安慰者(C)護理人員是常規的執行者(D)護理人員是諮詢者
- 41 使用支持物維持臥床患者仰臥時姿勢，如有不當時，下列何者易造成下肢循環受阻及傷害神經？(A)大腿外側粗隆捲軸(B)足跟保護器(C)小腿以枕頭抬高(D)頭頸肩部以枕頭抬起
- 50 兩側 杖與患肢同時前進的 杖步態為下列何者？(A)二點步態(B)三點步態(C)四點步態(D)搖擺式步態
- 59 下列何者不屬於甘油球灌腸的目的？(A)軟化糞便(B)存留灌腸的準備(C)使腸內氣體排出(D)非腸道手術的腸道準備
- 31 一個人或動物雖然沒有症狀，卻是帶著足以傳染他人得病的細菌，此人或動物稱之為以下何者？(A)致病菌(B)宿主(C)帶菌者(D)感染原
- 40 皮膚護理可促進病患的清潔舒適，針對乾性皮膚的護理措施下列何者為不正確？(A)應少用或不用肥皂(B)水溫要較一般水溫高(5~40℃)(C)老人和新生兒不適用(D)50%酒精按摩 沐浴油、冷霜
- 49 以下有關凍傷的描述，何者不恰當？(A)最易發生凍傷的部位為鼻子、耳朵、手指和腳趾(B)凍傷發生的原因是身體遇冷血管收縮致使組織受傷(C)發生凍傷時應將凍傷部位泡入熱水中（43℃以上）(D)壞死的
- 58 護理人員協助中心靜脈導管插入頸靜脈時，調整個案姿勢為垂頭仰臥且頭部轉向一側，其目的為下列何者？(A)垂頭仰臥式可使血管充盈擴張，有助於導管插入(B)使血管平直利於導管插入(C)使鎖骨下靜脈充盈擴
- 22 一個完整的睡眠週期所需的時間平均為多少分鐘？(A)180(B)150(C)120(D)90
- 30 嬰兒肌肉注射的最佳部位是：(A)後臀位置(B)前外側臀部(C)股四頭肌(D)上臂外側
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- 61 幼兒、老年人及虛弱病人用熱水袋的溫度為多少？(A) 27~37℃(B)38~40℃(C)41~46℃(D)50℃
- 52 經鼻胃管管灌藥物的護理措施如下，何者為不正確？(A)液體的藥物是管灌的最好選擇(B)藥物不要和管灌食物混合一起(C)舌下、腸衣錠藥物磨粉後可管灌(D)管灌藥物前評估腸蠕動音
- 62 簡稱為 S.S. enema的灌腸是下列何者？(A)清水灌腸(B)肥皂水灌腸(C)生理食鹽水灌腸(D)小量灌腸
- 63 給個案執行灌腸，當肛管插入時，如何讓個案放鬆肛門括約肌減少阻力？(A)囑個案張口深呼吸(B)給予鼓勵減緩緊張(C)握住個案手以示支持(D)請家人一旁打氣
- 64 小量灌腸時空針距離肛門的高度為多少？(A) 60 公分以上(B)45~60 公分(C)30~45公分(D)15~20公分
- 73 下列有關結核菌素試驗的描述，何者不正確？(A)為純蛋白質衍生物試驗(B)注射後 48~72小時看反應(C)為皮下注射(D)一般注射部位選擇前臂中段內側
- 65 下列有關成人使用耳溫槍測量體溫之技術要點，何者正確？(A)耳朵向上、向後拉，探頭置入耳道密合指向鼻部(B)耳朵向上、向前拉，探頭置入耳道密合指向鼻部(C)耳朵向下、向前拉，探頭置入耳道密合指向鼻
- 74 管灌食物配方濃度太高，導致滲透壓過高，會產生下列那一項結果？(A)嘔吐(B)腹瀉(C)便秘(D)逆流
- 3 下列何種情形指甲會呈湯匙狀，即指甲的曲線是由指甲床向上彎曲的？(A)黴菌感染(B)細菌性心內膜炎(C)缺鐵性貧血(D)長期缺氧
- 66 下列何者不屬於腸胃道隔離的情況？(A)痢疾(B)小兒麻痺(C)傷寒(D)德國麻疹
- 75 下列何者不是體溫過低的徵象？(A)皮膚變冷且蒼白(B)指甲發紺(C)顫抖(D)呼吸及心跳加速
- 13 腦電波檢查前護理人員對病患解釋相關的注意事項中，不包括下列何者？(A)主要是用於記錄腦細胞之電位變化(B)檢查前晚需灌腸(C)洗淨頭髮且不得使用髮油(D)保持情緒平穩
- 4 急性心肌梗塞無合併症者，在第一天內不宜做何種活動？(A)深呼吸咳嗽(B)進食流質飲食(C)床上擦澡(D)坐在床旁椅上
- 67 以口溫計測量口溫時，將口溫計置放於口腔內何處？(A)舌下舌繫帶旁(B)舌與牙齦交接處(C)口腔內任何一處(D)舌與上顎間
- 76 以鼻胃管灌食的個案，灌食的食物太冷或灌得太快時，個案會產生下列何種不適？(A)腹瀉(B)腹部痙攣(C)噁心嘔吐(D)消化不良
- 14 下列有關暫時性缺血性發作(TIA)之敘述，何者不正確？(A)是一種可恢復性神經功能障礙(B)兩次發作間神經學檢查通常是正常的(C)所有發生中風之病患均會有此經歷(D)超音波掃描若顯示70%之頸動
- 23 腹部評估發現肚臍周圍出現藍色，是表示何種徵象？(A)透納氏徵象(Turner’s sign)(B)布魯勃氏徵象(Blumberg’s sign)(C)狄特克氏徵象(Chvostek’s sign
- 5 魏克氏三特徵(Virchow’s triad)是促使靜脈血栓形成的三種主要因素，下列何者不屬於其中之一？(A)靜脈瓣閉鎖不全(B)靜脈血鬱積(C)血液凝固性高(D)血管內膜受傷
- 68 常用於特別口腔護理的漱口水多種，下列何者可預防黴菌感染？(A)H2O2 solution(B)Nystatin solution(C)Leucovorin solution(D)Xylocain
- 77 下列各項醫療器材用品經滅菌後，在使用時，何者可以內科無菌技術操作？(A)空針(B)導尿管(C)鼻胃管(D)靜脈輸液導管
- 15 在常用的吸入性麻醉劑中，下列何者對腎臟具有毒性？(A)Nitrous oxide(N2O)(B)Halothane(Fluothane)(C)Isoflurane(Forane)(D)Metho
- 2 下列的檢查方法中，何者對診斷乳癌較不敏感？(A)超音波(Ultrasonography)(B)乳房攝影(Mammogram)(C)切片檢查(Biopsy)(D)荷爾蒙分析(Hormone anal
- 6 心臟前負荷(Preload)的大小與下列那些因素有關？ 靜脈回流血量 血液粘稠度 動脈血管擴張 心臟射出血量(A) 12(B)23(C)34(D)14
- 69 護理女性患者執行會陰沖洗時，手持沖洗壺，壺口朝向床尾，其原理為下列何者？(A)避免沖到會陰部傷口(B)預防溶液進入陰道內(C)便於護理人員站在床頭(D)可保持水流不斷
- 78 一般人患病時會經歷三個階段：疾病開始期、接受期及恢復期，下列何者不屬於接受期的行為？(A)對周圍事物缺乏興趣(B)希望證實原先的診斷是錯誤的(C)對治療和護理工作吹毛求疵(D)依賴性增加，比較被