問題詳情
46 一名 60 歲婦女因意識不清和倦怠而住院,病人有糖尿病長期服用 metformin,去年被診斷罹患肺小細胞癌目前仍治療中。身體診查:血壓 136/80 mmHg,脈搏每分鐘 76 次,呼吸每分鐘 14 次,頸靜脈平坦,胸腹部無異常,四肢無水腫,神經學檢查無運動缺陷,唯 deep tendon reflexes 對稱性減弱。實驗室檢查:血鈉 108 mmol/L,鉀 3.8 mmol/L,HCO3-24 mEq/L,尿素氮 5 mg/dL,肌酸酐 0.5 mg/dL,血清滲透壓 220 mOsmol/kg H2O,尿滲透壓 400 mOsmol/kg H2O。若太快校正此病人之電解質異常,最擔心發生下列何種併發症?
(A)反彈性高血糖(rebound hyperglycemia)
(B)滲透性大腦去髓鞘症候群(osmotic cerebral demyelination)
(C)肺水腫(pulmonary edema)
(D)腦水腫(brain edema)
(A)反彈性高血糖(rebound hyperglycemia)
(B)滲透性大腦去髓鞘症候群(osmotic cerebral demyelination)
(C)肺水腫(pulmonary edema)
(D)腦水腫(brain edema)
參考答案
答案:B
難度:簡單0.7
統計:A(0),B(14),C(2),D(2),E(0)
內容推薦
- 35 下列何者是血液透析過程中最常見之急性併發症?(A)高血壓 (B)低血壓 (C)抽筋 (D)嘔吐
- 44 下列那一種自體免疫組織傷害主要是由自體反應性 T 淋巴球(autoreactive T lymphocytes)所引起?(A)第 1 型糖尿病(type I diabetes mellitus)
- 34 下列有關腹瀉(diarrhea)的敘述,何者錯誤?(A)滲透性(osmotic)腹瀉,禁食後症狀會改善(B)分泌性(secretory)腹瀉,禁食後症狀不會改善(C)脂肪痢性(steatorrh
- 43 當懷疑病人有乾眼症時,下列那種檢查最常使用以檢測淚腺分泌功能的低下?(A)Rose Bengal score (B)slit lamp examination(C)Schirmer’s test
- 33 一位 29 歲男性因急性上腹痛至急診室就診,身體診查顯示病人有上腹壓痛並有輕微反彈痛(reboundtenderness),無黃疸,體溫 0°C。血液檢查顯示:WBC:9800/mm3,H
- 42 引起蕁麻疹(urticaria)的原因很多,下列敘述何者最正確?(A)顯影劑引起的過敏是 bradykinin-mediated(B)消炎止痛劑引起的過敏是 complement-depende
- 從輔導倫理的角度來看,在小團體輔導的過程中,禁止兒童退出團體可能違反下列 哪項原則?(A)忠誠 (B)保密 (C)自主性 (D)不受傷害
- 74 一位 53 歲女性,因左乳癌接受化療,主訴衰弱及呼吸急促,注射對比劑後 CT 影像如附圖,則最可能的診斷為下列何者? (A)肥厚性心肌病變 (B)心包膜積液 (C)擴張性心肌病變 (D)縱膈腔淋
- 下列有關自體免疫疾病—HLA 的配對中,何者相關性最高?(A)systemic lupus erythematosus—HLA-A8 (B)rheumatoid arthritis—HLA-DR
- 某位老師依據「控制向度」(locus of control)與「歸因理論」進行學習輔導,他較可能將下列哪一個考後情況視為「外控」表現?(A)成績不佳的小文後悔考前貪玩(B)成績不佳的小英發現自己基礎不
內容推薦
- 47 一位 45 歲女性病人,已知帶有 BRCA 突變基因,乳房攝影(mammography)亦呈現異常,經穿針生檢(core needle biopsy)及病理檢查後證實為一侵犯型乳癌,依據目前的醫
- 66 80 歲陳先生,患有高血壓、糖尿病、攝護腺肥大症多年,規則於醫院就診,總共服用 6 種不同頻率之藥物。也常因感冒、頭暈、倦怠或水腫等不舒服症狀至診所就醫,而自行停用原本服用之慢性病藥物。下列有關
- 57 65 歲男性,因腰椎疼痛求診,經影像學檢查及切片後,取出之腰椎組織染甲狀腺球蛋白(thyroglobulin)呈現陽性,進一步應先如何處理最適當?(A)做放射性碘治療 (B)做腰椎之外部電療(C
- 48 一位 54 歲男性病人主訴血尿,由膀胱鏡檢及經尿道膀胱腫瘤切除術(transurethral resection of urinarybladder tumor),病理報告為膀胱尿路細胞癌(ur
- The show ____ at 7 p.m. Don’t be late.(A)watches(B)begins (C)helps(D)stands
- 67 一位 24 歲男性,準備出國旅遊而至門診諮詢,他擔心旅遊期間在國外生病的問題。下列何者是國際旅遊者最常見的疾病?(A)旅遊者腹瀉 (B)性傳染病 (C)寄生蟲感染 (D)瘧疾
- 58 一位 65 歲女性病人被診斷有腦下垂體腫瘤達 2 年,突然間有嚴重頭痛、嘔吐、視力模糊等症狀,下列何種診斷為首要必須考量的病因?(A)腦下垂體感染 (B)腦下垂體中風(apoplexy)(C)腫
- 49 下列何者造成全血球減少(pancytopenia)的機會最小?(A)systemic lupus erythematosus (B)paroxysmal nocturnal hemoglobin
- October 10th is a ____ in Taiwan.(A)restaurant (B)lantern(C)toy(D)holiday
- Cathy was chatting ____ with her classmate ____ the phone.(A) happy; on (B) happily; in (C)an
- 68 下列何者不是 Framingham Heart Study 用來估算心血管疾病十年風險的指標?(A)總膽固醇 (B)高密度脂蛋白膽固醇值(HDL)(C)舒張壓 (D)抽菸習慣
- 59 下列疾病何者不是造成骨質疏鬆症的次發性病因?(A)甲狀腺功能亢進 (B)第 1 型糖尿病 (C)副甲狀腺功能不足 (D)早發性更年期
- 50 急性骨髓性白血病人,帶有下列何種染色體或基因異常者,預後不好?(A)NPM1 mutation (B)FLT3-ITD (C)CEBPA mutation (D)inv(16)
- Hubert ____ eating chocolate ice cream for dessert. (A)meets (B) remembers (C)enjoys (D)shake
- It is important _____ in the summer.(A) for we to save water (B) to save water for us (C) for
- 69 心堵鎮是一個冠狀動脈疾病盛行的社區,林醫師努力推動社區居民的戒菸運動。林醫師調查社區中有那些團體如婦女、兒童健康組織等,能對戒菸者提供心理與社會支持。林醫師目前的工作,屬於Lawrence W.
- 60 關於代謝症候群(metabolic syndrome),下列敘述何者錯誤?(A)會增加心血管疾病的風險 (B)與胰島素阻抗(insulin resistance)有關(C)肥胖是診斷之必要條件
- 下列何種造血幹細胞移植(hematopoietic stem cell transplantation)的移植後 100 天內死亡併發率(100-day mortality rate)最低?(A
- ____ people can buy many things. (A)Pretty (B)Useful (C)Rich(D)Almost
- Darren’s watch looks like ____.(A) expensive (B) very expensive (C) an expensive one (D) expe
- 70 張小姐是一位中年的職業婦女,近半年經常感到疲倦無力、睡不著覺、食慾減低、有時會莫名的悲傷哭泣。根據精神疾病診斷與統計手冊第四版(DSM-IV),診斷憂鬱症尚需要有那種症狀?(A)失去興趣或快樂感
- 61 一位 52 歲女性糖尿病病人,診斷為 Klebsiella pneumoniae 菌血症合併眼內炎(endophthalmitis)及腦膜炎,選用何者抗生素治療相對最適當?(A)cefazoli
- 52 下列那些疾病發生呼吸衰竭時,會以高二氧化碳性(hypercarbic)而非低血氧性(hypoxemic)呼吸衰竭為主?①極重度慢性阻塞性肺病 ②肺炎併急性肺損傷 ③原發性肺纖維化(idiopat
- My dog keeps digging holes in the ____. (A)lantern (B)businessman (C)garden (D)daughter
- Kuo has stayed in the United States for fourteen years, he longs ____ home now.(A) to return