問題詳情

下列那些關於肝臟功能異常和麻醉或手術關係敘述為真? A.肝臟為代謝藥物的重要器官,因此在有肝硬化的病患 propofol 及fentanyl 的排除(elimination)均會有顯著改變。 B.常用的術前肝功能評估系統為 Child-Turcotte-Pugh 評分,主要評分 項目包含白蛋白(albumin),凝血時間(prothrombin time),膽色素 (bilirubin),腹水(ascites)與腦病變(encephalopathy)。 C.病患 62 歲,預定接受部份肝臟切除手術,術前一天抽血結果顯示ALT 375 IU/L, AST 130 IU/L, albumin 3.9 g/dL, total bilirubin 1.8mg/dL, prothrombin time INR 為 1.2 無腹水或腦病變現象,麻醉醫師建議可使用 desflurane 麻醉,並儘可能維持術中血壓穩定,對術後結果不會有影響,可按預定時程接受手術。D.Child-turcotte-Pugh 評分為 C 級(class C)病患接受主要腹部手術的死亡率可高達 70%以上。
(A) (1)+(2)+(3)
(B) (1)+(3)
(C) (2)+(4)
(D) (4)
(E) (1)+(2)+(3)+(4)

參考答案

答案:C
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增

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