問題詳情
21.一位77歲男性，慢性阻塞性肺病（COPD）病人，到急診就診，主述近3日內咳嗽合併多量黃痰，呼吸急促加劇，下列處置何者錯誤？
(A)給予短效支氣管擴張劑，隨時評估治療反應
(B)症狀改善後，離院時開立口服類固醇40 mg prednisolone 5天
(C)症狀改善後，離院時開立口服抗生素7天
(D)經治療後，動脈血液氣體分析呈現PaCO2 ＜ 40 mm Hg時，需安排住院
(A)給予短效支氣管擴張劑，隨時評估治療反應
(B)症狀改善後，離院時開立口服類固醇40 mg prednisolone 5天
(C)症狀改善後，離院時開立口服抗生素7天
(D)經治療後，動脈血液氣體分析呈現PaCO2 ＜ 40 mm Hg時，需安排住院
參考答案
答案：D
難度：適中0.5
統計：A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)
內容推薦
- 使用輔助控制壓力型（A/C pressure control）通氣，其壓力－容積環（pressure-volume loop）圖形如附，當箭頭處三角形變大時，最可能狀況為何？(A)啟動吸氣閾值下
- 56歲的林女士，因最近幾週咳嗽時帶有血痰，因此到急診室接受檢查。臨床上，咳血（hemoptysis）是一個常見的主訴，下列那種疾病最不容易造成咳血？(A)大面積之支氣管擴張症（bronchiect
- 關於慢性阻塞性肺病（COPD）的診斷與評估，下列敘述何者錯誤？(A)任何人有呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰等症狀，及有暴露於危險因子之病史，均須懷疑是否為COPD(B)肺量計檢查是臨床診斷COPD的必
- 有關慢性阻塞性肺病（COPD）健康狀態（health status）的評估工具，下列何者最不便於臨床使用？(A)CAT（COPD assessment test）(B)SGRQ（St. Geor
- 病人接受壓力支持型通氣（pressure support ventilation）時，為防止吸氣流速太快導致吸氣快速終止，許多呼吸器設有防止吸氣流速太快的機制，但所用的名稱不一致。下列何者不是此
- 一、漁場由於過度捕撈和資源生物與環境的變遷，缺乏管理而漸次消失。漁政單位會思考漁業資源增殖可行方案。常見的方法有三種，請說明其內容為何？（15 分）
- 【題組】阿貞已經生了 2 個小孩，決定做結紮手術。請問下列敘述何者錯誤？(A)阿貞會失去生殖能力 (B)阿貞沒辦法產生卵子(C)阿貞仍會表現女性的性徵 (D)阿貞仍會有月經
- 評估氣喘病人的症狀控制（asthma symptom control），會參考病人過去4週期間數種狀況的表現，下列何者除外？(A)白天氣喘症狀每週超過2次(B)夜間因氣喘症狀而醒過來(C)使用吸
- 在嚴重氣喘患者肺臟的病理組織型態下，我們可以發現數種氣道重塑（airway remodeling）的變化，下列何者不屬於氣道重塑的特徵？(A)黏膜下腺體增生（submucosal gland h
- 病人使用 Respironics Esprit 呼吸器 VCV-SIMV 模式時，呼吸次數設定為 4 bpm，潮氣容積設定為700 mL，同時使用 PSV，壓力設定為 10 cm H2O。警示訊
內容推薦
- 脊椎變型產生往側面的左右彎曲稱為：(A)脊柱後彎（kyphosis）(B)脊柱側彎（scoliosis）(C)雞胸（pectus carinatum）(D)漏斗胸（pectus excavatum
- 有一個戴維寧等效電路是由一獨立電壓源串聯一電阻組成，請問轉換為諾頓等效電路後的獨立電流源為？(A) (B) (C) (D)
- 新式的微電腦呼吸器所提供的脫離模式中，何者使用病人的通氣狀態作為呼吸器自動脫離的參數？(A)Marquet Seveoi 的 NAVA(B)Dräger Evita XL 的 Smart Car
- 在治療細菌性肺炎（bacterial pneumonia）時，下列菌種與經驗性抗生素使用的搭配，何者最不恰當？(A)肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）感染，給予amo
- 判斷為嚴重慢性阻塞性肺病（severe COPD），其支氣管擴張試驗（bronchoilator test）後之肺功能檢測數值，除FEV1/FVC ＜ 0.7以外，FEV1是預測值的多少百分比（
- 下列何種肺部異常最可能造成肝臟腫大（hepatomegaly）？(A)急性氣喘(B)肺心症（cor pulmonale）(C)左下肺塌陷(D)肺結核
- 【題組】36)承(35)題，若物體置於左盤，右盤有砝碼 10 公克 1個、1公克2個，騎碼的位置在第34刻度間，則該物體的質量應記為多少公克？ (A) 34 公克 (B) 34 公克 (C
- 下列何者為目前台灣的主要電力來源 ?(A)核能發電(B) 水力發電(C) 火力發電(D) 風力發電。
- 支氣管擴張劑在慢性阻塞性肺病（COPD）病患穩定期的治療角色，下列敘述何者錯誤？(A)支氣管擴張劑是COPD治療的主要藥物(B)建議以吸入型支氣管擴張劑取代口服劑型(C)長效支氣管擴張劑使用較方
- 胸部X光對於肺部疾病的評估相當重要，下列敘述何者正確？(A)通常AP view的品質較PA view佳(B)通常進行AP view檢查時，病人的心臟影像較進行PA view時略大(C)若病人胸部X
- 一位82歲女性，慢性阻塞性肺病（COPD）病人，一年間有1次急性惡化需住院治療，就診評估CAT（COPDassessment test）為16分，下列何者為指引建議的藥物治療？(A)病人為Gro
- 有關肺復原對慢性阻塞性肺病（COPD）的效用，下列何者錯誤？(A)改善肺功能(B)減輕呼吸困難的自覺嚴重度(C)減少住院次數提升生活品質(D)減少醫療照護使用率
- 有關慢性阻塞性肺病（COPD）的治療敘述，下列何者錯誤？(A)流感疫苗可能造成病人之傷重或甚至死亡，因此不建議對65歲以上病人施打疫苗(B)抗生素只建議用於急性發作時，平日不建議使用(C)口服第
- 下列對methacholine支氣管激發試驗之敘述，何者正確？(A)此試驗診斷氣喘病之特異性（specificity）很高(B)病人持續吸入 methacholine，氣道阻力增加至 20％ 時
- 關於肺膿瘍（lung abscess）的描述，下列何者錯誤？(A)常非單一菌種而是混合多種細菌的感染(B)厭氧菌是常見的致病菌(C)典型的胸部X光影像為厚壁的空洞病灶合併有空氣液體介面（air-
- 有關慢性阻塞性肺病（COPD）敘述，下列何者錯誤？(A)疾病的評估包含病人之肺功能、急性發作次數及身體健康狀態(B)modified British Medical Research Counc
- 小華參加旅行團登山活動，當到達海拔高度3,000公尺時，所吸入空氣中氧氣之分壓大約為多少mm Hg？(A)159(B)141(C)110(D)97
- 下列何者不是引起非典型肺炎（atypical pneumonia）的病原菌？(A)肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）(B)病毒（Viruses）(C)黴漿菌（Myco
- 由吸菸導致的慢性阻塞性肺病（COPD），通常較不會伴隨下列何種病變？(A)黏液過度分泌(B)吐氣氣流阻塞(C)肺泡壁破壞(D)呼吸道平滑肌增生
- 神經肌肉疾病會影響呼吸功能，其肺功能變化為何？(A)一秒率（FEV1/FVC）下降(B)肺活量（VC）下降(C)全肺量（TLC）上升(D)殘餘容積（RV）上升
- 使用加壓艙治療減壓症（decompression sickness）病患，最常使用之加壓時間約為多少小時？(A)2(B)4(C)6(D)8
- 結核病以標準第一線藥物治療，下列何種情形不須考慮延長治療療程？(A)有肺部開洞性病灶(B)治療達2個月持續痰培養陽性(C)無法使用pyrazinamide(D)年紀小於18歲者
- 關於tiotropium的敘述，下列何者錯誤？(A)為長效支氣管擴張劑(B)對M2 receptor的解離（dissociation）比M3 receptor慢(C)可改善病人運動功能表現(D)
- 有關打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症的評估與診斷，下列敘述何者錯誤？(A)藥物誘導睡眠內視鏡（drug-induced sleep endoscopy）是目前被認為較貼近病人睡眠狀態來檢查上呼吸道塌陷
- 有關肺癌的敘述，下列何者正確？(A)鱗狀細胞肺癌較常見於肺部的周邊(B)肺腺癌病患抽菸的比率高於鱗狀細胞肺癌病患(C)大細胞肺癌較常見於肺部的周邊(D)肺腺癌腫瘤開洞的比率高於鱗狀細胞肺癌