問題詳情
39. 加護中心中出現的急性腎衰竭，最常見的造成原因為多重器官功能衰竭、敗血症與下列何者？
(A) 藥物使用相關
(B) 手術後
(C) 低血容積
(D) 血素性尿液
(A) 藥物使用相關
(B) 手術後
(C) 低血容積
(D) 血素性尿液
參考答案
答案：A
難度：適中0.4
統計：A(2),B(0),C(3),D(0),E(0)
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- 下列系統中，爲使系統穩定，K>0，則K的調整限制範圍何者正確？ (A)K<25070 (B)K<27075 (C)K<28875 (D)任何K値皆可
- 嚴重敗血症導致之敗血性休克時，6 小時內之治療應達到之目標為：① Central venouspressure 8～12 mm Hg ② Mean arterial pressure≧65 m
- 嚴重心肌梗塞可能合併心室壁破裂，常見的危險因子包括年老、高血壓病患以及：(A) 糖尿病 (B) 心律不整 共 16 頁，第 7 頁 (C) 女性 (D) 慢性阻塞性肺病
- 下列何者不是多重器官衰竭病人使用呼吸器的目的？(A) 穩定生命跡象 (B) 治療致病原因 (C) 提供氧氣需要 (D) 輔助病人的呼吸
- 有關血液分流（shunt）造成低血氧之臨床表徵，下列敘述何者錯誤？(A) 常可聽到單側或雙側囉音（crackles） (B) 單側呼吸音消失可能因肋膜積水或肺塌陷造成 (C) 胸部 X 光常顯
- 下列何者不是肺栓塞的危險因子？(A) 左心室衰竭 (B) 口服避孕藥 (C) 體重過輕 (D) 惡性腫瘤
- 休克的一般處置，在血行動力學上的治療目標，是希望將平均動脈壓（MAP）提升到多少以上？ (A) 40～50 mm Hg (B) 50～55 mm Hg (C) 55～60 mm Hg (D)
- 多重器官衰竭症候群（MODS）的臨床表現和敘述，下列何者錯誤？(A) 腎功能的降低，常發生在血容量降低時 (B) 敗血症時，心、肺、腦的功能損害可能會一起出現 (C) 某個器官功能開始降低時，
- 當呼吸衰竭病患之呼吸機能（capabilityor supply）很差，而且其生理上呼吸需求（demand） 很高時，使用陽壓機械通氣呼吸之原則應採取： (A) 連續性陽壓通氣呼吸（CPPV）
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- 下列化合物中，何者能使過錳酸鉀溶液褪色(必要時可以加熱)？ (A)乙醇 (B)乙醛 (C)乙酸(D)乙二酸 (Ｅ)乙醯胺。
- 某一慢性阻塞性肺病病患屢屢在嘗試脫離呼吸器時失敗，主治醫師建議呼吸治療師操作indirect calorimetry。此項檢查有何用處？①檢視病患的營養利用狀態 ②測試二氧化碳 產生量 ③估計
- 下列何者非屬於可能加重多重器官衰竭症候群（MODS）之醫源性傷害？(A) 氧氣毒性 (B) 過量餵食 共 16 頁，第 9 頁 (C) 藥物毒性 (D) 更換動脈導管
- 在穩定狀態下，當血清肌酸酐（creatinine）濃度為 4 mg/dL 時，可以推估腎小球過濾率為多少？ (A) 100 mL/min (B) 50 mL/min (C) 25 mL/min
- 有關敗血症導致多重器官功能障礙（multiple organ dysfunction，MOD） ，可用sepsis-related organ failure assessment（SOFA）
- 病人出現下列何種狀況可被診斷為 SIRS（systemic inflammatory response syndrome）？(A) 心跳速率每分鐘 85 次，呼吸速率每分鐘 18 次 (B)
- 當患者以 nasal cannula 做氧氣治療時，下列敘述何者錯誤？(A) 一般正常人氧氣流速增加 1 L/min 時 FiO2 約增加 3% (B) 患者的呼吸次數減慢時，氧氣流速每增加
- ARDS 病患使用液體通氣（liquid ventilation）治療，是利用 perfluorocarbon 的何種特性？(A) 高氣體溶解度 (B) 高表面張力 (C) 血管擴張 (D)
- 下列何項不會導致非細菌性的多重器官衰竭？(A) 急性胰臟炎 (B) 紅斑性狼瘡 (C) 外傷 (D) 偏頭痛
- 全身性發炎反應症候群（systemic ， ，敗血症inflammatory response syndrome SIRS） （sepsis） 和多重器官功能障礙（multiple organ
- 有關肌肉鬆弛劑的敘述，下列何者正確？(A) Vecuronium 之半衰期比 pancuronium 長 (B) Vecuronium 價錢比 pancuronium 便宜 (C) Vecur
- 關於獨立性肺通氣（ILV）的敘述，下列何者正確？(A) 適合用於 air emboli 患者 (B) 主要目的是改善二氧化碳排除 (C) 只有同步（synchronized）設定一種做法 (D
- 對於多重器官衰竭症候群（MODS）治療原則的敘述，下列何者錯誤？(A) MODS 治療最大的原則，是在提供重度治療時不應考慮治療所引起的副作用 (B) 治療 MODS 時，應針對各別器官的功能
- 根據 International Society on Thrombosis and Haemostasis 訂定之評分系統（scoringsystem） ，有那些實驗室數據可用來評估診斷瀰漫
- 下列何者不是高頻呼吸器（high frequency ventilator）的優點？(A) 減少潮氣容積（tidal volume） (B) 降低最高呼吸道壓力（peak airway pre
- 在選擇最適當的 PEEP（optimal PEEP）時，當 PEEP＝5 cm H2O 時，Cs static compliance）（ ＝18；PEEP＝10 cm H2O 時，Cs＝20；
- 使用高頻振動呼吸器時，下列何者與 tidal volume 呈反比關係？(A) Driving pressure (B) I/E ratio (C) Respiratory frequency
- 下列何種狀況，適合使用吸入一氧化氮（NO）治療？(A) 有出血傾向（bleeding diathesis）之疾病 (B) 車禍後之顱內出血 (C) 肺動脈高壓症 (D) 嚴重左心室衰竭
- 一氧化氮（NO）是一種具有制菌作用的物質，在人體何處的濃度最高？(A) 口咽（oropharynx） (B) 副鼻竇（paranasal sinuses） 共 16 頁，第 10 頁 (C)
- 吸入之空氣到達體溫完全飽和水氣之點（44 mg/L 含水量，37℃）稱 isothermic saturationboundary（ISB），正常時位於何處？ (A) 聲帶 (B) 氣管中段
- 高頻通氣（HFV）的共振頻率（resonant frequency）受下列那些影響？①潛在性肺部結構 ②性別 ③年齡 ④多重器官衰竭 (A) 僅①② (B) 僅①③ (C) 僅③④ (D) ①
- 有關 ventilator-associated pneumonia，下列敘何者錯誤？(A) Mask BiPAP 使用 3 天，CXR 顯示肺浸潤情形 (B) 即使使用高容積／低壓力氣囊（
- 依據1992 年呼吸器共識協定（ventilator consensus statement） ，下列那一項參數（variable） 不是加護型呼吸器必備監測項目，而只是選項？ (A) 呼吸道
- 下列三組 ARDS 的動物實驗模式，那一組的肺部重量於實驗結束後最輕？①呼吸器設定為 PIP＝18 cm H2O、f =15/min、PEEP＝5 cm H2O；②為 PIP＝40 cm H2O
- 發紺現象（cyanosis）的定義是在微血管未飽和（unsaturated）血紅素超過多少 gm%？(A) 2 (B) 3 (C) 4 (D) 5