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10.37歲男性因半夜發生胸悶、冒冷汗來院急診,主訴前1天 晚上10時發生噁心 、下瀉一次,半夜2時便發生上述症狀。身體檢查:血壓175/105 mmHg、 脈搏88/min,但做EKG呈sinus tachycardia (心跳 141/min ),ST-T depression V4 - V6 ,抽血 WBC 14.4 K/μl、neutrophil 85.4 %,心臟超音波顯示心房、心室正常大小,但LV hypokinesia ( LVEF 50% ),因此給予抗血小板藥物及低分子量Heparin,心導管檢查在入院後8小時進行,顯示無明顯冠狀動脈狹窄,術後 病人血壓下降至收縮壓 70 mmHg,下列敘述何者適當︰(1) 病人為急性病毒性心肌炎,抽血檢查病毒抗體 (2) 初時病人血壓高、心跳快以β阻斷劑來降壓是首選,或可避免後續併發症 (3) 心導管檢查雖為陰性仍不能排除心肌梗塞(4)病人血壓、心跳浮動甚大,嗜鉻細胞瘤檢查為必要 (5)此例心因性休克為可逆性
(A)(1)+(2)
(B)(2)+(3)
(C)(3)+(4)
(D)(4)+(5)
(E)(5)+(1)

參考答案

無參考答案

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