問題詳情
52 有關意識不清的嬰幼兒期病童疼痛評估，下列何者最適當？
(A) Poker Chip Scale 籌碼片量表
(B) Face Pain Scale 臉譜疼痛量表
(C) Face, Legs, Activity, Cry& Consolability 量表
(D) Numeric Pain Scale 數字疼痛量表
(A) Poker Chip Scale 籌碼片量表
(B) Face Pain Scale 臉譜疼痛量表
(C) Face, Legs, Activity, Cry& Consolability 量表
(D) Numeric Pain Scale 數字疼痛量表
參考答案
答案：C
難度：適中0.62
書單：沒有書單，新增
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- 50 嬰兒最早發展的知覺為下列何者？(A)聽覺 (B)視覺 (C)觸覺 (D)嗅覺
- 49 有關兒童常用的鴉片類製劑（opioids）疼痛處置，下列敘述何者正確？(A)此類藥物適用於兒童中度至重度的疼痛 (B)主要抑制前列腺素的合成，而有鎮痛效果(C)常見副作用包括胃潰瘍、腹瀉、出血性
- 48 有關兒童疼痛概念與認知的敘述，下列何者錯誤？(A)早產兒、新生兒不會覺得疼痛，因為傳導慢(B) 16 個月的小欣，對疼痛有記憶看到針頭就哭(C) 5 歲的小美用語言抗議和肢體活動來表達疼痛(D)
- 47 早產兒吸吮力弱，有關使用口胃管灌食的注意事項，下列敘述何者不適當？(A)插口胃管時先以無菌蒸餾水潤滑 (B)每次餵食前應先檢查胃內殘餘量(C)灌食時，早產兒頭部抬高大於 30 度 (D)每日攝取
- 46 下列何者是造成兒童燒傷急救期（emergent period）休克的主要原因？(A)低血量性 (B)壓力性 (C)心因性 (D)敗血性
- 45 小瑄，1 歲 1 個月，因不明原因發燒而入住兒童病房，測量小瑄的生命徵象時，下列護理措施何者較不適當？(A)採肛溫測量以獲得正確體溫 (B)讓主要照顧者陪伴在身旁(C)先量呼吸、心跳再量體溫 (
- 44 小玉，3 歲，體重 15 公斤，誤食外婆包粽子用的鹼水，就醫時意識清楚，下列處置何者最適當？(A)食入後儘快進行催吐延緩吸收(B)在食入 2 小時內喝清水或牛奶中和(C)給予灌腸或胃灌洗(D)食
- 43 有關燒傷病童休克期最初 24 小時的處置措施，下列敘述何者最適當？(A)優先選擇乳酸林格氏液（lactated Ringer solution）補充液體(B)以皮下或肌肉注射給予止痛藥物，降低病
- 42 小方，3 歲，因急性腸胃炎住院，下列何種行為反應顯示小方處於分離焦慮的抗議期？(A)持續性哭叫 (B)吸手指頭 (C)白天尿床 (D)吃奶嘴
- 41 依據「兒童及少年福利與權益保障法」第 53 條，當護理師知悉兒童非法施用毒品或管制藥品、遭受虐待或其他傷害，至遲不得超過幾小時，應立即向主管機關通報？(A) 12 小時 (B) 24 小時 (C
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- 54 有關兒童事故傷害的預防與處置，下列敘述何者正確？(A)誤食漂白水，在 2 小時內，給予吐根糖漿（ipecac syrup）催吐(B)溺水發生時，最優先的緊急處置是恢復體溫(C)嬰幼兒乘坐汽車，安
- 55 小傑，2 歲，罹患重度海洋性貧血（Thalassemia），需反覆入院輸血。母親為印尼裔回教徒的新住民，中文溝通有限，有關以家庭為中心的護理計畫，下列敘述何者最適當？(A)提供家庭以臺灣本土文化
- 56 早產兒常出現呼吸暫停現象，下列敘述何者正確？(A)指呼吸停止連續 10～15 秒，且併有發紺、心跳變快的現象(B)維持俯臥姿勢，可縮短早產兒發生呼吸暫停時的心跳遲緩，或發紺之持續時間(C)給予
- 57 小花，8 歲，罹患神經母細胞瘤末期，問護理師他是否快要死掉了，下列敘述何者較適當？(A)沒有啊，是誰告訴你的，不要想那麼多(B)為什麼你突然問這個問題，說說看你在擔心什麼(C)你聽誰說的？你是不
- 58 協助學齡前期的手足面對病童瀕死的護理措施，下列敘述何者正確？(A)為了保護病童之手足，應減少手足與瀕死的病童接觸(B)此年齡的孩童對死亡概念模糊，不需與他談到死亡(C)當手足出現行為問題時，須予
- 59 有關川崎氏症（Kawasaki disease）的臨床表徵，下列敘述何者錯誤？(A)急性期會出現持續發燒 5 天以上(B)急性期兩眼結膜充血、草莓樣舌和頸部淋巴結腫大(C)亞急性期可能出現腕、膝
- 60 感染麻疹（measles）在卡他期（catarrhal stage）的病童之 3C 症狀，下列敘述何者不適當？(A)結膜炎（conjunctivitis） (B)鼻炎（coryza）(C)咳嗽（
- 61 小傑，8 個月，罹患支氣管肺炎（Bronchopneumonia），需住院治療，下列護理措施何者不適當？(A)進行呼吸症狀評估，且依醫囑給予氧氣(B)促進小傑休息和節省體力，故採集中護理(C)每
- 62 有關兒童罹患會厭炎（Epiglottitis）的典型症狀，下列敘述何者最不適當？(A)流口水 (B)吞嚥困難 (C)發聲困難 (D)口腔潰瘍
- 63 王小弟，2 歲，因肺部的下葉上節有痰液蓄積，護理師為其執行姿位引流，下列姿勢何者最適當？(A)俯臥，頭放低 30 度 (B)側臥，頭放低 15 度(C)側臥，頭放低 30 度 (D)俯臥，頭放低
- 64 王小妹，6 個月大，有關心導管檢查前的準備，下列敘述何者適當？(A)避免測量下肢血壓 (B)確認禁食 4～6 小時(C)確認鼠蹊部脈搏最強處，標示記號 (D)確認檢查前不宜給鎮靜劑與抗生素
- 65 有關病毒性腦膜炎（virus meningitis）的護理措施，下列敘述何者錯誤？(A)採支持性療法或症狀治療 (B)大多數病童會出現神經系統障礙的後遺症(C)持續監測病童的生命徵象 (D)若同
- 66 有關胎兒出生後的心臟血管變化，下列敘述何者錯誤？(A)左心房壓力大於右心房，導致卵圓孔瓣膜關閉(B)臍動脈閉合，形成肝圓韌帶(C)左心房與左心室的壓力增加(D)動脈導管於出生後 1～3 個月閉塞
- 67 有關血友病住院病童及其家屬之照顧，下列敘述何者較適當？(A)父母為帶因者易對病童有罪惡感，應支持父母對病童的保護行為(B)為維護健康手足之生活品質，宜儘量減少其至病房(C)為提升病童自我照顧能力
- 68 小凌，16 歲，罹患再生不良性貧血，住院接受抗淋巴球蛋白（ALG）及 cyclosporin 治療，下列護理措施何者較適當？(A)因小凌食慾不振，儘量選擇其愛吃的食物，例如生菜沙拉(B)青春期在
- 69 小青，2 歲，罹患先天性甲狀腺功能低下（congenital hypothyroidism），下列敘述何者不適當？(A)提供低纖維食物，以預防腹瀉 (B)增加鐵質的提供，以預防貧血(C)給予四肢
- 70 有關兒童腫瘤好發部位的敘述，下列何者錯誤？(A)骨肉瘤（osteosarcoma）最常發生於肱骨（humerus）(B)最常見的原發性腦瘤是膠質瘤（glioma）(C)神經母細胞瘤（neurob
- 71 林小弟，9 歲，因為急性腎絲球腎炎（acute glomerulonephritis）而入院治療，有關此疾病之護理照護，下列敘述何者錯誤？(A)急性期階段，儘量鼓勵臥床休息，以減少能量消耗(B)
- 72 有關早產兒呼吸窘迫症候群的護理措施，下列敘述何者正確？(A)胸部 X 光表現為肺擴張不全，毛玻璃樣的變化(B)胎兒在妊娠週數 32 週大時才開始製造及分泌表面張力素(C)早產兒呼吸窘迫症候群的臨
- 73 小強，男生，1 個月大，因泌尿道感染住院，有關此疾病敘述與照護，下列何者錯誤？(A)嬰兒常出現的臨床表徵包括發燒、餵食困難、食慾下降等(B)鼓勵給予小強蔓越莓汁，以鹼化尿液，預防感染(C)指導母
- 74 兒童是易受輪狀病毒感染的高危險群，為預防輪狀病毒感染，有關家屬的護理指導，下列敘述何者錯誤？(A)鼓勵父母及兒童養成勤洗手習慣 (B)需注射兩劑輪狀病毒疫苗(C)儘量減少出入公共場所 (D)勿吃
- 75 罹患腸套疊（intussusception）的病童，接受鋇劑灌腸治療後，下列敘述何者正確？(A)腸套疊可完全復原，不需擔心再度復發 (B)必須配合外科手術使腸道完全復位(C)初次解出灰白色糞便代
- 76 有關病童罹患膀胱輸尿管逆流（Vesicoureteral Reflux； VUR）的初期臨床表徵，下列敘述何者正確？(A)排尿疼痛有灼熱感 (B)無尿意感(C)出現下肢骨突處凹陷性水腫 (D)總
- 77 周小弟，12 歲，因打球跌倒導致右側脛腓骨骨折，已上石膏住院治療，下列護理措施何者錯誤？(A)不可使用烤燈加速石膏乾燥(B)評估右下肢皮膚及指甲床顏色、溫度有無改變(C)患肢未被石膏固定的上下關
- 78 小畢，5 歲，因騎腳踏車跌倒，頭撞到地板，出現頭痛、嘔吐的現象，送醫後緊急接受開顱手術，下列有關手術後護理何者不適當？(A)密切評估監測意識狀態與生命徵象(B)觀察有無顱內壓增高症狀，如頭痛、嘔