問題詳情
43. 60歲COPD男性,因肺炎及呼吸衰竭,氣管插管進入加護病房,發現病人血氧降低,平均動脈壓在半小時內從70 mmHg降至55 mmHg,理學檢查發現右側呼吸音明顯減少,下列處置何者最適當?
(A) 胸部X光
(B) 安排緊急胸腔鏡手術
(C) 胸部針刺減壓
(D) 胸部電腦斷層
(A) 胸部X光
(B) 安排緊急胸腔鏡手術
(C) 胸部針刺減壓
(D) 胸部電腦斷層
參考答案
答案:C
難度:適中0.529
書單:沒有書單,新增
內容推薦
- 35歲女性,因視力模糊,MRI發現有腦下垂體腫瘤壓迫視神經,催乳激素高,下列症狀何者不常出現?(A) 雙顳側偏盲 (B) 月經不規則(C) 乳漏 (D) 尿崩症
- 有關ATLS建議外傷病人以ABCDE做初級評估之敘述,下列何者錯誤?(A) B: Breathing(B) C: Cervical spine protection(C) D: Disabil
- 65歲高血壓男性,因車禍造成脛骨骨折入院,針對此病人的術前評估及處置,下列何者正確?(A) 術前影像學檢查只需要脛骨前後與側邊X-ray,不需包括膝蓋與踝關節(B) 需評估神經功能,並對比雙側
- 關於成人大面積燒傷之輸液急救,下列何者是首選的溶液?(A) 生理食鹽水 (Normal Saline solution )(B) 乳酸林格氏液 (Lactated Ringer solutio
- 50歲男性,接受僧帽辦置換,手術後出現急性呼吸窘迫症候群,給予氣管內管留置,以下後續處置何者為宜?①先給予FiO2 100%使用再慢慢降至60%②給予PEEP (positive end-ex
- 68歲男性,因右腳糖尿病足住院,過去病史有高血壓、心律不整及皮膚癌手術,此次入院清創手術後,建議使用負壓傷口治療(negative pressure wound therapy, NPWT),
- 燒傷病人換藥時,因疼痛劇烈給予morphine靜脈滴注,主訴夜間出現視、聽幻覺,下列藥物處置何者較適宜?(A) alprazolam(Xanax®)(B) diazepam(Valium®)(
- 關於慢性胰臟炎(chronic pancreatitis)的敘述,下列何者正確?(A) 酒精濫用是最常見的原因,吸食菸草則不會影響(B) 內分泌的症狀比外分泌症狀先出現(C) 引起黃疸、脾臟腫
- 55歲長期吸菸男性,其右下肢的踝肱指數(ankle-brachial index, ABI)為0.55。最有可能出現下列何種症狀?(A) 缺血性組織壞死(ischemic tissue nec
- 石先生,70歲,血清肌酸酐(creatinine)濃度為6 mg/dL,估計腎絲球過濾率(eGFR)為43mL/min/73m2,此時處於慢性腎臟病GFR分期第幾期?(A) 第1期 (
內容推薦
- 有關於原發性硬化性膽管炎(primary sclerosing cholangitis)的敘述,下列何者正確?(A) 主要原因是肝炎病毒引起的自體免疫性疾病(B) 為膽管癌的危險因子,且大多數
- 78歲女性,因心臟手術入住加護病房,出現急性心臟衰竭及心因性休克,下列敘述何者錯誤?① 於hypovolemic states的首選用藥為dobutamine② 可給予 diuretics 使
- 45歲女性,身材微胖(BMI:26),最近一個月,飯後偶感上腹右側痛,今晚餐後右上腹劇烈疼痛,延伸至右背部,至急診就診,Murphy’s sign(+),下列處置何者不適當?(A) 禁食(B)
- 有關腹部手術傷口裂開 (dehiscence)之敘述,下列何者錯誤?(A) 最常發生在術後7~10天(B) 傷口感染、腹內壓增加及肥胖是高危險因子(C) 在高風險的患者,採用連續的縫合較間斷縫
- 關於腹部鈍傷的敘述,下列何者錯誤?(A) 腹部電腦斷層可幫助診斷初期小腸破裂(B) 腹部鈍傷造成的胰臟斷裂通常發生在胰臟頸部(C) 腹部電腦斷層胃破裂的游離空氣通常較小腸破裂的游離空氣多(D)
- 47歲已婚女性,體型中等,規律健身,產後曾接受下腹抽脂手術,患有雙側乳癌,醫師建議進行改良性全乳房切除手術(MRM),有關乳房重建手術,下列敘述何者最不適當?(A) 立即重建比延遲重建好(B)
- 有關全層性傷口的修復過程,下列敘述何者正確?(A) 次級介入修復癒合過程中,上皮化是增生期的最後階段(B) 初級介入修復指的是慢性傷口如壓力性損傷的癒合(C) 初級介入修復指的是手術傷口表皮性
- 關於腹部疝氣的敘述,下列何者錯誤?(A) 常見發生在腹部手術後,肇因於腹部手術的切口(B) 女性、懷孕或是有腹水的病人較易發生臍疝氣(C) 腹疝氣需要積極的手術治療(D) valsalva m
- 有關病態肥胖手術方式中Roux-en-Y胃繞道手術(Roux-en-Y gastric bypass , RYGB)以及腹腔鏡縮胃手術(laparoscopic sleeve gastrect
- 新診斷乳癌病人在術前影像檢查,下列哪一種非絕對必要的?(A) 乳房超音波 (B) 乳房攝影 (C) 胸部X光 (D) 乳房MRI造影
- 48歲男性來急診,主訴約1小時前吃午餐時突然感到胸部某點非常疼痛,同時伴隨後背痛。病人並無酒醉或劇烈嘔吐;理學檢查顯示血壓為142/75 mmHg,體溫2°C,心跳78下/分,呼吸19次
- 有關胰臟假性囊腫的敘述,下列何者錯誤?(A) 小於4公分假性囊腫有機會自行改善(B) 可能合併感染、出血、阻塞或破裂的併發症(C) 病人會有腹痛、食慾不佳、體重減輕的症狀(D) 囊腫內液體am
- 70歲男性,長期吸菸,其肢體測量的動脈血壓為:右上臂165mmHg,左上臂135mmHg,左足背50mmHg,左後脛35mmHg。其踝肱指數(ankle-brachial index, ABI
- 病人心臟手術後血鉀值8 mEq/L,因高血壓接受降血壓藥物治療,應避免選擇下列何者藥物?(A) atenolol (B) captopril(C) hydrochlorothiazide
- 24歲女性,主訴腹痛、大便有血,血液報告正常,無發燒,大腸鏡發現橫結腸至直腸之腸黏膜發炎、糜爛、出血、浸潤,下列何者非現階段之治療選項?(A) 禁食牛奶製品(B) 給予抗生素(C) 給予類固醇
- 55歲女性,抱怨頭頸僵硬,頭部好像被雷打到一樣,頭痛劇烈,電腦斷層顯示威廉氏環有蜘蛛膜下腔出血,下列敘述何者正確?(A) 血壓不可太高,可維持在SBP: 120-150 mmHg(B) 注意電
- 使用下列何種抗癲癇藥物,需注意血中ammonia數值?(A) levetiracetam (Keppra®)(B) valproate sodium(Depakin®)(C) phenytoi
- 頭部外傷後,患者鼻腔流出清澈液體,請問藉由檢測下列哪一項數值可以分辨此液體是否為腦脊液滲漏?(A) 液體之酸鹼值 (B) 液體中的葡萄糖(C) 液體之比重 (D) 液體中Na的值
- 有關頭部手術病患術後之處置,下列何者錯誤?(A) 術後主要處置目標為預防腦壓上升(B) 術後頭痛多因水腫及手術傷口所致,可給予短效opioids控制(C) 為促進腦部血液回流,術後病人均須維持
- 20歲男性,車禍意識不清,診斷為顱內出血合併蜘蛛膜下腔出血,緊急裝上顱內壓監測器後送神經外科加護病房治療,生命徵象:5℃、68次/分、10次/CMV、110/68 mmHg;ICP =
- 有關膝關節前十字韌帶斷裂的敘述,下列何者正確?(A) 急性前十字韌帶斷裂病人,若合併半月板受傷,以外側半月板為多(B) 前十字韌帶完全斷裂時自行癒合機會很高(C) 前十字韌帶斷裂時,由於韌帶血
- 下列何者不是視網膜剝離可能的治療方式?(A) 鞏膜扣壓手術(B) 玻璃體切除手術(C) 眼內氣體注射手術(D) 後囊雷射切開術
- 43歲男性,因為彎腰搬重物,導致嚴重下背疼痛,且其疼痛由左側臀部往下延伸之左側小腿,尤其前外側部分像針刺的麻痛感更為明顯,理學檢查發現:左側足背曲屈(dorsiflexion)的力量明顯比右邊
- 70歲女性,有高血壓及糖尿病藥物控制良好,無氣喘及心臟病史。BMI:38,於3天前接受雙側全人工膝關節置換手術,術後恢復良好,除了小腿腫脹及疼痛。今早開始下床走路,到了中午忽然喘了起來,主訴胸
- 急性隅角閉鎖型青光眼造成之高眼壓,可以靜脈給予下列何種藥物以降低眼壓?(A) epinephrine (B) mannitol (C) ampicillin (D) glycerosteril