問題詳情

次の文を読み、29 の問いに答えよ。  72 歳の男性。突然の背部痛と冷汗とを主訴に来院した。 現病歴 本日午後時、庭仕事中に突然の背部痛と冷汗とを自覚した。背部痛は、痛み始めが最も強く、腰部へ移動した。症状が続くため受診した。 既往歴 53 歳時に高血圧症を指摘され自宅近くの診療所に通院中である。 生活歴 夫婦人暮らし。現在は無職。喫煙は 70 歳まで 25 本/日を 50 年間。飲酒は機会飲酒。 現 症 意識は清明。身長 158 cm、体重 60 kg。脈拍 120/分、整。右上肢血圧178/90 mmHg、左上肢血圧 172/92 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。 検査所見 尿 所 見蛋 白 8安:、糖 8安:。血 液 所 見赤 血 球 450 万、Hb 13.8g/dL、Ht 42 %、白血球 11,8008桿状核好中球 22 %、分葉核好中球 40 %、好酸球%、好塩基球%、単球%、リンパ球 28 %:、血小板 18 万。血液生化学所見総 蛋 白 6.0 g/dL、AST 52 IU/L、ALT 55 IU/L、LD 290 IU/L 8基 準 176〜353:、尿素窒素 32 mg/dL、クレアチニン 0.9 mg/dL、CK 98 IU/L8基準 30〜140:。胸部CT 水平断像8別冊No. 5:、腹部 CT 水平断像8別冊No. 5:及び胸腹部 CT 矢状断像8別冊No. 5:を別に示す。 phpP44bBlphpkOCf0uphpOacVNF
28 CT で認められるのはどれか。
(A) 胸 水
(B) 腹腔内出血
(C) 大動脈解離
(D) 腎実質血流の途絶
(E) 血管内腔への腫瘍性病変の進展

參考答案

答案：C
難度：適中0.5
統計：A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)

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