問題詳情

37 一位 35 歲女性,是來自印尼的新住民,從三個月前發現在臉及上肢長出如圖 A 的無症狀環狀紅色斑塊,醫師取其皮屑檢查未發現黴菌菌絲。神經學檢查發現:病變中央的皮膚對觸覺的敏感度變差;做皮膚切片發現如圖 B,發現真皮出現類表皮細胞(epithelioid cells)和 giant cell 的浸潤形成肉芽腫(granuloma);神經組織周圍也可見發炎細胞的浸潤;胸部 X 光檢查、抽血驗 VDRL 結果都為正常。最可能診斷為:  
(A)漢生病(leprosy; Hansen’s disease)
(B)二期梅毒(secondary syphilis)
(C)類肉瘤(sarcoidosis)
(D)孢子絲菌病(sporotrichosis) 

參考答案

答案:A
難度:困難0.3
統計:A(3),B(0),C(3),D(1),E(0)

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