問題詳情
2.25歲男性病人主訴左側第二、三腳趾腫痛及兩側腳後跟(heels)疼痛已一個多月。最近一個星期右膝關節也腫痛起來。理學檢查發現右膝關節炎腫熱,另外疼痛腳趾狀像香腸(Sausage digit),請問下列檢驗項目,那一種對診斷最不具價值?
(A)Foot X-ray。
(B)Urine and stool culture。
(C)Rheumatoid factor and ANA。
(D)Sacroilliac joint X-ray。
(E)HLA-B27。
(A)Foot X-ray。
(B)Urine and stool culture。
(C)Rheumatoid factor and ANA。
(D)Sacroilliac joint X-ray。
(E)HLA-B27。
參考答案
答案:C
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增
內容推薦
- 依ARA(美國風濕病學會)之規格,下列那三種規格合乎SLE之診斷規格? Discoid rash。 Erosions and/or periarticular osteopenia
- 通常以凝血法測定之類風濕因子乃為:(A)抗-IgG Fc之IgM。(B)抗-IgA Fc之IgG。(C)抗-IgM Fc之IgA。(D)抗-IgM Fc之IgG。(E)抗-IgA Fc之IgM。
- 在季節性氣喘中,何種為最常見的抗原?(A)花粉。(B)真菌。(C)動物皮屑。(D)家塵。(E)Mites。
- Antiphospholipid antibodies陽性時,哪一種說法是正確的?(A)SLE病患容易發生流產。(B)SLE病患容易發生中樞神經系統之侵犯。(C)SLE病患容易發生血栓症。(D)非
- 若是醫護人員被有沾染 HIV 患者血液之有孔針(hollow-bore needle)扎一次,感染HIV的機會約為(A)0.1%。(B)0.3%。(C)1%。(D)10%。(E)30%。
- HIV感染後,卡波西氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)最常見於:(A)血友病患。(B)靜脈毒癮者。(C)妓女。(D)男同性戀者。(E)異性戀者。
- 肺囊蟲肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia)的首選標準療法是(A)Primaquine-clindamycin (oral/parenteral)。(B)Eflorn
- 何種說法是正確?(A)HIV感染後幾週至幾個月內,血中HIV病毒量與p24最高。(B)HIV感染後無症狀之中期抗env抗體與抗gag抗體最低。(C)HIV感染末期血中HIV病毒量最高,但p24抗原
- 全身性紅斑性狼瘡(SLE)時,有何種組合,需要高劑量類固醇或其他強力的治療?(A)Fever and arthritis。(B)Pleurisy and Raynaud's phenom
- 下列哪個選項中,其「文字敘述」與「不等號」的對應是錯誤的?(A)「高於」→「>」(B)「未滿」→「<」(C)「超過」→「≧」 (D)「不大於」→「≦」
內容推薦
- 一些風濕疾病之發生可能與某種藥物之使用有密切關係。請問下列之配對中,那一種最不恰當?(A)gout - diuretics。(B)myopathy - lovastatin。(C)sclerode
- 26歲的女性病人,已懷孕5個多月。最近一星期兩下肢漸漸水腫起來。檢驗發現ANA 1:1280 (+),anti - DNA 1:640 (+)及補體CC4下降。每天蛋白尿超過5公克,血中白蛋白
- 下列治療類風濕關節炎之藥物種類中,那一種在阻止延緩疾病進行及關節破壞腐蝕之療效上,被認為較不明顯,效果較差?(A)COX inhibitors(Coxibs)。(B)Etanercept。(C)L
- 56歲女性病人,罹患糖尿病已5年多。最近2個月右肩疼痛,特別在深夜常因酸痛影響睡眠。理學檢查,右肩並無紅腫熱之現象。但有壓痛感且主動及被動的活動度(active and passive range
- 72歲心臟衰竭男性病人,平時服用利尿劑。主訴兩側膝關節及足踝關節紅腫熱痛已一個星期。並無發燒現象。平時下肢輕微水腫,且血中Creatinine稍高(8 mg/dl)。經從右膝抽取關節液檢查,証
- 抗體的偵測有許多不同方法。請問下列那些抗體之檢驗,臨床上常採用酵素免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA);(1) Centromere AN
- 幫助型T細胞(T helper cells)分為第一型(Th 1)及第二型(Th 2)。請問下列之免疫生理功能,那些是Th 2細胞扮演主要角色?(1) 殺死寄生蟲;(2) 殺死結核菌;(3) 過
- 某人要到電信公司買某款手機,發現該款手機搭配上網吃到飽有兩種促銷方案:甲、月租$999 元上網吃到飽,手機有折價,綁約兩年。乙、月租$499 元上網吃到飽,手機不折價,綁約兩年。問某人選擇甲方案時
- "Schober test"為一種診斷僵直性脊椎炎理學檢查。患者站直,在其背部腰薦椎處下方5 公分做一記號,另在其上方10公分處做另一記號。然後請患者身體儘量往前下彎曲(spi
- 下列全身性血管炎疾病與臨床病史或檢驗結果之相關配對中,那一個是錯誤的?(A)Burger's disease---------------------smoking(B)Gaint ce
- 下列關於補體系統(Complement system)之敘述中,那一項是錯誤的?(A)補體複合體C5b -9能造成細胞膜孔裂,使細胞死亡(B)免疫複合體(immune complexes),是經由
- 全身性紅斑狼瘡症之病情活性常出現不同的臨床症狀。請問下列的情況中,那一項最需要使用大量類固醇(>1 mg/Kg/day)治療?(A)Thrombocytopenia (45000 cells/mm
- 45歲女性病人主訴多處關節腫痛已經3個多月,包括兩側手腕關節(wrists)左側第3指及右側第2指matacarpophalangeal joints及兩側足踝(ankles)關節。其他理學檢查無
- 一位70歲的婦人,主訴右側膝關節腫痛已3天,X光檢查看到osteophytes及關節腔有線狀鈣化點。關節液檢查,初步結果是白血球26000 cells/mm3,其中PMN佔80%,Gram
- 下列關於HLA-B27與僵直性脊椎炎之相關描述,那一項是正確的?(A)診斷僵直性脊椎炎,做HLA-B27之檢查是必要的(B)約7成左右的僵直性脊椎炎病人其HLA-B27是陽性的(C)HLA-B27
- 下列那一些藥物在類風濕性關節炎之治療上,被歸類為病程修改藥物(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)leflunomide minoc
- 下列發炎媒介物( inflammatory mediators),那些是arachidonic acid 代謝產生之衍生物? lipoxin A4 leukotriene B4 br
- 下列哪個選項屬於外在動機,且使用時對內在動機的負面影響可能會最小?(A)學生對工作很有興趣(B)使用學生非常喜愛的增強物(C)一開始就告知學生會得到什麼增強物(D)給予學生非物質性的獎賞,例如口
- 一位66歲男性病人臉部、頸部及背部有紅斑,多數關節酸痛,四肢的近端肌肉無力,有二星期之久。經抽血檢查發現CPK (MM type),GPT及aldolase均有明顯增加,診斷為dermatomyo
- 急性痛風關節炎發作時,應該給予那種藥物治療?(A)大量口服或靜脈注射類固醇(B)Colchicine 1# q2h per os直到病人發生腹痛及腹瀉為止(C)口服NSAIDs(D)大量使用uri
- 下列那個異常血清值,可以作為預測狼瘡腎炎發生的危險因子?(A)高效價的抗核抗體(ANA)(B)C-reactive protein值高於30 mg/dl(C)Anti-SSA/Ro抗體的出現(D)
- 一位年輕女性有反復性的口腔及陰部皮膚潰瘍、關節疼痛、虹彩炎,及胃腸出血。試問最有可能的診斷是:(A)Reiter's syndrome(B)Systemic lupus erythema
- Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)為診斷血管炎症候群的重要抗體之一。試問這種抗體出現在下列的那種血管炎的百分率最高?(A)Wegener
- 有一位罹患rheumatoid arthritis的病人,經methotrexate及NSAIDs治療多年情況穩定。有一天突然覺得呼吸困難、四肢無力、排便困難,並有頭痛發生。試問這位病人有那種情況
- 下列有關1982年美國風濕病學院所定全身性紅斑狼瘡的11項診斷項目中,何者包括在內? 頰部皮疹(Malar rash) 血清補體成份C3及C4的降低 多發性關節痛 抗核抗體