問題詳情
5.75歲男性,因十二指腸潰瘍(duodenal ulcer)開過Billroth Ⅱ開刀術,不幸又一次上消化道大出血,血壓降至60 mmHg(收縮壓,syotolic),有冠狀動脈疾病開過繞道手術(Coronary bypass)病史,其血壓用Dopamine維持在90/50 mmHg左右,血中尿素氮(BUN)升至130 mg/dl,肌酸酐(creatinine)12 mg/dl,每天尿總量只有80 c.c. ,血紅素為6 g/dL,需輸血及大量輸液治療約2000-3000 ml/天,那一種透析療法對他合適?
(A)間歇性血液透析(Intermittent hemodialysis)
(B)連續可活動性腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis)
(C)間歇性腹膜透析(Intermittent peritoneal dialysis)
(D)連續性靜脈靜脈血液透析(Continuous veno-venous hemodialysis)
(E)血液灌注術(Hemoperfusion)
(A)間歇性血液透析(Intermittent hemodialysis)
(B)連續可活動性腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis)
(C)間歇性腹膜透析(Intermittent peritoneal dialysis)
(D)連續性靜脈靜脈血液透析(Continuous veno-venous hemodialysis)
(E)血液灌注術(Hemoperfusion)
參考答案
答案:D
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增
內容推薦
- 1 Orang yang sombong selalu dijauhi teman-temannya. Sombong sama artinya denganungkapan _____. (A) m
- 52歲女性,血鉀2 mEq/L,下列那一種病有可能?(A)巴特氏症候群(Bartter's syndrome)(B)腎小管酸化症第2型(type Ⅱ RTA)(C)腎小管酸化症第4型
- 51歲男性,上消化道出血,送進醫院前血壓曾低到60 mmHg(收縮壓systolic BP),入院後發現3小時內尿量只有15 ml,補充水份後,第二天及第三天每日尿量為100 ml及160 ml,
- 末期腎病接受血液透析病人透析足量的最低標準為:每次透析至少可減少血中尿素氮(A)55%(B)65%(C)75%(D)85%(E)95%
- 下列有關連續性腎臟替代療法(CRRT)的敘述何者錯誤:(A)血行動力學變化較間歇性血液透析小(B)逐漸矯正病人生化異常(C)有效移除過多的體液(D)如用靜脈-靜脈治療,如CVVH,有時須另外加一
- 下列何者不是腎性骨病變的病態發生因子?(A)活性維生素D不足(B)高鎂血症(C)低鈣血症(D)副甲狀腺機能亢進(E)代謝性酸中毒
- 97年7月報載一位男性服用中藥後產生腎衰竭須長期透析,此種病人的腎臟切片可見腎小管及間質纖維化很明顯但較少細胞浸潤,目前認為是那一項物質引發上述疾病?(A)鉛(B)水銀(mercury)(C)馬
- 一位68歲糖尿病人,其血清肌酸酐(Creatinine 3mg/dL), 醫師最近加了一項降血壓藥,2週後抽血creatinine上升至6mg/dL, 下列那一類藥物最可能造成上述情況?(A)α
- 一位病人過去無腎臟病史,也未服用不明藥物。近一週來發現水腫及腎功能異常(creatinine 3mg/dL),尿液沉渣發現紅血球圓柱體(RBC cast),下列哪一項疾病最可能:(A)膜性腎
- 一位65歲女性服用某藥物後出現水腫及蛋白尿,血中白蛋白 9g/dL, 腎臟切片顯示minimal change disease,病人停用此藥後蛋白尿改善,最可能的藥物是(A)NSAID(B)
內容推薦
- 61歲女性,有蛋白尿及血尿,也有關節痛及皮膚潰瘍,腎穿刺診斷為膜性增生性腎炎(Membrano-proliferative glomerulonephritis),其血漿放在低溫發現有蛋白沈澱,這
- 42歲男性,測得血鈉為154 mEq/L,下列那一藥物會引起這種情況?(A)DDAVP(B)Chlopropamide(C)Lactulose(D)NSAIDs(E)tricyclic antid
- 有一病人感冒後發生肉眼性血尿,腎穿刺發現膈細胞區(Mesangium)有A型免疫球蛋白(IgA)沈澱,下列那一種情形會有較佳的預後?(A)年齡大於65歲(B)有高血壓(C)初發現此病時腎功能已不全
- 51歲男性,血液氣體分析值為:pH 55,PCO2 50 mmHg,PO2 93 mmHg,血漿[HCO3-]為42 mmol/L,Base Excess為:+20 mmol/L。下列那些情
- 55歲男性,健康檢查發現尿中紅血球有20-30/HPF,但無尿蛋白,無變形紅血球(dysmorphic RBC),白血球0-2/HPF,亦無紅血球圓柱體(RBC cast),病人無症狀。下一步應
- 慢性腎衰竭病人副甲狀腺機能亢進係導因於下列何種原因,請選最正確的答案: (1) Hyperphosphatemia (2) Alterations in vitamin D metabolism
- 【題組】承上題這個病人的生化檢查顯示BUN 80 mg/dl,Cr 3 mg/dl,Na 129 mEq/L,K 7 mEq/L,HCO3 13 mEq/L。此時你聯絡加護病房及血液透析
- 尿毒症毒素(uremic toxin)包含下列各種物質,除了:(A)Advanced glycation end products(B)Benzoates(C)Creatine / Creati
- 一個45歲的女性因在外檢查發現腎功能不好而來醫院求診。她的血壓為 170/90 mmHg,生化檢查顯示BUN 46 mg/dl,creatinine 4 mg/dl,血鈉 138 mEq/L,血
- 下列有關腎臟移植之併發症—CMV disease (巨大細胞病毒疾病)的敘述,何者有誤:(A)CMV disease does not generally appear until the en
- 膜性腎炎(Membranous glomerulonephritis)之成因可能與下列那些感染有關,除了:(A)Hepatitis B virus(B)Syphilis(C)Hepatitis
- 一個42歲的男病人主訴過去六年察覺無症狀的蛋白尿及血尿(asymptomatic proteinuria and hematuria),最近二年有高血壓現象。血液生化檢查顯示BUN 25 mg/
- 下列何者不是血液透析的併發症:(A)Anaphylactoid reaction(B)Disequilibrium syndrome(C)Muscle cramps(D)Peritonitis(
- 下列有關Wegener's granulomatosis之敘述,何者為誤:(A)It is male predominant.(B)Lung involvement appears a
- 當慢性腎臟病患者之腎功能衰退至何種程度時,醫師即應開始建議病人吃低蛋白飲食(0.6 g/Kg/day):(A)GFR <= 60 ml/min(B)GFR <= 40 ml/min(C)GFR
- 1 El Escorial es la octava_______ del mundo.(A) maravilla (B) monumento (C) fila (D) naturaleza
- 下列有關各種自體免疫疾病及其標的分子(target molecule)的配對中,何者有誤?(A)Hashimoto's thyroiditis --- thyroid peroxidas
- 21歲女性患者主訴每天早上起床後會連打10多次噴嚏,流清澈鼻水及鼻塞有4年之久,為了證實過敏性鼻炎之診斷及其過敏原,試問下列何種檢查法沒有幫忙?(A)Total eosinophil count(
- 一位44歲女性RA患者,服用methotrexate每週8顆達6週之久,但是手部仍有多處變形,此外,兩側手腕關節及右側第2及第3指MCP及PIP關節有腫痛發生,抽血檢查發現,RF446 IU/ml
- 下列有關syetemic sclerosis的描述,何者為真?(A)為最常發生腎臟纖維化的結締組織疾病(B)血清學的標誌為含高效價的抗U1RNP抗體(C)服用D-Penicillamine可以抑制
- 一位37歲女士,在三年前開始出現Raynaud's phyenomenon。一年前開始有多發性關節炎,尤其是兩側手指有香腸樣腫脹,偶而有乾咳及蛋白尿發生。患者曾到多家醫院求診,但診斷均不
- 下列有關ankylosing spondylitis(AS)的描述,何者為真?(A)HLA-B27陽性是診斷本疾病的最重要依據(B)Salazopyrin 對AS的周邊關節炎的治療無效(C)Met
- 一位67歲男性患者,在兩個月前開始出現鼻塞、流鼻血。繼之咳血、呼吸困難、體重減輕及兩腳麻木。胸部X光檢查發現有多處結節出現,實驗室檢查發現:ESR 68 mm/lh、≧120mm/2h、CRP 1
- 43歲男性因罹患renal colic而接受IVP檢查。不幸當靜脈注射顯影劑之後,患者突覺心悸、盜汗、昏眩及呼吸困難,而且伴有皮膚搔癢。試問最適當的急救藥物為下列何種組合?a. O2 inhala
- 一位18歲的女性罹患SLE有4年之久,二天前家人發現患者語無倫次,有幻覺、幻聽,但無抽搐現象。來急診時有輕度發燒(4℃)。住院之後檢查發現anti-dsDNA 289 IU/ml、C3 5