問題詳情
34 王老先生手術後，留置一條存留導尿管，下列護理措施何者正確？
(A)蓄尿袋應每天更換一次
(B)導尿管應固定於下腹部或大腿前側
(C)每班應執行導尿管護理一次
(D)蓄尿袋全滿時才需排空尿袋內的尿液
(A)蓄尿袋應每天更換一次
(B)導尿管應固定於下腹部或大腿前側
(C)每班應執行導尿管護理一次
(D)蓄尿袋全滿時才需排空尿袋內的尿液
參考答案
答案：B
難度：簡單0.80023
統計：A(15),B(697),C(127),D(0),E(0)
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- 24 承上題，要協助林女士輸血前，護理師需先進行雙重核對，下列敘述何者正確？(A)輸血前先核對一次，輸血後再核對一次(B)輸血前核對兩次(C)輸血前與另一名醫護同仁核對一次，並帶到病人單位再確
- 42 下列何種情況仍可測量該側的血壓？(A)腋下淋巴摘除手術的患側上肢 (B)靜脈注射之手臂(C)偏癱的患側 (D)中心靜脈導管同側的肢體
- 33 當以指尖叩擊病人下頦角時，病人的嘴巴、鼻子和眼睛都出現抽搐的情形，此為下列何種徵象？(A)恰達克徵象（Chaddock’s sign） (B)沃斯德克氏徵象（Chvostek’s sign）(C
- 16 有關給藥醫囑常見縮寫名詞的解釋，下列何者錯誤？①A.S.是指「右耳」 ②S.C.是指「皮內注射」③M.N.是指「午夜」 ④h.s.是指「飯前」 ⑤S.O.S.是指「如有需要給予一次」(A)①②④
- 7 「病人身體僵硬、無法放鬆、不願下床活動」，此為何種型態的資料呈現？(A)主觀資料 (B)客觀資料 (C)實驗室資料 (D)醫療紀錄代號：2109
- 情況題：林女士因長期解血尿，全身倦怠無力，醫師建議入院治療，監測血液數據為 Hb：5 gm/dL，Hct：34%，醫囑開立 PRBC 2U st.。依上文回答第 23 題至 26 題：23
- 32 下列體液電解質數據何者不在正常範圍內？(A)血鉀值 2 mEq/L (B)血鈉值 142 mEq/L (C)血鈣值 0 mEq/L (D)血鎂值 1 mEq/L
- 15 有關結核菌素試驗（P.P.D. test）的敘述，下列何者正確？(A)採用皮下注射 (B)於注射後 15～20 分鐘判讀結果(C)注射部位為右臂三角肌 (D)注入藥物劑量為 0.1 c.c.
- 6 有關護理師收集資料中的主觀資料和客觀資料之敘述，下列何者正確？(A)病人很明確地主訴自身的疼痛應屬客觀資料(B)護理師觀察病人面部潮紅應屬主觀資料(C)檢驗報告單是佐證病人的健康問題應屬主觀資料(
- 22 使用 Gentamycin 靜脈注射治療的病人，下列何者表示病人可能出現此藥常見的副作用？(A)尿液 creatinine clearance 升高 (B)prothrombin time 延長
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- 43 測量服用毛地黃藥物之病人心跳時，下列敘述何者正確？(A)橈動脈脈跳是 52 次／分時，應為正常現象(B)測量心尖脈為 52 次／分時，隔 15 分鐘後需再測量一次(C)測量心尖脈 15 秒為 1
- 25 承上題，若林女士出現急性溶血反應，下列何者不是其相關的症狀與徵象？(A)皮膚出現紅疹、癢 (B)發燒、寒顫 (C)呼吸困難、頭痛 (D)低血壓、心搏過速
- 17 王太太白內障明天要開刀，醫囑開立「N.P.O. M.N.」、「Atropine 1gtt O.S. C.M.」，則下列那一項護理活動較合宜？(A)告知王太太午夜開始禁食、明天早上左眼滴一滴 At
- 35 有關存留導尿的護理，下列敘述何者不適當？(A)不宜長期放置以免膀胱肌肉失去張力 (B)過程中導尿管滑出仍可繼續使用(C)固定導尿管之氣囊打 5～10 c.c.的無菌蒸餾水 (D)蓄尿袋需每 8
- 9 有關 Valium 1#h.s. p.r.n.給藥時間的敘述，下列何者正確？(A)即刻給予 (B)睡前需要時給予(C)12 小時內需要時給予 (D)需要時給予
- 44 張先生因車禍右手臂骨折，欲用三角巾懸吊手臂時，須注意下列何者？①在頸後結帶 ②使肘關節彎曲度應小於 90 度 ③手腕應高於肘關節 ④一般三角巾之底邊（最長邊）應置於張先生的右側(A)②③ (B)
- 26 承上題，下列那些護理措施應立即執行之最首要步驟為：(A)通知醫師與血庫 (B)測量生命徵象(C)保持靜脈通暢、調慢輸血滴數 (D)停止輸血，並以生理食鹽水維持靜脈通暢
- 18 對體重不足，四肢或軀幹皆過瘦的病人執行皮下注射時，應採下列何項措施，以避免注射到肌肉層？(A)注射時，繃緊皮膚 (B)注射時，捏起皮膚(C)注射時，採 90 度角插入 (D)注射時，採 15 度
- 36 口腔黏膜破損病人，可使用下列何種溶液於飯前漱口以減輕疼痛？(A)Hibitane（chlorhexdine gluconate） (B)Mycostatin（Nystatin）(C)Xyloca
- 10 護理師與病人建立關係的過程，下列敘述何者正確？(A)開始期先介紹自己並直呼病人全名或床號(B)工作期主要是執行病人護理計畫，病人只需被動參與(C)建立關係的初期就應為結束期做準備(D)結束期時為
- 45 王老太太因左膝嚴重骨性關節炎接受全膝關節置換術治療，手術後第一天，護理師教導王老太太執行左側股四頭肌運動，下列敘述何者正確？(A)這是一種等張運動，可以預防關節攣縮，有利於局部靜脈回流(B)這是
- 27 某病人術後第一天醫囑給予靜脈輸液共 2400 c.c./24hrs，如果以精密輸液套管（microdrip set）進行輸液，點滴速度應調整為下列何者？(A)25 gtts/min (B)60
- 19 皮下注射 RI 後，勿按摩注射部位之原因，下列何者正確？(A)會導致注射部位肌肉發炎 (B)會導致局部脂肪變性(C)會加速胰島素吸收，導致血糖急速下降 (D)會造成嚴重血腫及影響藥物吸收
- 37 食物進入腸胃道後產生大腸蠕動是下列何種反射？(A)胃十二指腸反射 (B)十二指腸結腸反射(C)直腸反射 (D)刺激交感神經衝動的反射
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- 28 陳先生行痔瘡切除術後，醫囑溫水坐浴，下列敘述何者正確？(A)促進血液循環水溫為 8～40℃ (B)可以刺激排尿與促進肌肉鬆弛(C)可以刺激腸蠕動 (D)坐浴時間愈長效果愈好
- 白先生，50 歲，中風，左側偏癱，呼吸不規則，出現脈搏短絀，尿液呈現深琥珀色，入院治療。38 協助白先生測量生命徵象時，下列敘述何者錯誤？(A)測量血壓時，壓脈帶需綁在右側上臂(B)測量耳溫時
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- 47 消化性潰瘍穿孔接受剖腹探查手術，使用束腹帶，下列何者不是其目的？(A)支托腹部、促進舒適 (B)減緩傷口引流(C)固定腹部傷口敷料 (D)促進腹部排氣
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- 39 承上題，白先生出現脈搏短絀的情形，下列敘述何者錯誤？(A)白先生可能有心臟傳導功能失效的問題(B)護理師需同時測量心尖脈及橈動脈才可判斷(C)白先生之橈動脈次數大於心尖脈次數(D)心尖脈
- 21 醫囑「Metformin（Glucophage）500mg/tab 1#with meal P.O. TID」，下列敘述何者正確？(A)每日三次，餐後 1 小時服用 (B)可刺激胰島素之分泌(C
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