問題詳情
31.4歲男孩,因走路容易跌倒及爬樓梯有困難而就診,而且無法很順利的由椅子站起來,需要雙手幫忙,抽血發現血中CK(Creatine kinase)濃度為18,000 IU/L,過去史顯示3歲以前發展里程碑是正常的,本病例最可能的診斷是:
(A)Charcot-Marie-Tooth disease
(B)Duchenne muscular dystrophy
(C)Myotonic dystrophy
(D)Spinal muscular atrophy
(A)Charcot-Marie-Tooth disease
(B)Duchenne muscular dystrophy
(C)Myotonic dystrophy
(D)Spinal muscular atrophy
參考答案
無參考答案
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