問題詳情

6.關於慢性阻塞性肺病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的評估與治療,下列那些描述錯誤?(1) 2011-2016年修訂之GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) COPD guideline,除了FEV1 (forced expiratory volume in one second,用力呼氣一秒量)之外,加入了前一年急性惡化(acute exacerbation)發作次數與臨床症狀,將病患分為ABCD四類。此分類方式比FEV1更能預測病患的死亡率與急性惡化的風險;(2) GOLD 2017 COPD guideline,依照病患前一年急性惡化(acute exacerbation)發作次數與臨床症狀來建議治療的藥物,不必再考慮FEV1;(3) 以吸入性用藥而言,長效型的乙型致效劑(long-acting beta2-agonist,LABA) 與吸入性類固醇(ICS) 的組合,比LABA與長效型的毒蕈鹼拮抗劑(long-acting anti-muscarinic antagonist,LAMA)的組合更能減少惡化的風險;(4) LABA/LAMA的組合與LABA/ICS的組合,兩者肺炎併發症發生的比例有顯著差異;(5)針對C類的症狀輕但是惡化風險高的COPD病患,GOLD 2017 COPD guideline建議優先考慮使用LABA治療。
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(2)+(3)+(4)
(C)(3)+(4)+(5)
(D)(1)+(3)+(5)
(E)(1)+(4)+(5)

參考答案

無參考答案

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