問題詳情
42 43 歳の女性。職場の健康診断で血清 ALP と血清 Ca の異常を指摘されて来院した。特に自覚症状はない。血液生化学所見:ALP 548 IU/L基準 115〜Ca11.8 mg/dL、P 2.3 mg/dL。最も考えられるのはどれか。
(A) 家族性低カルシウム尿性高カルシウム血症
(B)家族性低リン血症性骨軟化症
(C) 原発性副甲状腺機能亢進症
(D) 続発性副甲状腺機能亢進症
(E)ビタミン D 過剰摂取
(A) 家族性低カルシウム尿性高カルシウム血症
(B)家族性低リン血症性骨軟化症
(C) 原発性副甲状腺機能亢進症
(D) 続発性副甲状腺機能亢進症
(E)ビタミン D 過剰摂取
參考答案
答案:C
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)
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- 5 急性胆囊炎の治療はどれか。(A) EST5Endoscopic Sphincterotomy9(B)EBS5Endoscopic Biliary Stenting9(C) ENBD5Endosco
- 14 慢性腎臓病の重症度分類別冊No. 4を別に示す。A1 から A3 の方向横軸方向の区分を規定する指標はどれか。(A) eGFR(B)年 齢(C) 蛋白尿(D) 体格指数(E)平均血圧
- 23 成人になったのを機に喫煙を開始し、20 歳台の 10 年間は毎日 20 本、30 歳以降の年間は毎日 40 本喫煙している。その後は喫煙していない。Brinkman 指数はどれか。(A) 15(
- 41 15 歳の男子。右肘関節痛を主訴に来院した。歳から野球のリトルリーグに所属し投球練習を毎日行ってきた。か月前から投球時に右肘が痛むようになってきた。症状が改善しないため受診した。身長 168 c
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- 4 肺動脈性肺高血圧症について正しいのはどれか。(A) 平均肺動脈圧は低下する。(B)肺血栓塞栓症が原因となる。(C) 心陰影の左第弓突出がある。(D) 先天性心疾患に伴う肺高血圧症が含まれる。(E
- 13 入院中の患者に対して副腎皮質ステロイド療法プレドニゾロン 25 mg/日を〜週間使用を行うことになった。ステロイド糖尿病の発症を効率的に発見するため繰り返し行うべき検査はどれか。(A) HbA1
- 22 意識障害患者の頭部 MRI の FLAIR 像別冊No. 6A、Bを別に示す。最も可能性が高いのはどれか。(A) Wernicke 脳症(B)一酸化炭素中毒(C) 単純ヘルペス脳炎(D) インフ
- 40 Wilson 病について正しいのはどれか。つ選べ。(A) 大脳基底核に銅が沈着する。(B)常染色体優性遺伝疾患である。(C) セルロプラスミンは増加する。(D) キレート薬が治療に用いられる。(
- 31 急性腹症における開腹所見別冊No. 7を別に示す。最も考えられるのはどれか。(A) S 状結腸軸捻転症(B)絞扼性イレウス(C) 単純性イレウス(D) 腸重積症(E)麻痺性イレウス
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- 15 アンドロゲン受容体蛋白質のポリグルタミン部分が異常に長くなることが原因で起こる疾患はどれか。(A) Huntington 病(B)球脊髄性筋萎縮症(C) Machado-Joseph 病(D)
- 6 血中 γ-GTP が高値で、ALP が基準範囲内に留まるのはどれか。(A) 胆管癌(B)総胆管結石(C) 原発性硬化性胆管炎(D) 原発性胆汁性肝硬変(E)非アルコール性脂肪性肝炎
- 34 うつ病の患者で、抑うつ気分と関連してみられる妄想はどれか。つ選べ。(A) 被毒妄想(B)迫害妄想(C) 憑依妄想(D) 罪業妄想(E)貧困妄想
- 0附圖為電解硫酸銅溶液時,以石墨棒為正、負極,通電後,下列敘述何者錯誤? (A)硫酸銅水溶液的濃度變小 (B)正極會有氫氣產生 (C)負極棒的質量會增加 (D)負極變成暗紅色
- 25 末K血で好酸球増多を呈することが最も少ないのはどれか。(A) 気管支喘息(B)気管支拡張症(C) 慢性好酸球性肺炎(D) アレルギー性肉芽腫性多発血管炎(E)アレルギー性気管支肺アスペルギルス症
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- 7 子宮頸部細胞診とコルポスコピィで異常所見を認めた患者に狙い組織診を行った。その際の H-E 染色標本別冊No. 1A、Bを別に示す。診断はどれか。(A) 子宮頸癌(B)萎縮性腟炎(C) 子宮頸部異
- 35 光線過敏がみられるのはどれか。つ選べ。(A) ペラグラ(B)平苔癬(C) Darier 病(D) Gibert ばら色粃糠疹(E)全身性エリテマトーデス[5SLE]
- 43 52 歳の女性。心雑音の精査のため来院した。職場の健康診断で心雑音を指摘されたため受診した。身長 161 cm、体重 52 kg。体温 3 ℃。脈拍 64/分、整。血圧 118/68 mm
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- 17 プロトンポンプ阻害薬の投与で血中濃度が上昇するのはどれか。(A) グレリン(B)ガストリン(C) ソマトスタチン(D) コレシストキニン(E)グルカゴン類似ペプチド[GLP-1]
- 36 病変部皮膚の表皮基底膜部に IgG が沈着する疾患はどれか。つ選べ。(A) 天疱瘡(B)疱疹状皮膚炎(C) 水疱性類天疱瘡(D) Hailey-Hailey 病(E)後天性表皮水疱症
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- 27 有棘細胞癌を発症しやすい疾患はどれか。(A) 硬結性紅斑(B)膿疱性乾癬(C) 毛孔性苔癬(D) 壊疽性膿皮症(E)色素性乾皮症
- 37 強迫性障害の症状と考えられるのはどれか。つ選べ。(A) 考えが勝手に頭に浮かんでくる。(B)自分で考えているという実感がない。(C) 過去に見た光景が頭の中にありありと浮かぶ。(D) 人を殴って
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- 47 25 歳の女性。発熱と関節痛とを主訴に来院した。週前から 38 ℃台の発熱があった。自宅近くの診療所を受診しセフェム系抗菌薬を処方され服用したが、症状が改善しないため紹介されて受診した。身長 1
- 48 生後週の乳児。元気がないことを心配した母親に連れられて来院した。出生時から左大þの紅色腫瘤を指摘されていたが、日前から次第に増大した。前日から活気不良となり腫瘤の色も変わってきたという。来院時、
- 57 50 歳の女性。前頸部痛を主訴に来院した。30 分前に映画館で座っていたところ、後ろの座席にいた客が転倒した際に突然後頭部を強く押され、前の座席の背もたれの角に前頸部を強打した。痛みがとれないた
- 49 41 歳の男性。職場の定期健康診断で白血球増多を指摘されたため来院した。年前の健診でも軽度の白血球増多を指摘されていた。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸部リンパ節と鎖骨上リンパ節とに腫大
- 66 67 歳の女性。発熱と咳とを主訴に来院した。週前から発熱と咳が出現し、徐々に悪化してきたため受診した。末K性 T 細胞性リンパ腫にて回目の化学療法を週前に終了している。リンパ腫による両側の頸部と
- 58 68 歳の男性。右小指が伸ばせなくなったことを主訴に来院した。糖尿病にて内服治療中で、HbA1c は 3 % 基準 6〜2である。10 年前から右手掌の小指側に硬結を触れ、硬結は徐々
- 72 34 歳の初産婦。産褥日で入院中である。妊娠 12 週の血液検査で血液型は O型 Rh D安と判定された。輸血歴はない。家族歴に特記すべきことはない。妊娠28 週時の間接 Coombs 試験は陰
- 50 31 歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。か月前から全身z怠感があったが、最近か月で症状が増悪し、昨日から呼吸困難が出現するようになったため受診した。意識は清明。身長 175 cm、体重 62