問題詳情
74.有關進行性系統性硬化症(progressive systemic sclerosis)患者的護理,下列何者不適當?
(A)提供高蛋白、低纖維之均衡飲食
(B)觀察是否出現吞嚥困難之情況
(C)採取少量多餐的方式進食
(D)每天定時量腹圍及體重。(97.7.普)
(A)提供高蛋白、低纖維之均衡飲食
(B)觀察是否出現吞嚥困難之情況
(C)採取少量多餐的方式進食
(D)每天定時量腹圍及體重。(97.7.普)
參考答案
無參考答案
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- 有關三叉神經痛病患術後的護理措施,下列何者錯誤?(A)教導眼角膜受損病患執行眼睛護理 (B)教導病患使用噴水式裝置清潔口腔 (C)教導病患用健側咀嚼食物且儘快進食 (D)評估病患是否有肺吸入情形
- 照顧頭部腫瘤術後,使用高劑量類固醇的病人,護理人員應特別觀察下列何者?(A)高血糖 (B)高血鉀 (C)高血鈣 (D)高血中尿素氮。(普)
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- 有關交感神經受刺激所引起之生理反應,下列何者錯誤?(A)瞳孔收縮 (B)起雞皮疙瘩 (C)消化道蠕動減少 (D)括約肌關閉。
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- 李先生因左側腦部血栓,造成突然偏癱而入院治療,將接受抗凝血劑治療,針對此治療非常重要的工作是:(A)每15分鐘量一次血壓 (B)隨時監測意識狀態 (C)輸注大量液體,以促進血循 (D)監測凝血時
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- 照顧偏癱的李先生,下列護理措施何者正確?(A)由李先生的患側接近他,以免他忽略患側 (B)將叫人鈴與電話放置在李先生伸手可及之處 (C)教導李先生不要擺動頭部,以免腦壓升高 (D)每天改變餐具擺
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- 下列何者是進行性系統性硬化症(progressive systemic sclerosis)的臨床表徵?(A)低氮質血症,蛋白尿 (B)出現遠心性皮膚硬化 (C)顏面受侵犯,造成皮膚皺紋消失,面
- 在腦血管意外發生的48小時內,下列護理措施何者正確?(A)避免給與止痛劑 (B)避免給與復健運動 (C)保持平躺 (D)暫停由口進食。(00.普)
- 頭部外傷病患用語言命令時,才會張開眼睛,對時間、地點有混亂情形,但能遵循命令做運動。其格拉斯哥昏迷指數(GCS)分數為何?(A)11分 (B)12分 (C)13分 (D)14分。(00.普)
- 長期使用Mannitol控制顱內壓升高(IICP)的病患,下列敘述何者錯誤?(A)Mannitol的作用在於滲透性吸引水分離開腦組織 (B)Mannitol有利尿作用,以減少身體的水分 (C)須
- 有關暫時缺血性發作(TIA)之敘述,下列何者錯誤?(A)發作時,頸動脈超音波掃描有助確立病因 (B)每次發作通常持續1至2個月 (C)中風病人約25~50%曾有此病史 (D)臨床表徵包括視覺、聽
- 有關「去大腦僵直姿勢(decerebrate rigidity)」的主要特徵,下列何者正確?(A)上肢屈曲,下肢伸展,足部外旋 (B)上肢伸展,下肢屈曲,足部內旋 (C)上肢伸展,下肢伸展,足部
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- 腦中風急性期之護理措施,下列何者錯誤?(A)每2小時翻身一次 (B)調節靜脈輸液量 (C)將食物及水由患側放入口中 (D)床頭抬高15至30度。(00.高)
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- 有關出血性中風內科治療之護理措施,下列何者正確?(A)避免為病人進行氣管插管或使用呼吸器,以免顱內壓升高 (B)病人常出現體溫過低現象,應予保暖 (C)維持收縮壓於150~160mmHg,以免再
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- 中風病人的Glasgow昏迷指數為E3M2V4,所代表的意義,下列何者正確?(A)對痛的刺激產生去皮質屈曲 (B)因疼痛而睜眼 (C)語言呈現混亂現象 (D)手臂肌力虛弱。
- 有關顱內壓升高之護理指導,下列何者正確?(A)操作等長運動,以放鬆肌肉 (B)常作深呼吸咳嗽,避免缺氧 (C)用力排便,宜採Valsava操作 (D)抬高床頭30度,維持頭頸平直。(0高
- 請病人皺眉、緊閉雙眼以抵抗阻力、吹口哨,是在評估那一條顱神經功能?(A)動眼神經 (B)三叉神經 (C)顏面神經 (D)舌咽神經。(0高)
- 針對顱內壓升高病患之護理措施,下列何者正確?(A)床頭勿抬高,以預防靜脈阻塞 (B)鼓勵攝取水分,以促進代謝廢物排出 (C)增快呼吸速率,預防二氧化碳滯留 (D)維持稍高的體溫,以促進新陳代謝。
- 病患對疼痛刺激會有張眼反應,無法配合指令,但給予疼痛刺激時,會用手來推開檢查者的手,而口中發出無法理解之聲音。其昏迷指數為下列何者?(A)E2M5V(B)E2M4V(C)E3M5V(
- 詢問頭部外傷病患「失敗為成功之母」,是在評估病患的那一項能力?(A)判斷能力 (B)記憶能力 (C)計算能力 (D)抽象能力。
- 個案會自動睜眼,人、時、地定向感不清楚,可以遵照指示做出正確的動作,以GCS昏迷指數評估病人的意識狀態,下列何者正確?(A)E4V4M(B)E3V3M(C)E2V2M(D)E1V1M
- 病人呈現洋娃娃眼(doll’s eye)陽性反應時,代表下列何者功能正常?(A)大腦 (B)腦下垂體 (C)小腦 (D)腦幹。(0高)
- 顱內壓升高(IICP)的護理,下列何者錯誤?(A)抬高床頭30度 (B)維持呼吸道通暢 (C)採集中式護理 (D)監測顱內壓升高徵象。(0高)
- 有關譫妄(delirium)的敘述,下列何者正確?(A)通常是快速、急性發作 (B)好發於中年女性 (C)是一種不可逆現象 (D)病人有舉名不能(anomia)問題。(0高)
- 腰椎穿刺常見的合併症,下列何者錯誤?(A)出血 (B)頭痛 (C)感染 (D)癱瘓。(0高)