問題詳情
7 一名無特殊病史的 62 歲女性病人，突然出現意識混亂和右側無力。她的丈夫說，幾分鐘前，她在散步時很正常，突然間她暈倒了。急診腦部電腦斷層顯示沒有出血，她的 NIHHS為 18。以下哪項是最好的優先選擇？
(A) 立即執行核磁共振及灌流檢查
(B) 開始靜脈給予 tPA，同時執行電腦斷層血管造影掃描，以進行可能的機械血栓切除術
(C) 執行電腦斷層血管造影掃描以進行可能的機械血栓切除術
(D) 給予靜脈 tPA，若無臨床改善，再進行電腦斷層血管造影掃描，以進行可能的機械血栓切除術
(A) 立即執行核磁共振及灌流檢查
(B) 開始靜脈給予 tPA，同時執行電腦斷層血管造影掃描，以進行可能的機械血栓切除術
(C) 執行電腦斷層血管造影掃描以進行可能的機械血栓切除術
(D) 給予靜脈 tPA，若無臨床改善，再進行電腦斷層血管造影掃描，以進行可能的機械血栓切除術
參考答案
答案：B
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增
內容推薦
- 5 有關再灌食症候群 refeeding syndrome 敘述何者錯誤？(A) 對於高度風險之病人必須設計 4-10 天漸進增加之營養計畫(B) 跟葡萄糖代謝相關之 thiamine 需求增加(C)
- 4 對於營養支持的想法，下列何種概念最不合適？(A) 如果病人之腸道是可以工作的，一定要好好建立腸道營養計畫(B) 如果病人尚未排氣則不適合開始腸道營養(C) 營養評估之熱量與蛋白質等各種需求必須合併
- 3 根據 2018 PADIS (pain, agitation, delirium, immobilization & sleep) guidelines 建議，下列哪一種情況適合做 ICU
- 2 ㄧ位 35 歲有憂鬱症病史的女性，在與家人吵架後吞了 10 多顆的三環抗憂鬱劑 (TCA)，這位女性病患被送至急診時意識清楚抱怨有心悸的感覺，EKG 是單型的 VT，RR：18/min，血壓：12
- 下列哪一個作業系統採用命令列及圖形使用者介面兩種並存的方式，讓使用者自行選擇操作介面？(A)DOS (B) Windows (C) Unix (D) Linux
- 依「消防用緊急發電機組審核認可須知」之規定，進行「波形試驗」時，在額定轉速及無負載狀況下，其電壓波形為正弦波或近似正弦波形，電壓波峰值變動率在容量 500kVA 以下者為？(A) 2％ (B)
- 下列何者屬顯著滅火困難場所？(A) 總樓地板面積在六百平方公尺以上未滿一千平方公尺之公共危險物品製造場所 (B) 室外儲存場所儲存塊狀硫磺，其面積在一百平方公尺以上(C)儲存公共危險物品管制量
- 下列何種場所應設置火警自動警報設備：(A) 總樓地板面積在 200 平方公尺以上之公共危險物品一般處理場所 (B) 室內儲存或處理公共危險物品數量達管制量 30 倍以上之公共危險物品製造場所
- 依「住宅用火災警報器設置辦法」有關住宅用火災警報器安裝之規定，下列敘述何者正確？(A) 裝置於天花板或樓板者，警報器下端距離天花板或樓板 80 公分以內 (B) 住宅用火災警報器安裝距離出風口
- 依「消防法」規定，應實施認可之消防機具、器材及設備，下列何者非屬於「機械類」？(A) 消防水帶用快速接頭 (B) 緩降機 (C) 住宅用火災警報器 (D) 流水檢知裝置
內容推薦
- 9 對於疑似靜脈血栓的病患，臨床上常用 Geneva clinical prediction rule 來評估可能性 ，下列何者非 Geneva clinical prediction rule 的項
- 10 根據 2019 年 ESC (European Society of Cardiology) 急性肺栓塞的處理準則，下列何者為非？(A) 對於高風險病人經血栓溶解術無效時，建議進行外科肺動脈取栓
- 11 根據臺灣本土的資料分析，關於肺高壓下列何者為非 ?(A) 肺高壓患者的死亡率是沒有肺高壓的 3 倍(B) 男性比女性有較高的死亡率(C) 具有其他慢性疾病者預後較差(D) 在不同的肺高壓成因
- 12 對於主動脈剝離 (aortic dissection, AD)，以下何者為非？(A) 對於所有 AD 病患，疼痛控制與血壓控制是必要的(B) 對於 Type-A AD，Urgent 手術是必須的
- 23 歲女性感冒後呼吸困難送至醫院診斷為急性心肌炎住進加護病房在 Amidarone 持續靜注下仍然反覆心室頻脈血壓 88/40 毫米汞柱心跳 115 下心臟超音波顯示左心室收縮分率為18
- 14 65 歲擴大型心肌病變合併心衰竭男性因呼吸困難住進加護病房 CXR 顯示兩側肺水腫血壓130/80 mmHg, 下肢溫暖下列何者處置較為合適？(A) 給予高劑量利尿劑(B) 給予 Dobutam
- 62 歲女性因為心房顫動每日早晚服用 dabigatran 150 mg 此次因車禍受來急診因意識不清插管呼吸器使用電腦斷層顯示顱內出血需緊急開刀下列何項處理較為合宜？(A) 靜注 10m
- 16 急診室一位高脂血症 46 歲男性病患，抱怨四小時前開始有間歇性壓迫性胸痛，現在進展成呼吸困難且正在冒冷汗，皮膚摸起來濕冷，在兩側上 1/3 的肺部有 fine crackles 的呼吸音，血壓 8
- 17 腦死時間依據「腦死判定檢視表」的記載，以下列何時辰為準 ?(A) 頭部外傷或意外發生的時間(B) 第一次腦判測試完成時間(C) 第二次腦判測試完成時間(D) 器官摘取的時間
- 18 腦判一直未過關，怎麼辦 ? 下列何者不宜 ?(A) 不能捐心肝肺腎(B) 可撤走維生系統；往生後捐角膜、皮膚(C) 為了任務需求，不停地執行腦判程序，直到通過為止(D) 誠實告知家屬腦判結果
- 19 有關多重外傷進到加護病房還帶著頸圈，下列何者是頸圈可以移除的條件 ?(A) 酒後跌倒前額微小 SDH 的患者(B) 右小腿嚴重粉碎性開放骨折但無上半身傷害的患者(C) 傷患意識已恢復清楚，頸部可
- 20 下列何者有關以系統文獻回顧來看外傷病患接受全身電腦斷層顯影 (WBCT) 相關研究的敘述，何者錯誤 ?(A) 能減少死亡率(B) 會增加輻射劑量(C) 增加急診停留時間(D) 未來還需要更多隨機
- 21 葉克膜 (ECMO) 體外維生系統之適應症以下那項述說是不正確的 ?(A) 可供給為長期左心室或左右心室衰竭支持之使用(B) 新生兒呼吸窘迫症候群 (Neonatal respiratory d
- 22 關於多重器官衰竭 (multiple organ failure)，以下何者正確？(A) 多重器官衰竭是目前加護病房病人最常見的死亡原因(B) 多重器官衰竭雖然症狀嚴重，但給予好的重症照顧，存活
- 23 有關 extracorporeal membrane oxygenation(ECMO) 的敘述，何者為非？(A) 調整 gas blender 中的氣體流速 (gas flow)，可以控制血液中
- 24 關於腦死 ( 腦幹死 )，以下何者錯誤？(A) 腦死病人，四肢受刺激，仍有反射動作(B) 腦死病人，抽痰時不會咳嗽(C) 腦死病人，瞳孔對光無反應(D) 腦死病人，仍可能自行呼吸
- 25 依據人體器官移植條例的規定醫師摘取器官時，下列敘述何者錯誤？(A) 醫師施行摘取器官時，應善盡醫療及禮儀上必要之注意(B) 醫師自屍體摘取器官，經死者最近親屬以書面或口頭同意(C) 醫師自活體摘
- 26 下列關於肺動脈導管放置後之血流動力監測參數計算之敘述，何者錯誤？(A) 心臟輸出量 (cardiac output) 公式為心跳 (heart rate) 乘以心博輸出量 (stroke vol
- 27 下列心肺交互作用 (Heart-Lung interaction) 相關敘述，何者錯誤？(A) 於沒有使用呼吸器時，吸氣時，會降低胸內壓力，但是使用正壓呼吸器時，吸氣時，會增加胸內壓力(B) 當
- 28 一名 65 歲女性因為呼吸衰竭接受氣管插管，入住加護中心，放置 PiCCO 進行分析，數據顯示，Cardiac index : 2 l/min/m2； Intrathoracic blood
- 29 依照 2017 台灣重症病人之 CRRT 處置操作手冊建議，Critical ill AKI 病人的 CRRT 適應症，下列何者錯誤？(A) 無合併血行動力學不穩或顱內壓升高者(B) 對藥物治療
- 30 依照 2012 年最新之 KDIGO (Kidney Disease：Improving Global Outcomes) 準則，下列診斷急性腎損傷 (acute kidney injury)
- 下列藥物可能引起急性腎臟損傷，而主要的作用是腎血管的影響，何者例外？(A) 非類固醇消炎劑 (nonsteroidal anti-inflammatory drugs)(B) 血管張力素阻斷劑 (
- 32 應有幾位專科醫師認定病人為末期病人方為合乎安寧緩和醫療條例 ?(A) 1 人(B) 2 人(C) 3 人(D) 4 人
- 33 病主法之醫療委任代理人可以 ?(A) 依病人最大利益選擇最佳方案(B) 依家庭會議後與家屬共同決定治療方案(C) 只能代理病人表達預立醫療決定(D) 自行決定治療方案