問題詳情

34 王小姐 48 歲,平時生理週期規律正常,一週前在左側乳房摸到一個腫塊,因此她到外科門診希望接受進一步診療。對於王小姐的主訴首先施行的診療措施,下列敘述何者正確?
(A)進行乳房的身體診查時,首先應請病患端坐,目視兩側乳房是否為對稱、皮膚有無變化、乳頭是否凹陷等徵象。若皮膚呈紅斑(erythema)及水腫(edema)則應考慮切片檢查
(B)觸診乳房如果腫塊較硬且界線不明,移動時會牽扯到周圍鄰近的組織,就要懷疑有惡性的可能。尤其當腫塊有壓痛的症狀時,對於鑑別良性與惡性腫瘤很有助益
(C)於門診施行細針穿刺(fine-needle aspiration)檢查,可以鑑別診斷是屬於侵襲癌或原位癌,尤其針對鑑別腫塊是實質腫瘤(solid)或是囊狀腫瘤(cystic)幫助很大
(D)乳房攝影檢查的敏感性,在年輕的或乳房緻密的病人則較差,所以目前乳房超音波成為無症狀婦女篩檢乳癌的影像檢查首選

參考答案

答案:A
難度:適中0.642857
統計:A(9),B(2),C(0),D(2),E(0)

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