28.25歲婦女，有兩胎經陰道生產的產科史，第二胎由於巨嬰及產程遲滯藉由產鉗娩出，生產時有會陰四度撕裂傷但立即做修補手術，術後卻發生會陰傷口感染的情況。會陰傷口感染改善後，患者常覺得有黃色屎狀分泌 物經由陰道排出，而且放屁時無法控制，常會感覺有氣體由陰道排出之情形。理學檢查施行陰道肛門指診 時，發現如圖所示之情形，依據圖示此患者最適合之診斷為：
(A)膀胱陰道瘻管（vesicovaginal fistula）
(B)尿道陰道瘻管（urethrovaginal fistula）
(C)直腸陰道瘻管（rectovaginal fistula）
(D)子宮膀胱瘻管（uterovesical fistula）