問題詳情

6.63歲男性,患有肺癌接受化學治療三天後。因意識不清被送至急診處。家人告知病人食慾不好,有噁心但無嘔吐;身體檢查,體溫36.8°C,血壓124/75 mmHg,脈搏78,呼吸18。病人除對時空有錯亂及嗜睡外,其他神經學檢查無異常;下肢無水腫。尿液檢查正常;尿素氮18 mg/dL,尿酸2.5 mg/dL,ALT 20U/L,血糖98 mg/dL。血清電解質,Na+ 118,K+ 3.5,Cl- 79,Ca++ 2.4(電解質單位mmol/L)。對此病人下列何者敘述不恰當?
(A)有關這位病人的診斷,測定尿液的滲透壓比尿液鈉離子濃度可靠。
(B)病人是小細胞肺癌(small cell lung cancer),以目前建議的化學療法所使用的藥物,應該不會引起這種情況。
(C)病人噁心可能會造成低鈉血症,主要是vasopressin 分泌增加。
(D)正確的診斷必須測定血漿的vasopressin濃度。
(E)這位病人的腦壓應該是增加的。

參考答案

答案:D
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增

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