78.腎臟切片鏡檢發現多處腎絲球出血，及小動脈管壁呈現如onion-skin狀增厚合併纖維蛋白樣壞死（fibrinoidnecrosis）。最可能診斷為下列何者？
(A)動脈性腎硬化（arterionephrosclerosis）
(B)溶血性尿毒症候群（hemolytic uremic syndrome）
(C)惡性高血壓（malignant hypertension）
(D)血栓性微血管病變（thrombotic microangiopathy）