問題詳情
52．裝置動脈靜脈型體外膜性氧合機(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO) 的呼吸器使用病人，動脈血氣體分析測得動脈血中二氧化碳分壓為60mmHg ，若要下降動脈血中二氧化碳分壓，下列調整何者最有效？
(A)調高呼吸器潮氣容積
(B) 調高呼吸器吐氣末正壓
(C)調高呼吸器呼吸次數
(D)調高體外膜性氧合機之氣體流量
(A)調高呼吸器潮氣容積
(B) 調高呼吸器吐氣末正壓
(C)調高呼吸器呼吸次數
(D)調高體外膜性氧合機之氣體流量
參考答案
答案：D
難度：簡單0.8
書單：沒有書單，新增
內容推薦
- 50有關機械通氣相關的名詞解釋及應用，何者較為正確？(A)吸氣：呼氣比(I : E ratio) 指的是吸氣期與吐氣期流量的比較(B)I:E 反比(inverse I : E ratio) 提供相對較
- 49．下列那一個狀況下是使用體外膜性氧合機(ECMO) 的禁忌症？(A)嚴重顱內出血導致生命徵象不穩定的病患(B) 急性肺栓塞合併右心衰竭(C)等待肺部移植的病人(D)吸入性胎便肺炎症候群的新生兒
- 48 ．關於體外膜性氧合機(ECMO) 有Venovenous (V-V) 和Venoarterial (V-A) 兩種模式，下列敘述何者正確？(A)V-V 體外膜性氧合機的裝置是由股靜脈引出靜脈血，
- 47．原發性肺動脈高壓之病人，做單側肺臟移植手術後前2天，病人仍在使用呼吸器時，最難處理的問題是什麼？(A)膈神經麻痺(B)體液過多(C)移植肺水腫(D)右心室衰竭
- 46．下列那一個狀況不會出現一氧化碳瀰散量(DLco) 下降？(A)肺動脈栓塞(B)問質性肺病(C)肺泡內出血(D)貧血
- 70歲女性因大腸癌人院接受剖腹大腸切除手術，術後傷口疼痛VAS score 8分使用鴉片類止痛藥，今天因意識不清抽血檢查，動脈血氣體分析pH: 14 ，PaCO2: 75mmHg， PaO2
- 65歲男性過去有高血壓及糖尿病病史但控制不佳，今天開始走路會喘合併胸悶，沒辦法平躺睡覺。急診的生命徵象血壓150/90 mm Hg, 心跳140下／分鐘，體溫5°C, 呼吸28下／分鐘，還
- 43 有關小細胞肺癌之敘述，下列何者錯誤？(A)發現時常已轉移，開刀機會少(B)化學治療反應較其他非小細胞癌佳(C)手術治療危險性仍高，手術死亡率約10％以上(D)早期開刀預後較佳
- 42有關肺部類癌瘤(carcinoid tumor) 的敘述，下列何者正確？(A)非典型類癌瘤源發於kulchitsky cell-I(B) 類癌瘤合併類癌綜合症(carcinoid syndrome
- 下列有關上腹部手術，術前7個月戒菸，患者發生術後肺併發症風險的敘述，何者正確？(A)與沒戒菸前風險一樣(B)比未曾吸菸患者風險更高(C)比未曾吸菸患者風險更低(D)與未曾吸菸患者風險一樣
內容推薦
- 54．成人使用高頻振盪通氣(HFOV) 時應評估chest wiggle factor, 其振幅範圍，下列何者正確？(A)頸部到下肋骨(B)鎖骨到下肋骨(C)鎖骨到腹部(D)鎖骨到大腿中段
- 55 ．在動脈血氧分壓相同的條件下，下列何種情況會使動脈血氧飽和度讀值偏低？(A)低體溫(B)代謝性鹼血症(C)血中二氧化碳分壓下降(D)紅血球內2,3-二磷酸甘油酸(2,3 DPG) 增加
- 56．關於肺動脈導管測量，下列敘述何者錯誤？(A)中央靜脈壓＝右心房壓(B)如果出現pulsatile waveform表示已從右心房穿過三尖瓣到達右心室(C) wedge pressure代表左心f
- 57．關於肺動脈導管以thermodilution method測量cariac output, 下列敘述何者正確？(A)用與血液同溫的dextrose 或saline測量(B)低心輸量時thermo
- 58 ．關於肺動脈導管以thermodilution method測量心輸出量，下列敘述何者錯誤？(A)需重複測量3次，且3次之間變異需≦10%(B)測量出的心輸出量變異度＞ 10％才有臨床意義(C)
- 59．關於血中乳酸值的敘述，何者錯誤？(A)敗血性休克時，乳酸值會上升(B)一氧化碳中毒時，乳酸值會上升(C)有氧醣解作用(aerobic glycolysis) 增加時，乳酸值就會下降(D)肝衰竭病
- 60．下列何項檢驗最能支持變性血紅素的診斷？(A)動脈血的低氧分壓(B)低的血紅素濃度(C)高的膽紅素濃度(D)血液接觸空氣時會呈現巧克力色澤
- 61 ．呼吸衰竭病患，在置放肺動脈導管監測過程中，常發生的併發症，下列何者錯誤？(A)肺水腫(B)氣胸(C)肺動脈破裂(D)空氣血栓
- 62．使用呼吸器的病患，下列何者不是氣道壓力過高的原因？(A)氣胸或肋膜積液(B)頭高的姿勢(C)腹水(D)較小尺寸的氣管插管
- 63 病患使用氣管內管插管，插管過程中有可能造成喉頭水腫而不利於日後之拔管，下列敘述何者錯誤？(A)困難插管及不適合之氣管內管口徑為造成此併發症的原因之一(B)非計劃性自拔管和此併發症之產生有關(C)
- 64那一種模式設定不適合用於呼吸器脫離？(A)pressure support ventilation (PSV)(B)assist control mode ventilation (ACMV)(C
- 65 ．呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP) 敘述，下列何者錯誤？(A)屬於下呼吸道感染，在插管48小時後發生(B)當病人合併鬱血性心臟衰竭或急性
- 66．下列有關非侵襲性正壓呼吸器副作用的敘述，何者錯誤？(A)常見的有不適戴、鼻腔充血及乾燥(B) 嚴重的副作用有吸人性肺炎、氣胸甚或低血壓(C)非侵襲性正壓呼吸器是相當安全的，所以當病人血行動力不穩
- 67有關正壓呼吸器導致肺損傷，下列敘述何者正確？(A)設定大的潮氣容積，避免肺塌陷(B) 病生理機轉是類似丙肺部水分過多的肺水腫，並引起肺臟一連串的發炎浸潤(C)因肺泡過度膨脹導致肺泡微血管界面破壞，
- 68 .下列有關撤除呼吸器之敘述，何者正確？(A)撤除呼吸器的目的是希望讓病人離開呼吸器後仍可以繼續存活(B)呼吸器撤除後，若病人心跳停止，則不須作心肺復甦術(C)撤除呼吸器取決於醫師之決定(D)臺灣
- 69．正壓通氣會造成小便量的減少，下列原因何者錯誤？(A)aldosterone分泌減少(B)抗利尿荷爾蒙(anti diuretic hormone) 分泌增加(C)血管內循環血量減少(D)心房利鈉
- 呂小弟為一歲半男童，最近3天有咳嗽、流鼻水的症狀，今天開始發燒、聲音沙啞且呼吸喘被帶來急診，醫師發現呂小弟有吠狀咳嗽(barking cough) 且吸氣時聽診有哮吼聲(stridor) ，有關
- 71 .下列有關瀰漫性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation) 的敘述，何者正確？(A)D-dimer下降是瀰漫性血管內凝血可能的臨床表現之一(B)
- 小吳為3歲女童兩週前曾有上呼吸道感染，今父母發現四肢有出血點前來就診，小吳精神活力正常沒有其他身體不適，抽血檢查發現白血球6,000 /μL, 血紅素5 g/dL, 血小板10,000/μ
- 73 ．兒童使用連續性正壓呼吸器後，下列何種徵象表示病童狀況進步？(A)PaCO2小於60mmHg(B)增加鼻翼煽動(C)胸部X光增加浸潤(D)降低動脈血pH值
- 74．下列何種小兒疾病不是使用一氧化氮吸入治療的適應症？(A)新生兒持續性肺動脈高壓症(B)先天性橫膈疝氣(C)心臟手術後發生的肺動脈高壓(D)急性呼吸窘祖症
- 75 有關左心室發育不全症候群(hypoplastic left heart syndrome) 的臨床表現，下列敘述何者錯誤？(A)主動脈瓣狹窄(B)二尖瓣狹窄(C)血液經由開放性動脈導管由左向右流
- 76有關急性會厭炎(epiglottitis) 的敘述，下列何者錯誤？(A)常發生於2到6歲幼童(B) 臨床症狀會有哮吼聲(stridor)(C) 常見致病原是病毒(D)x光影像學檢查呈現thumb
- 77．關於嚴重兒童氣喘之處理，下列何者錯誤？(A)儘早插氣管內管(B)不要過度換氣(C)呼吸器需使用低潮氣容積的設定(D)允許permissive hypercapnia
- 11 歲男生因間歇性心悸5天來求診，這幾天服用某治療鼻塞藥物，生命徵象：心搏每分鐘76次、呼吸18次、血壓110/70mmHg 、體溫37度，在胸骨左側有第一級收縮期心雜音，心電圖如附圖，下列敘