問題詳情

1.王先生因發燒39℃達3天,意識不清被送至急診。到院時血壓80/60 mmHg,呼吸25次/分,胸部X光發現肺部浸潤,血液WBC 13,800 cells/mm3,segs 87%,C-reactive protein 356 mg/L,醫師處方cefepime 2 g stat and Q12H, 下列敘述何者最不適當?
(A)先投與抗生素stat劑量後再抽取血液培養檢體
(B)同時採取之痰液檢體的epithelial cell 25 cells/low power field,WBC 5 cells/low power field,染色為G(-)桿菌, 為品質不佳的檢體
(C)隔天血液培養初步報告為綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa),可加上gentamicin發揮協同效果
(D)3天後血液培養報告,綠膿桿菌對所有測試抗生素包括piperacillin皆具感受性,可將cefepime降階為 piperacillin治療

參考答案

無參考答案

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