問題詳情

54 一位 40 歲男性因腹痛來急診,病人主訴前夜與友人飲酒,來急診當天下午開始腹痛,噁心、嘔吐,腹部 X 光呈現麻痺性腸阻塞(paralytic ileus),但腹部無明顯壓痛或回彈痛(rebound pain),抽血檢查Hb 13 g/dL、WBC 9600/μL、Na 130 mM、K 3.2 mM,尿液檢查發現比重 1.0pH 7.0、protein (-)、glucose (-)、ketone body (-)、urobilinogen (+++)、bilirubin (-),4 小時後病人開始意識不清,不久接著抽搐。下列處置何者最適當?
(A)給予 3% NaCl 注射
(B)給予 phenytoin 治療
(C)給予灌腸(enema)促進腸蠕動
(D)給予 Hematin 靜脈注射

參考答案

答案:D
難度:困難0.3
統計:A(1),B(2),C(1),D(3),E(0)

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